分類:五官科

健康諮詢描述: 我好像得了白塞氏病,最近表現為反覆口腔潰瘍、疼痛,潰瘍面較深、底部多為白色或黃色,舌、口脣、上顎、咽部等。多數潰瘍可自行好轉,但常反覆發作,嚴重者疼痛劇烈,非常影響進食,很痛苦。

想得到怎樣的幫助:白塞氏病用什麼藥?

病情分析:白塞氏病是一種血管炎性疾病.主要症狀表現是複發性口腔潰瘍,陰部潰瘍和眼色素膜炎.對白塞氏病病人進行家庭護理時,應從其三個症狀方面以及心理方面進行護理.
1,口腔護理每天定時採用1:5000洗必泰溶液,1:5000高錳酸鉀或0.25%金黴素溶液漱口,這樣可以達到消炎,止痛.促進組織癒合的目的.也可以採用清熱解毒的中藥煎水漱口.
2,陰部護理患者應每天用溫開水淋洗患處,保持局部的清潔,潰瘍期禁止性生活,避免騎自行車或長時間步行.選擇棉質內褲,男性經常外翻清潔包皮.會陰部潰瘍用1∶5000的高錳酸鉀沖洗,用0.1%的新潔爾滅冷溼敷,潰瘍表面噴促生長因子噴劑,有利於癒合.
3,眼部護理在滴藥前先用消毒棉籤清除分泌物,再用生理鹽水清洗後用眼藥水滴眼,每天1次,睡前塗眼膏,必要時用1%的阿托品散瞳,以防虹膜發生粘連而影響視力.但應注意避免角膜變薄發生穿孔.操作時應保持雙手清潔,沖洗時動作要輕,以防損傷角膜,並避免強光刺激,不宜久看電視,久用電腦,外出戴護鏡,以防光和風沙刺激.
4,心理護理本病病程長,易反覆發作,導致患者心情煩躁,情緒低落,甚至失去信心.精神壓抑,焦慮,緊張會誘發或加重病情,心情舒暢可使免疫功能和內環境達最佳狀態,利於疾病的好轉.

1.秋水仙鹼:此藥有抗趨化作用,用於防止潰瘍、虹膜炎、滑膜炎及靜脈炎。每次0.5mg,每日2~3次。毒性反應有骨髓受抑制、噁心嘔吐、食慾不振,腹瀉與便祕等。   
2.腎上腺皮質激素:一般用強的鬆30~40mg,每日1次口服,對重症可靜脈滴注氫化考的鬆或地塞米松。待症狀緩解後改為口服。腎上腺皮質激素雖可使口腔潰瘍及關節炎症狀緩解,但減量或停藥後病情往往復發。對中樞神經系統損害多難治癒。  
3.免疫抑制劑:免疫抑制劑對重症色素膜炎50mg,每日3次或200mg,靜脈注射,每日或隔日1次。使用時應注意白細胞下降,消化道不良反應及脫髮等副作用。近年來試用環孢黴素A(CycosyrinA)對眼疾患有一定療效。對其他系統損害療效不夠明顯。每次125~300mg,每日工1次,3個月為1療程。雷公藤甙,每次30mg,每日3次。有白細胞下降、血小板減少、食慾不振,閉經、精子減少等副作用。也可用瘤克寧,氨甲喋呤等免疫抑制劑。

白塞病的治療主要包括對症治療,眼炎治療,血管炎治療.
(1)NSAIDs 主要對關節炎有效.
(2)秋水仙鹼 多用於有皮膚粘膜損害者,男性效果較好.
(3)酞胺哌啶酮 可緩解皮膚,粘膜病變,預防眼,關節受累;但停藥後易復發,副作用較大.其副作用主要為緻畸和外周神經炎等.口腔潰瘍反覆發作時,可選用該藥口服.
(4)糖皮質激素局部應用 口腔潰瘍,生殖器潰瘍等,可局部塗抹糖皮質激素油膏,以促進癒合,減少疼痛;含糖皮質激素的眼藥水或藥膏對前葡萄膜炎有效.
(5)其他 長期反覆發作者,可選用雷公藤,干擾素等.有結核桿菌感染證據者,應給予抗結核治療.
以上是對“白塞氏病用什麼藥?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

白塞氏病屬於一種的慢性、多系統損害、自身免疫性疾病,一種以細小血管炎症為病理基礎改變的,反覆發作的,以複發性口腔潰瘍、外陰生殖器潰瘍和眼部發生紅腫疼痛視力下降為主要臨床症狀的綜合徵。本病一般呈慢性,多數預後較好。緩解與復發可持續數週或數年,甚至長達數10年。在病程中可發生失明,上、下腔靜脈阻塞及癱瘓等。本病由於中樞神經系統、心血管系統、胃?腸道受累偶有致死。
目前該病尚無根治療法,但能通過對症處理達到長期緩解,控制病情的發展。如免疫抑制劑:依木蘭、環磷酰胺、秋水仙鹼、激素等;也可用血管擴張藥,維生素B、C,活血化瘀中藥治療。大多采用綜合治療。大部分白塞氏病可以臨床治癒,只有部分發展快、病情凶險的會導致不良後果,所以提醒大家白塞氏病治療要及時、規範。

1.白塞病的局部治療
(1)口腔潰瘍:同RAU。例如0.5%達克羅寧液含漱止痛;氯己定液、硼酸液含漱消炎;皮質散或錫類散局部塗布促進癒合等等。
(2)外陰潰瘍:可用1:5000高錳酸鉀坐浴,每晚重次,再用四環素可的鬆眼膏塗於潰瘍面。苦蔘30-60g煎湯或蛇床子30/u45g煎湯薰洗夕卜陰,洗後用皮質散塗布。
(3)眼部輕型炎症:可用0.5%醋酸氫化可的鬆液或用其他抗生素類滴眼藥滴眼。
(4)皮膚損害:有破損或繼發感染時應用雙氧水清潔。紅斑性結節可用0.1%醋酸氟氫化可的鬆軟膏塗布。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題

  • 有什麼症狀?

    健康諮詢描述: 最近這兩個月來,感覺腰痠背痛的,口乾舌燥,嘴裡起了很多的疙瘩,白色的粘膜,還伴有高燒,身上疼痛的厲害,試過很多方法都無法緩解症狀,去醫院做了檢查…

  • 當地醫院確診口腔潰瘍外陰潰瘍皮膚

    健康諮詢描述: 問下白塞氏病中醫怎麼治?出去狼瘡丸美還有個叫什麼片? 病情分析:你好,根據你所描述的情況,白塞氏病屬於與自身免疫有關,易反覆,不易治癒,因…

  • 能吃什麼?

    健康諮詢描述: 最近自己的嘴巴里長了好多的白泡泡,自己一開始也沒有太在意,可是刷牙的時候,破了一個特別的疼,之後自己一看,舌頭上都是了,男朋友說我的這個是白塞氏…

  • 請診斷是否是。切望您給予幫助。

    健康諮詢描述: 約一星期前發生大面積舌頭下面,嘴脣潰�D,龜頭上有一疑似潰�D但不痛,眼晴無任何反應,抽血後針眼24小時無紅腫起包。請主任幫助診斷是否是白塞氏病…

  • 什麼叫

    健康諮詢描述: 最近自己老是口腔長潰瘍,老是好了又長,自己也不知道是怎麼回事,感覺太難受了,而且還嚴重的影響了自己的日常生活,吃飯都吃不下,去醫院檢查,醫生說我…





最新文章 | 私隱政策 | 聯繫我們 | 最新資訊

© Copyright 2016 LOOKUP.TW Rights Reserved.