兒童換牙不齊怎麼辦？

健康諮詢描述： 我女兒已經上小學了，現在正換牙，她的牙齒不齊，而且門牙還有很大的縫隙，看起來很難看，很擔心孩子的牙齒，以孩子現在的年齡，害怕矯正牙齒對孩子不好。

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乳恆牙替換時是按順序替換的，兩個前牙先長出來，由於它的根部有恆側切牙胚的擠壓，常常導致冠排列不齊；同時，由於恆前牙較乳前牙寬，乳牙脫落的位置也不夠恆牙舒展，也會導致剛剛長出的恆前牙畢竟擁擠；這是正常現象，隨著孩子頜骨的發育、後面牙齒的替換，恆牙會逐漸獲得足夠的空間，慢慢排齊。所以您不要著急，只需靜觀其變即可，如果確實有嚴重的排列不齊，也應該等到12歲左右，所有恆牙萌出後再進行矯治。這個換牙的階段，是恆牙的齲壞高發年齡段，您更應該關心孩子的口腔衛生、幫助他養成良好的刷牙習慣、掌握正確的刷牙方法；帶他到醫院做窩溝封閉；做到防患於未然，有效控制齲齒的發生。

兒童牙齒矯正的最佳時機分為功能矯治期(6-12歲)和固定矯治期(12-18歲)，口腔醫生把這期間的年齡稱“黃金時期”。因為這個時期兒童骨組織的可塑性強，骨縫尚未融合，頜骨在逐漸生長，有足夠的生長量供骨組織改建。小孩僅有牙列不齊，無頜骨發育異常，最佳的牙齒矯正時間應為12歲左右，此時第二恆磨牙初萌或尚未萌出。如小孩既有牙列不齊又伴有頜骨發育異常，如“地包天”，應早期發現、早期治療，一般在小孩4―5歲即可接受牙齒矯正治療。由於各種因素引起的上頜前突或下頜後縮，臨床表現為門牙朝外，俗稱“齙牙”，絕大部分患者是由於上頜過度發育或下頜發育不足引起，牙齒矯正的最佳時機應在12歲以前。

小孩換牙不齊如不重視及時糾正，任其發展，其後果不僅影響人的面容外觀，而且還影響其全身與口頜系統的發育以及心理健康，所以對小孩牙齒不齊應早發現、早預防、早矯治。防治的良好時機是小孩時期，最遲不要超過青春發育期，同時，嬰兒期的早期預防特別重要。另外就是孩子有不良習慣，如吮手指、咬鉛筆、口呼吸等不良習慣可造成牙弓狹窄、變形或影響頜骨發育，繼而牙齒排列不齊。不過牙齒排列不齊情況因人而異，不能一概而論，而且牙齒矯正是一項複雜的治療，所以必須要到醫院詳細檢查由專科醫生進行診療才能獲得滿意的效果。
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現在孩子處於換牙期，大門牙相對於孩子的面容是有點大，但是牙齒不隨著年齡的增長而長大，只是伸長到一定程度。換牙期的孩子牙長的不齊應該屬於正常現象，換牙期就是孩子的醜小鴨期，牙齒相對較大，而孩子的頜骨還較小，所以會比較擁擠。現在可以不用管，等孩子換完牙還是很不齊的話可以再矯正。要保證孩子順利換牙，還需注意。孩子牙齒生長與牙弓的發育有很大的關係，孩子在換牙之前，就應該經常咬一些硬的食物，如花生、豆類等，以鍛鍊牙弓，使其充分發育。當新牙萌出，而乳牙尚未脫落，就形成了“雙層牙”，這時，應當及早到醫院拔取乳牙，以免妨礙恆牙正常就位。

孩子開始換牙的時間可以前後不一，牙齒生長的速率也不盡相同。一般出牙的時間在6－12歲，14歲以內應該完成換牙；有的小朋友乳前牙脫落了幾個星期，而恆牙不萌出，家長很著急，其實，從乳前牙脫落到恆前牙萌出大約要半年到一年的時間，必要時經照X線片後未發現異常，則不需要處理。要把握最佳兒童牙齒不齊矯正時間。兒童牙齒矯正的最佳時機分為功能矯治期(6-12歲)和固定矯治期(12-18歲)，口腔醫生把這期間的年齡稱“黃金時期”。因為這個時期兒童骨組織的可塑性強，骨縫尚未融合，頜骨在逐漸生長，有足夠的生長量供骨組織改建。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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