分類:內科

健康諮詢描述: 三年前胃鏡檢查有多發性的息肉,腸鏡也有息肉,今年以來經常胃脹氣,噯氣,胸骨後痛,吞口水咽東西都感到痛,前幾天去醫院做了胃腸鏡檢查沒有問題,動態心電圖也沒有什麼大問題就是有點心肌缺血,醫生說很輕微,懷疑可能是胃食管反流,開了雷貝拉唑吃,可是這幾天症狀更加嚴重了,老是胃腸脹氣,吞嚥胸骨也痛了,請問專家我到底怎麼了?急

病情分析:
胃腸道功能紊亂,又稱胃腸神經官能症,一組胃腸綜合徵的總稱,多有精神因素的背景,以胃腸道運動功能紊亂為主,而在病理解剖方面無器質性病變基礎,因此也不包括其他系統疾病引起的胃腸道功能紊亂。臨床表現主要在胃腸道涉及進食和排洩等方面的不正常,也常伴有失眠、焦慮、注意力渙散,健忘、神經過敏、頭痛等其他功能性症狀,胃腸道功能紊亂相當常見,目前國內尚缺乏有關發病率的精確統計。在各種臟器的神經官能症中,胃腸道的發病數最高,多見於青壯年。
具體的病因還不清楚,但大多數的醫生認為可能與個人的體質、神經、行為、外周環境、遺傳等因素有關。一般來說,患者的性格本身比較憂鬱、焦慮、憂愁,當精神上受到刺激或工作緊張時,往往不能使自己很好地適應於環境的改變,結果發病或使症狀加重。很多患者的家人中有同樣的疾病或其他類型的神經官能症。
症狀
患者發病後常常以為自己得了心臟病或肺病,很擔心地告訴醫生自己的心跳很不規律、心臟跳動的力很大,或者是呼吸費力。這些症狀在安靜時更明顯,反而在忙碌、運動時不覺得。症狀主要歸納為以下幾點:
1、心慌:患者自己感覺心臟博動不正常,心臟跳動增強,有心慌感,有時覺得心臟突然跳一下,緊接著出現短暫的心慌。檢查時發現有心跳過快,心尖處跳動強而有力。
2、呼吸困難:患者總是感覺吸入空氣不夠用,或者覺得胸口憋悶,因而需作深呼吸或者是像長嘆氣一樣的呼吸。由於呼吸深度和次數增加,所以時間長了容易發生換氣過度而引起呼吸性鹼中毒,如眩暈、四肢麻木、抽搐等。
3、心前區疼痛:常為心尖區及左乳房下區刺痛或刀割樣痛,有時是胸悶、隱痛,疼痛時間可長可短,有時只有幾秒,有時長達幾個小時,疼痛與是否做體力活動沒有關係,而且大多數是在安靜時發生,有時在工作緊張、情緒激動後可持續數天或更長。
4、植物神經功能紊亂症狀:多汗、手足發冷、兩手震顫、上腹發脹、腹痛、尿頻、大便次數增多或便祕等。
5、其它症狀:疲倦、失眠、睡眠不深或多夢,低熱、食慾不振、頭暈、頭痛、肌肉痛等。
指導意見:


生活有規律,適當體育活動,可增強體質,解除心理障礙,調整臟器功能。
從以下四方面去預防此病,顯得尤為重要。  
首先要重視心理衛生,解除心理障礙,調整臟器功能;  
其次注意飲食衛生,吃飯時一定要細嚼慢嚥,使食物在口腔內得到充分的磨切,並與唾液混合,減輕胃的負擔,使食物更易於消化,儘量少吃刺激性食品,更不能飲酒和吸菸;  
第三是適當參加體育鍛煉,參與娛樂活動,學會幽默可以減少心理上的挫折感,求得內心的安寧,增加愉快生活的體驗;  
第四是生活起居應有規律,少熬夜,不過分消耗體力、精力,主動適應社會及周圍環境,注意季節氣候變化及人際關係等因素對機體的不良影響,避免胃腸道功能紊亂的發生或發展。胃藥吃雷尼替丁膠囊,果膠鉍膠囊,
奧美拉唑腸溶膠囊晚間睡前吃白天不吃。
胃動力不足吃嗎丁啉片或者西沙比利片。你到了更年期了自己要正確認識更年期這個過程。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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