分類:五官科

健康諮詢描述: 我家男寶今年3歲了,不知道什麼時候開始,飯不好好吃,小臉看起來也有些蒼白,總是說肚子痛,晚上睡覺的時候還會把牙齒磨得滋滋滋的響,聽其他寶媽說有蛔蟲會導致磨牙,買了腸蟲清來給寶寶吃了,但是也沒什麼效果。請專家指導:導致磨牙的原因有哪些。

想得到怎樣的幫助:小孩夜間睡覺磨牙是什麼原因導致的?

病情分析:
睡眠狀態時,上下牙齒咬動發出響聲,就是日常所說的磨牙.睡覺磨牙由咀嚼肌的持續收縮引起,而咀嚼肌的運動又受三叉神經支配,所以凡是能影響到三叉神經和咀嚼肌的因素,都可以引起睡覺磨牙.多見於兒童,與多種因素有關:
1)精神過度興奮緊張,入睡前玩耍過度,過於激動或疲勞,或受了驚嚇,不安和焦慮,或學習緊張,使其大腦皮層的興奮和抑制過程失去平衡,誘發咀嚼肌的運動發生一時性不規則的痙攣或收縮,產生了夜間磨牙.
2)腸道寄生蟲病: 蛔蟲最喜歡在孩子睡著了以後在腸子裡活動,並且分泌多種毒素.毒素刺激腸道,加快腸道蠕動,引起消化不良,臍周疼痛,睡眠不安;如果毒素刺激神經,致使神經興奮,而致磨牙.同樣蟯蟲也會分泌毒素,並引起肛門瘙癢,影響孩子睡眠併發出磨牙聲音.
3)消化功能紊亂
比如睡前吃得過飽,大量食物充斥胃腸而刺激了消化道,神經把這些刺激傳到大腦,使管理消化的腦細胞興奮起來,通過反射作用,引起磨牙.
4)營養不均衡:有些孩子有挑食的習慣,特別是不愛吃蔬菜,形成營養不均衡,導致鈣,磷,各種維生素和微量元素缺乏,引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮,牙齒便來回磨動.
5)其他:換牙期牙齒髮育不良引起牙齒的咬合障礙,慢性牙周炎,精神運動性癲癇,癔病,或做夢吃東西等均可以造成夜間磨牙.
指導意見:


長時間磨牙會影響睡眠,磨牙使面部過度疲勞,吃飯,說話時會引起下頜 關節和局部肌肉痠痛,張口時下頜關節還會發出響聲.使牙齒本身受到損害.由於牙釉質受到損害,引起牙本質過敏,遇到冷,熱,酸,辣時就會發生牙痛.磨牙時咀嚼肌會不停地收縮,久而久之,咀嚼肌增粗,下端變大,孩子的臉型發生變化.有的人兒時磨牙沒有得到糾正,可能一輩子都有磨牙的習慣.所以如果發現有磨牙現象,應該趕緊對症治療.
如果孩子有腸道寄生蟲,要及早驅蟲,常用驅蟲劑有驅蛔靈,安樂士,腸蟲清,左旋米唑等.孩子有佝僂病,要補充適量的鈣及維生素d製劑;給孩子舒適和諧的家庭環境,讓孩子晚間少看電視,避免過度興奮;飲食宜葷素搭配,改去挑食的壞習慣,晚餐要清淡,不要過量;要請口腔科醫生仔細檢查有無牙齒咬合不良,如果有,需磨去牙齒的高點,並配製牙墊,晚上戴後會減少磨牙.
中醫認為,夜間磨牙多與積食及驚嚇有關,所以用蘆根30g,黃連1.5g,煎湯喝.如果夜睡不安,再加夜交藤10g,消化不良加炒谷芽10g,每日服一劑.也可用清食健脾和胃的中藥如參苓白朮散加減受驚可服硃砂等鎮靜安神藥.針刺合谷等穴位也有一定效果。

病情分析: 睡覺磨牙,多考慮是缺鈣導致的,當小孩在缺鈣時,會出現神經系統興奮性增高的情況:比如睡覺易驚,易醒,易抖動,易出汗等情況。
指導意見:建議先帶孩子到醫院檢查一下微量元素的情況,缺鈣可以給寶寶補鈣。按治療量服用一般2-4周可改善寶寶缺鈣症狀。可長期服用。平時可以多吃些含鈣量高的食物,如骨、蝦皮、骨頭湯、鮮魚、活蝦、海帶、蛋黃、紫菜、牛奶和豆製品等。以及多晒太陽。

病情分析:
在口腔門診中不少患者因磨牙症而就診,夜磨牙是中樞神經系統大腦皮質頜骨運行區的部分腦細胞不正常興奮導致三叉神經功能紊亂,三叉神經支配咀嚼肌發生強烈持續性非功能性收縮,使牙齒髮生嘎嘎響聲的咀嚼運動.所謂磨牙症是指睡眠時有習慣性磨牙或白晝也有無意識磨牙習慣者,一隨時間一點一點加重,是一種長期的惡性循環疾病..一般分為3型:
人在6歲至13歲都處於換牙期,為適應上下牙齒磨合都會有磨牙現象.但是,過了換牙期的青少年和成人若常有磨牙的現象發生那就是一種病態.
以上是對“小孩夜間睡覺磨牙是什麼原因導致的?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

①有夜磨牙症的孩子,家長要注意使其精神放鬆,尤其在睡覺前1-2小時,不要做一些緊張激烈的活動。②注意調節好飲食,吃一些容易消化、營養豐富的食物,晚飯不要吃得過飽。③發現有腸道寄生蟲,應當在醫生的指導下驅蟲。④有牙齒排列不齊、咬頜關係錯亂的要進行矯正。⑤如果夜磨牙不能糾正,可到醫院口腔科作一個稱為磨牙矯治器的牙墊,晚上睡覺時戴在上下牙之間,防止夜磨牙和保護牙齒。

1.腸內寄生蟲病,尤其是腸蛔蟲病,在兒童中相當多見;
2.胃腸道的疾病、口腔疾病;
3.臨睡前給小兒吃不易消化的食物,這樣在寶寶睡覺後都可能刺激大腦的相應部位,通過神經引起咀嚼肌持續收縮;
4.神經系統疾病,如精神運動性癲癇、癔病等;
5.小兒白天情緒激動、過度疲勞或情緒緊張等精神因素。
6.缺乏維生素,患有維生素D缺乏性佝僂病的孩子,由於體內鈣、磷代謝紊亂,會引起骨骼脫鈣,肌肉痠痛和植物神經紊亂,常常會出現多汗、夜驚、煩躁不安和夜間磨牙。
7.牙齒排列不齊, 咀嚼肌用力過大或長期用一側牙咀嚼,以及牙齒咬合關係不好,發生顳下頜關節功能紊亂,也會引起夜間磨牙。
8.另外,孩子8--11歲換牙期間,因為牙齦發癢,很容易產生輕微的磨牙現象。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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