分類:五官科

健康諮詢描述: 我大概患脣炎已經一年多了,嘴巴腫脹、乾燥、脫皮等,但是也不痛不癢。之前一直以為是上火引起的就沒怎麼在意,最多再嚴重的時候吃了些消炎藥。但最近這段時間我的脣炎老是反覆就去醫院檢查了下,醫生說我這是肉芽腫性脣炎。於是我就打了封閉針(地米+利多卡因),已經兩個月了還是沒有完全好。

想得到怎樣的幫助:肉芽腫脣炎怎麼治療?

病情分析: 脣炎是一種以口脣乾燥、皸裂、脫屑為主要臨床表現的粘膜病,有乾燥脫屑型脣炎、過敏型脣炎、良性淋巴增生性脣炎、肉芽腫性脣炎、腺型脣炎、真菌性脣炎、光敏性脣炎等各種類型。
指導意見:治療原則:
1 去除刺激因素:如避免風吹或寒冷刺激,糾正舔咬脣部的不良習慣,戒菸酒等。
2 乾燥脫屑者:局部塗擦魚肝油軟膏,抗炎或含激素類軟膏,防裂脣膏。口服維生素A、B6以改善上皮代謝,減少鱗屑及乾燥。
3 滲出結痂者:用0.1%乳酸依沙丫啶液或1:5000呋喃西林液溼敷。還可局部塗擦金黴素液,消除炎症。
4 病情反覆及嚴重者:可酌情給與磷酸氯喹,每次250mg,每日2次,一週後減為每週1次,及抗生素藥物。亦可局部注射潑尼龍混懸液,以消除炎症,促進癒合。
5目前最常用的是外用衛膚霜製劑方法,每天2-3次,治療徹底。

病情分析:
肉芽腫性脣炎,又稱米舍爾肉芽腫性脣炎,以脣肥厚腫脹為主要特點.目前被認為是梅・羅綜合徵的單症狀,或口面部肉芽腫病的亞型.
指導意見:
服用潑尼鬆10mg,每日3 可的鬆,潑尼鬆龍,曲安奈德等注射液,每次5―10mi分別注射於左右脣部粘膜深層.每週1-2次.對皮質類固醇療效不佳或為避鋒叫長期應用皮質類固醇引起的副作用,可選用氯法齊明,甲硝唑等藥物.氯法齊明,是一種抗麻風病藥.具有抗微生物和抗炎的雙重作甲,甲於風,結核,盤狀紅斑狼瘡,壞疽性膿皮病,以及合併分枝桿菌感染的HIV患者.每丸50mg,每日1次,每次2丸口服,10天后減量為每週100―200mg,持續2個月後停藥) 道反應,如噁心,口區吐,腹瀉,皮膚瘙癢等不良反應.約20%的患者治療後皮膚有紅銅秤色素譏 著,通常治療結束後,此症狀逐漸消失.為預防此副作用,治療期間應避免日光暴晒. 甲硝唑又名滅滴靈,是治療阿米巴病首選藥物.有報道使用該藥治癒的病例.每片200mg,每日3次口服,每次2片,連服5-7日.不良反應有食慾不振,噁心,嘔吐.偶見頭痛,失眠\白細胞下降,排尿困難等.服藥期間應禁酒.
抗生素類藥物可用米諾環素,每片lOOmg,口服首次劑量200mg,以後每次lOOmg,每日1-2次 抗組胺藥可用特非那定,每片60mg,每次1片,每日2次. 中藥可服有健脾化溼,活血祛瘀,軟堅散結,清熱解毒功效的藥物,例如山茱萸12g,白產12g,茯苓12g,穿山甲15g,半夏6g,牛蒡12g等 手術治療可在反覆發作形成巨脣後考慮,可修復脣部外形,但複發率較高,術後仍須採用其他治療措施防止復發.去除牙源性感染及與牙有關的病灶是非常有必要的.有文獻報道有些患者在去除牙源性感染及與牙有關的病灶後,脣腫消退或消失.

病情分析: 根尖肉芽腫是慢性根尖周炎的主要病變類型,它是以根尖部的牙槽骨和牙骨質被破壞吸收,骨質破壞的區域由炎性肉芽組織所取代。首先要看病變的大小,如果病變在2-3mm(綠豆)以下可以考慮通過根管治療來解決;2-5mm(黃豆)大小,就應該考慮手術摘除;大於5mm,牙齒有鬆動,治療的疑義就不大了。
指導意見:目前的根管治療和根尖囊腫摘除術都很成功,但每個人都有一定的差異,療效有所差異,一般情況應該是不會造成移位,變形等,手術一般是在口內做,面部沒有疤痕;至於後遺症要看病變大小,與鄰牙的關係,病變是否侵犯到神經等,不過一般不會有後遺症。
以上是對“肉芽腫脣炎怎麼治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

病情分析:肉芽腫性脣炎,發展較迅速,病程緩慢持久,自脣一側至另一側呈瀰漫性腫脹,狀似驢脣,皮膚暗紅,本病以脣腫脹肥厚為主要特徵,故又稱肥大性脣炎或巨脣。脣炎是口腔黏膜疾病,屬於口腔粘膜科,嚴重的表現為脣腫脹、糜爛,有炎性滲出物,形成血痂或膿痂,疼痛明顯,有灼熱感。嚴重的病人會出現高燒、肌肉關節疼痛、頭痛、咳嗽等症狀,還會出現全身紅斑性水皰,水皰破裂後出現皮膚大面積脫落。
指導意見:建議採用中醫治療脣炎,想要治療還必須要查明自身的病因,針對性的治療,後期才不會反覆出現,建議您儘早去專業的口腔粘膜科室就診。

病情分析:
脣炎是脣部慢性的炎症性病變,多由各種長期、持續的刺激導致,如干燥、寒冷,尤其與舔脣、咬脣等不良習慣有關。一般先從脣的一側開始,脣紅粘膜正常色。腫脹局部柔軟,有墊褥感。腫脹以無痛、無瘙癢、壓之無凹陷性水腫為特徵。病初腫脹可以完全消退,但隨多次復發後則不會完全消退。
指導意見:您好,建議你可以每天晚上清潔脣部以後,直接塗抹Ve或是橄欖油,用指肚按摩直至完全吸收,然後再塗抹蜂蜜,堅持一段時間會有所改善的,平時注意多喝水,多吃水果蔬菜,不吃辛辣刺激性食物,禁忌添嘴脣,白天塗抹無色防紫外線的補水脣膏。冬天外出戴口罩,以免風吹裂嘴脣。

可用潑尼鬆、可的鬆、潑尼鬆龍、曲安奈德等治療。對皮質類固醇療效不佳或為避免長期應用皮質類固醇引起的副作用,可選用氯法齊明、甲硝唑等藥物。氯法齊明,該藥可能發生輕度消化道反應,如噁心、嘔吐、腹瀉,皮膚瘙癢等不良反應。約20%的患者治療後皮膚有紅銅樣色素沉著,通常治療結束後,此症狀逐漸消失。為預防此副作用,治療期間應避免日光暴晒。甲硝唑又名滅滴靈,不良反應有食慾不振、噁心、嘔吐。偶見頭痛、失眠、白細胞下降、排尿困難等。服藥期間應禁酒。

肉芽腫性脣炎是一種以口脣乾燥、皸裂、脫屑為主要臨床表現的粘膜病。 局部灼熱,疼痛、乾燥、瘙癢,因摩擦而疼痛加重,脣部動作受阻,病情纏綿難愈,可長達數月或更長,頜下淋巴結腫大,局部有色素沉著。脣炎發生,脣紅緣與近粘膜處可出現白色短條紋,與盤狀紅斑狼瘡相近,但病損不超過脣紅緣,也無皮疹,扁平苔癬糜爛型的脣部糜爛範圍較小,其周圍必有白色花紋。多形滲出性紅斑起病急,多見於青年人,以糜爛出血、血痂為其特徵。
治療方法:
有時也與精神因素有關,可以用苦蔘煎水外塗治療,
1、應除去一切刺激因素,改變不良習慣。避免風吹、寒冷等刺激,忌食辛辣食物。有急性滲出腫脹、糜爛結痂等損害時,可用0.1%利凡諾溶液溼敷,也可用金黴素液或金黴素甘油塗擦。在炎症較重時,町酌情給予抗生素以控制感染,或局部注射強地鬆龍混懸液等,以消除炎症,促進癒合。
2、缺少維生素B、維生素C、維生素E以及陰虛低熱、氣候乾燥都可以出現。可以口服抗炎藥治療,還應補充維生素B2片和複合維生素B片,每次2片,每日3次。
以上是對“肉芽腫脣炎怎麼治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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