甲狀腺功能減退口服甲狀腺片的患者，曾有心

健康諮詢描述：患者女，62歲，甲狀腺功能減退，持續口服甲狀腺片中，一年前曾有心絞痛病史，口服消心痛後緩解，至今未再次發病，但甲狀腺片有心絞痛禁用，現在需如何做？

病情分析：
根據你所描述的分析，你1年的前的心絞痛病史是確診的嗎？典型的心前區疼痛，服用消心痛之後就緩解的嗎？目前有情緒激動後出現胸悶，或心前區壓縮感啊？甲狀腺功能減退多久了？
指導意見：
如果目前有胸悶或心前區壓縮感建議還是去醫院查一下心電圖、心超、必要時做個關麥造影檢查；如果確診甲減，優甲樂是一種代替機體缺少的激素的藥，常規劑量一般不會引起不良反應，過量的話，相當於甲狀腺功能亢進，而引起心臟心率增加，心臟負荷增加，進一步引起心肌耗氧增加，可能會誘發或加重心絞痛，所以對於加減患者，應間斷檢測血液中的甲狀腺激素水平。

病情分析：
甲狀腺功能減退，服用甲狀腺激素是替代治療，是必須要用的藥物治療方法。但是如果有心絞痛病史，甲狀腺激素劑量就不宜過大，劑量過大，會誘發心絞痛。
指導意見：
建議你每月檢查一次甲狀腺功能，以維持甲狀腺功能基本正常。但甲狀腺激素用量宜低，不宜高。