甲溝炎腫了怎麼辦?

健康諮詢描述： 我的指甲一直很短，指甲和指甲周邊的肉是連在一起的，最近開始有好多倒刺，還開始紅腫，最近腫的越來越嚴重，還有點化膿，去檢查，說是甲溝炎。

想得到怎樣的幫助：甲溝炎腫了怎麼辦?

甲溝炎在古典醫學中有“蛇眼疔”、“代指”之稱。是由於外傷感染或者病邪入侵甲溝造成氣血瘀滯，熱氣盛則肉腐成癰，屬於瘡瘍的範疇。因此，中醫在大家對於甲溝炎怎麼辦的困惑中有著獨到的解決方法。甲溝炎的中醫療法，現代中醫在治療甲溝炎的時候，大多沿襲古代傳統名方，通常選擇天然中草藥外敷的方法，其中最為醫生所善用的精業本草甲溝炎散，則是具代表性的名方典籍之一。指導意見：
具體使用：取適量精業本草甲溝炎散加以蜂蜜調製均勻，無傷口者將藥敷於紅腫處0.5cm，紗布包紮，每日一次。用藥期間，忌食辛辣刺激食物。
方法解析：中醫治療是通過提取各類中藥材的精華搭配，通過藥性直接滲透甲床，達到活血化瘀、去腐生肌的目的，對症下藥，能夠從根本上治癒甲溝炎，這通常也是很多人選擇中醫藥方法的重要原因。另外，甲溝炎患者一定要選擇大小合適，輕便寬鬆的鞋子穿，勤剪腳趾甲，甲溝兩側不留下趾甲尖，不隨便剪甲溝，並且養成良好的衛生習慣，一旦出現倒刺，要用剪刀剪除，勿硬性拔除，如果熱水浸泡時，水溫以60℃為宜，以免燙傷。

對於於炎症較輕、病程短的病例，可予以搽抹碘酊消毒，或酒精溼敷，或魚石脂軟膏、百多邦軟膏，或雙柏散衝開水浴足。拔甲：這是治療甲溝炎的常用方法。但專家指出，實際上，拔甲並不能根治甲溝炎。因為拔除的甲片再長出來後，如果繼續把趾甲剪成圓弧形的話，甲片仍然會繼續朝肉里長，可再出現的是嵌甲、疼痛、甲溝炎。如果不改變修甲和穿鞋的不良習慣，一般拔甲後3個月左右舊病又可能復發.甲溝成形術：重新塑造出嶄新的甲溝，解決甲片捲曲生長的問題。有人認為這樣做可以根治甲溝炎。但專家強調，甲片捲曲生長是來源於其他因素，如果受到鞋尖由上向下的擠壓，趾甲還是可能再次捲曲生長的。

急性甲溝炎的治療較為容易，只需在早期投入一般抗生素，但若膿皰已經成形則需先將膿皰戳破再投予抗生素治療；倘若延誤就診使病菌由甲溝旁侵入甲床下方，嚴重時可能導致指甲的脫落；若經問診後醫師建議，可進行楔型切除手術，將病變指甲附近進行局部麻醉後將肉切開，以徹底剪除嵌入肉內的指甲。
至於慢性甲溝炎的治療則較為繁雜，除了使用水性的類固醇搭配抗黴菌劑、殺菌劑外，急性症發作時可依照孳生的細菌培養後另加抗生素治療，不過因為這些細菌有時只是後續伺機性存在而並非主凶，因此有些細菌可以不加治療；若施以用外用殺菌劑或抗黴菌劑治療，則需持續治療最少三至四個月，同時在治療期間應保持手部乾燥，必要時可以戴手套，但絕對不可戴著橡皮手套在高溫中過久，若造成汗水而產生刺激反而會使甲溝炎症狀惡化，如不得已而需要碰水又不方便戴手套時，可以嘗試以凡士林塗在甲溝以防止水中刺激物進入；同時，也要避免直接接觸生鮮水果，尤其是柑桔屬；若手部同時有其他皮膚病變，也需要一併治療以免影響療效。
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指甲除遊離緣外，其餘三邊均與皮膚皺褶相接，連接部形成溝狀，稱為甲溝。甲溝炎即在甲溝部位發生的感染。甲下膿腫即指甲與甲床間的感染。兩者可相互轉化或同時存在。甲溝炎多因甲溝及其附近組織刺傷、擦傷、嵌甲或拔“倒皮刺”後造成。甲下膿腫常由甲溝炎蔓延發生或甲下刺傷引起感染或指端擠壓傷而致甲下血腫繼發感染，致病菌主要是金黃色葡萄球菌。甲溝炎多是由於局部損傷刺激造成的細菌性炎症，應進行積極的局部碘伏消毒治療。同時在醫生當面指導下口服頭孢拉定、維生素c、甲硝唑、蒲地藍消炎片等藥物一塊治療，也可以肌注藥物效果比較好，必要的時候可以拔除指甲以利於局部恢復。

初起時一側甲溝發生紅腫疼痛，短時間內可化膿感染，可擴散至指甲根部和對側甲溝，形成指甲周圍炎，也可擴散至甲下形成甲下膿腫。此時疼痛加劇，腫脹明顯，在指甲下方可見到黃白色膿液將指甲漂起，如不及時處置可發展成膿性指頭炎甚至引起指骨骨髓炎，也可變為慢性甲溝炎、經久不愈甲溝炎或甲下膿腫，因感染較表淺，故全身症狀往往不明顯。早期可用熱敷、理療、外敷等措施，應用碘胺藥或抗生素。已有膿液的，可在甲溝處作縱形切開引流。感染已累及指甲基部皮下週圍時，可在兩側甲溝各作縱行切口，將甲根上皮片翻起，切除指甲根部，置一小片凡士林紗布或乳膠片引流。如甲床下已積膿，應將指甲拔去，或將膿腔上的指甲剪去。拔甲時，應注意避免損傷甲床，以免日後新生指甲發生畸形。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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