分類:內科

健康諮詢描述: 我最近這段時間經常感覺胸骨正中疼痛,有時候挺胸的時候也感覺疼痛,但是不厲害,每天就是偶爾的疼個一兩下,一會就過去,但是去醫院檢查,醫生說什麼疾病都沒有,但是疼痛還是沒有好,我很擔心。

想得到怎樣的幫助:胸骨正中疼是怎麼回事?

胸痛是急診常見的症狀,一般是由胸部疾病引起,胸痛的嚴重程度與引起胸痛的原因不一定有確切的關係,如胸部帶狀皰疹可產生劇烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有時並不很嚴重。因此,對胸痛的患者應認真檢查,儘可能找到引起胸痛的原因。引起骨疼痛的原因主要有以下幾個方面;
1.胸膜疾病如胸膜炎、自發性氣胸,這些疾病引起的胸痛與呼吸、咳嗽有關。在深呼吸及咳嗽時胸痛加重,常伴有呼吸困難。胸痛位於病變的一側。
2.心血管疾病以心絞痛、心肌梗塞為代表,其次為心包炎。這類胸痛多表現為心前區和胸骨後壓迫性,堵悶樣痛,甚至撕裂樣痛。常放射到左肩、頸部及左臂內側,嚴重時伴有休克症狀。
3.肋間神經炎、帶狀皰疹、食道炎均可引起胸痛,帶狀皰疹時劇烈胸痛,沿肋間走行,1~2天后皮膚出現密集性小水皰。
4.某些腹腔臟器病變引起胸痛如膈下膿腫,急性膽囊炎,急性胰腺炎。
5.胸部外傷常見於肋骨骨折,有胸部外傷史,呼吸或咳嗽時胸痛加重。

病情分析:引起胸痛的病因有很多,如:心絞痛、肋間神經炎和肋軟骨炎、胸椎病變、帶狀皰疹、食道反流和消化性潰瘍等都會胸痛。
指導意見:疾病的診斷要依據相關檢查,要是經常發作的,建議做心電圖、B超等,明確病因指導治療。同時由於勞累、情緒等也可引起,或者是神經官能症引起的。還是及時去醫院做做相關的檢查比如心電圖、心肌酶、24小時動態心電圖、胸片等進一步明確病情,及時處理,以免耽誤病情,造成傷害。

病情分析: 胸骨正中疼痛,需要結合臨床考慮,是否心功能異常,再者如果是胸骨正中疼痛,也需要考慮是否消化系統疾病引發。
指導意見:當然如果是疼痛經過休息無好轉,需要考慮通過攝片及心電圖檢查,排除心肺病變,才考慮是否消化系統疾病,比如食管炎,才做後期處理及預防措施。建議行胃鏡,幽門螺旋桿菌進一步檢查,可以用磷酸鋁凝膠,雷貝拉唑等藥物治療試試,注意清淡飲食,避免辛辣刺激,菸酒,濃茶,巧克力,咖啡等。
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注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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