為什麼hcg正常，孕酮卻偏低？

健康諮詢描述： 我懷孕有1個月了，上個星期接連去醫院進行了幾次體檢，HCG保持在正常的範圍，而孕酮卻逐漸降低了，醫生給我開了黃體酮膠囊和黃體酮注射液，讓回家調養一個禮拜。但我還是很擔心，怕影響胎兒的誕生。

想得到怎樣的幫助：為什麼hcg正常，孕酮卻偏低？

孕酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，在體內對雌激素激發過的子宮內膜有顯著形態學影響，為維持妊娠所必需，孕酮不足最常見的就是導致流產。對於你們的情況，建議孕婦最好是臥床休息，加強營養，可以適量補充一點維生素E膠囊，且還是要定期去醫院觀察。孕酮分泌不足，可引起妊娠蛻膜反應不良，影響孕卵著床和發育，孕期孕酮的來源有兩條途徑：
一：是由卵巢黃體產生。
二：是胎盤滋養細胞分泌。
孕6--8周後卵巢黃體產生孕酮漸漸減少，之後由胎盤產生孕酮替代，如果兩者銜接失調則易發生流產。孕酮分泌不足與流產密切相關，是需要及時進行清宮治療的。至少半年時間才可以再次妊娠，之前如果胚胎停止發育需要進行：優生五項、不孕抗體檢查如抗精子抗體、抗心磷脂抗體、抗子宮內膜抗體、抗絨毛膜促性腺抗體檢查、精子活力、卵子成熟度檢查明確原因。

病情分析：
你好，早孕初期可有孕酮偏低，如果逐漸下降，需要注射黃體酮保胎，避免先兆流產的情況。使用後一週複查，不需要連續檢測，而引起緊張情緒。
指導意見：
臥床靜養，不要過於疲憊，禁止性生活刺激，在孕五十天後超聲檢查能夠看到胎芽及胎心搏動，就沒多大問題的。

在臨床上孕酮低的情況很常見，你不要過於憂慮。孕酮的降低主要是由於黃體生成障礙和功能不良，多囊卵巢綜合徵，無排卵型功能失調子宮出血、嚴重妊娠高血壓綜合徵、妊娠性胎盤功能不良，以黃體功能不足為主。現在一般都是採用口服或者注射人工黃體酮，具體操作要由醫生根據檢查情況來治療。另外在日常生活中要注意休息，不能勞累，保持情緒穩定。孕酮低是指黃體功能不全,黃體分泌孕酮不足,或黃體過早衰退,以致子宮內膜分泌不良,從而導致孕卵著床困難或早孕流產.黃體功能不全可能與垂體分泌的LH,FSH不足或垂體催乳素分泌過多,過少有關。有的是由於孕卵本身不成熟,對促性腺素不敏感;有的是黃體本身合成孕激素能力不足,或者與雌孕激素之間的比例不協調等因素有關。
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女性體內的激素絕對不會無緣無故地產生，HCG的大量增加有它必然存在的理由！HCG主要的作用有兩個，一個作用是讓卵巢中的黃體轉變為妊娠黃體，在排卵後的4-5周內，妊娠黃體對維持正常妊娠是不可缺少的，而且在整個妊娠期，黃體並未完全萎縮，繼續分泌孕酮和雌二醇.HCG的另外一個重要作用是防止胎兒被母體免疫排斥！由於HCG含有大量的糖分子，吸附在細胞表面，因此，能防止胎兒滋養細胞被母血中的抗體及免疫活性細胞排斥掉。HCG很重要，懷孕以後，醫生都很重視這個激素的變化情況，只要它在快速地增長，每48小時翻一倍或者接近翻一倍，就會十分放心。這個時候，另外一個激素事實上比HCG更重要，它就是孕激素。HCG出現的首要任務就是不讓黃體萎縮，促使黃體繼續分泌孕酮，而只有孕酮是能夠在整個妊娠期，隨著胚胎的發育而不斷增加的激素。孕激素的保護是多方面的，它既有抑制母體對胚胎的排斥作用；又有使子宮安靜下來的雙重作用！

孕酮低需要人工補充,口服或針劑黃體酮都可以,黃體酮屬於處方藥，需在醫生指導下使用，黃體酮具有副作用，要慎用黃體酮。黃體酮有口服和注射兩種劑型。孕酮是孕激素,這跟腦垂體和內分泌有關。醫學上，黃體功能不全是指女性卵巢黃體分泌的雌孕激素不足，卵巢等腺體受損均影響其激素含量。女性若黃體功能不全，可導致黃體期出血、孕卵著床障礙、女性不孕或流產的產生。黃體酮藥理作用主要為在月經週期後期使子宮粘膜內腺體生長，子宮充血，內膜增厚，為受精卵植入作好準備。受精卵植入後則使之產生胎盤，並減少妊娠子宮的興奮性，抑制其活動，使胎兒安全生長。在與雌激素共同作用下，促使乳房充分發育，為產乳作準備。使子宮頸口閉合，粘液減少變稠，使精子不易穿透；大劑量時通過對下丘腦的負反饋作用，抑制垂體促性腺激素的分泌，產生抑制排卵作用。

對於您這種情況，可能會影響胎兒的正常出生，是需要馬上保胎治療的，而且最好保胎3個月，平時要注意休息，嚴禁房事，宜清淡飲食，忌食辛辣刺激。每個醫院的儀器做出來的結果肯定會多少有出路，但是相差不會特別大，如果孕酮在51左右，屬於正常水平，但是如果因為黃體不足就可能導致先兆流產或者胚胎停止發育的可能，所以我的建議是可以補充點天然的黃體酮，因為本身就算不缺黃體酮，吃了只有好處沒有壞處，吃了之後你們也就不會這麼擔心了，假如真的黃體不足，吃了也可以幫助寶寶發育起來。不要特意去買什麼補品吃，因為補品裡面的成分，說真的誰也不知道真假，還是儘量從食物當中來補充，有條件的話，可以多吃海鮮，海鮮含有DHA，對胎兒腦部發育有幫助。如果經濟允許的話，可以適當買點兒燕窩來吃，以後生出來的寶寶會很白。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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