分類:內科

健康諮詢描述: 一週前我的孩子發燒,嘴裡起泡,手,胳膊,腿都有很多紅疹子,帶孩子去醫院,醫生說是手足口病,治療了一個星期,燒也退了,疹子也快沒有了,感覺快好了,但是今天孩子吃了早餐又吐了,不知是怎麼了。

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手足口病後嘔吐不排除與手足口病或病毒性皰疹有關,手足口病初期可有輕度上感症狀,由於口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食,口腔粘膜疹出現比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位於舌及兩頰部,脣齒側也常發生,手、足等遠端部位出現或平或凸的班丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然後消退,之後病情逐漸轉好。病情快好了後發生的嘔吐,可能與治療時的用藥有關,嬰幼兒胃腸功能還未健全,治療使用的抗病毒藥物會使孩子胃腸功能紊亂,造成嘔吐腹瀉等,及時調理腸胃,多休息,多臥床。

手足口病主要以手、足和口腔粘膜皰疹或破潰後形成潰瘍為症狀。由於手足口病是由腸道病毒引起的,有的孩子是會出現拉肚子,嘔吐等消化道症狀的。手口足病是一種發疹性傳染病,病毒寄生在患兒的咽部、唾液、皰疹和糞便中,不僅可通過唾液、噴嚏、咳嗽,說話時的飛沫傳染給別的孩子,還可通過手、生活用品及餐具等間接傳染。患兒會在手、足皮膚或口腔粘膜上出現類似水痘樣的小皰疹。首發症狀為高燒,發熱1--2天后出現皰疹,皰疹消失病情穩定。至於這種病快好了又發生的嘔吐,原因可能是患病期間胃腸道受累引起的症狀,你的小孩的情況需要積極藥物調節腸胃。

手足口病是由某些病毒感染引起的具有較強傳染性的發熱性、出疹性疾病。能引起手足口病的病毒包括柯薩奇(COXAOHIE)病毒A組16、5、9、10型,B組2、5型,新腸道病毒71型以及皰疹病毒、腺病毒等。本病全年都可發生,其中6~8月份為發病高峰。手足口病起病一般較急,患兒常有發熱,體溫38℃~40℃,熱程多為4~7天,7天以上者少見。病初部分患兒多伴有流涕、咽痛、厭食、嘔吐、腹瀉等症狀,隨著病情的控制,發熱消退,皰疹消失,可作為判斷病好的症狀。家長描述病快好了又嘔吐,這個考慮是疾病所致的腸胃功能紊亂,也可能是藥物等所致,可以吃些調理腸胃的兒童用藥。
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手足口病症狀主要分佈在舌、頰黏膜、口脣、硬齶、咽、扁桃體等處,並很快變成小潰瘍,患兒流涎(流口水)吃東西時痛,甚至影響進食。極少數重症患兒可出現精神不振,嗜睡、頻吐、甚至抽搐,也有的患兒表現為煩躁不安、呼吸困難、心前區不適、心動過速、心動過緩、腹痛、手腳發涼等。病後不久在患兒手足遠端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出現紅色小丘疹,並迅速轉為小皰疹,直徑2-4mm,如米粒大小,呈圓形、橢圓形,周圍有紅暈。此種皮疹有時在患兒臀部及肛周也可見到。手足口病快好了又出現的嘔吐可能是積食,胃腸道還沒有恢復的很好,可以適當調理一下腸胃。

手足口病急性發作期,手、足、口腔粘膜滿布皰疹或潰瘍,疼痛、發熱煩燥,舌紅、苔白或黃,指紋青紫或脈數。護理要注意孩子口腔皮膚清潔,每天用生理鹽水清潔口腔,防止對皮膚皰疹進抓撓,以防破潰感染,形成瘢痕。同時禁食冰冷或辛辣有刺激的食物,不要給予鹹食,以免引起疼痛而拒食。飲食要易消化,吃一些清淡、質軟、溫性的飯菜,多喝溫開水。要讓患兒有足夠的休息,要保證患兒衣服清潔,避免皮疹感染。由於手足口病是一種由腸道病毒引起的、好發於小兒的傳染病,所以病情快好了有部分患兒還會發生嘔吐及腹瀉狀況,家長可給孩子服用些調理腸胃的藥物或是食療方法均可。

手足口病是一種由腸道病毒引起的、好發於小兒的傳染病,近些年來在世界各國廣為流行。臨床為口腔內、手、足部等部位發生皰疹,故而得此病名。它也是小兒常見的皰疹性疾病之一。這種病傳播速度極快,傳播範圍極廣,發病年齡可從4個月的嬰兒到30歲的成人,但以3歲以下的嬰幼兒發病率最高。這種病具有周期流行的規律,一般2~3年流行一次。該病的病程在10天左右,以退熱,皰疹消退來判斷症狀減輕,病情穩定。少數患兒由於抵抗力低,腸胃功能紊亂,病情快好了會再次出現嘔吐腹瀉現象,但是2到3天的食補或藥物調理即可康復,家長不必太過擔心。

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