分類:內科

健康諮詢描述: 前段時間做了體檢,結果說有高血壓,高壓140,低壓90,平時就是有點頭暈的症狀,醫生說暫時先不用吃藥,過一段時間再看看,不行就得吃降血壓的藥。

想得到怎樣的幫助:治療高血壓的藥物有哪些?

治療高血壓現在較為常用的ACEI、CCB和腎上腺素能受體阻滯劑,可根據自己的實際情況選擇用物。ACEI叫做血管緊張素轉化酶抑制劑,最早出現的是卡託普利(開博通),此類藥物直接抑制可導致血管收縮的血管緊張素II的生成,降壓療效確切,並具有極好的保護腎臟和心臟的作用。
此後開發出的同類藥物有福辛普利(蒙諾)、培哚普利(雅施達)、苯那普利(洛汀新)等,服用更為方便。CCB也就是鈣離子拮抗劑,最早最常用的是硝苯地平(心痛定),降壓較為迅速,但血壓波動比較大,不符合平穩降壓的原則。因此現在又開發出各種緩控釋製劑或作用較為緩和的品種,如硝苯地平控釋片(拜新同)、氨氯地平(絡活喜)、非洛地平(波依定)。

常見的中西降壓藥目前,臨床上最常用的降壓藥物有五大類。
1、血管緊張素轉化酶抑制劑:又稱為“普利類”降壓藥,如培哚普利、苯那普利、依那普利、卡託普利等。主要用於高血壓合併糖尿病,或併發心臟功能不全、腎臟損害有蛋白尿的患者,但腎功能衰竭患者禁用。
2、利尿劑(又分成噻嗪類、袢利尿、保鉀利尿和磺胺類四類):主要用於輕中度高血壓,尤其在老年人高血壓或併發心力衰竭時。糖尿病和高脂血症患者注意避免低血鉀和心律失常等不良反應。呋噻米(速尿)僅用於腎功能衰竭時。
3、中藥在治療高血壓上的獨特作用。常用的中草藥有山楂、羅布麻、決明子、長白山靈芝、杜仲、地龍、野菊花等。常見的降壓中成藥有牛黃降壓丸、珍菊降壓片、山楂降壓膠囊等。

不同類型高血壓應用不同的降壓藥:
1、青年高血壓患者,宜選用β受體阻滯劑“洛爾”系列藥,如美託洛爾、阿替洛爾、普萘洛爾等。
2、60歲以上的老年人高血壓患者,利尿劑和鈣拮抗劑通常比β受體阻滯劑更有效,應避免使用利舍平或作用於中樞神經的藥物,以防發生抑鬱症;為防直立性低血壓的發生,應慎用哌唑嗪、胍乙啶等。
3、如高血壓病合併糖尿病、冠心病、腎功能不全、心功能不全、心律失常、高脂血症、性功能不全、哮喘、痛風等,應遵醫囑,選擇相應合適的降壓藥。不過大多數人都可以用塔玀臧洚茶來調節,比較清淡,適合的人群比較廣泛。
以上是對“治療高血壓的藥物有哪些?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

1、有抑鬱症病史的高血壓患者,應避免使用利血平或作用於中樞神經的藥物如可樂定、甲基多巴等,以免誘發或加重抑鬱症。此時,宜選用血管緊張素轉換酶抑制劑:利尿劑、血管擴張劑、鈣拮抗劑及。受體阻滯劑中的任何1~2種。
2、對於骨質疏鬆的高血壓病患者,以選用襻利尿劑以外的利尿劑較為合適,可有助於保護骨結構。
3、對於偏頭痛性高血壓患者,宜選用β受體阻滯劑(如美託洛爾等)或鈣拮抗劑(如硝苯地平等)等。
4、曾有中風或小中風病史的高血壓患者,應避免使用能產生直立性低血壓的藥物,如哌唑嗪、胍乙啶等。高血壓用藥:什麼情況下的高血壓需要服藥。

高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素,腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要併發症。在未用抗高血壓藥情況下,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,按血壓水平將高血壓分1、2、3級。收縮壓≥140mmHg和舒張壓

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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