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健康諮詢描述： 肝顆粒粗，實質內可見1個強回聲斑，直徑0.49釐米，不伴聲影，肝內管腔結構回聲增強，並可見一彗星尾徵。

病情分析：
你好，根據上面的B超檢查結果，肝顆粒增粗，要考慮是脂肪肝或者是肝硬化。
指導意見：
強回聲斑。這個要考慮是，肝葉鈣化灶。建議最好再抽血檢測一下，肝功能。根據結果再研究下一步處理方案

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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