新手爸媽必知：關於寶寶囟門你知多少

媽媽每次帶寶寶去體檢，會注意到醫生用食指和中指併攏摸寶寶前腦門這個位置，然後把數字填在體檢本上，醫生會告訴媽媽要保護好寶寶的這個部位；有時候寶寶哭鬧的時候我們也會看到前腦門這個地方會一閃一閃的跳動，那麼這個部位到底和寶寶的身體發育有什麼關係？又該怎麼照顧護士呢？

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囟門什麼時候閉合

我們前面提到到的靠近寶寶前腦門的位置有一塊比較柔軟的區域，呈菱形，醫學上叫做前囟（xin）門，也就是我們日常平凡說的天窗。相對前囟門，寶寶的後囟門在後腦勺的位置—枕骨與兩塊頂骨之間的骨縫交點，尺寸較小，有時甚至摸不太到。後囪門在寶寶出生時已接近閉合，或僅可容納指尖，約在出生後 2-4 個月閉合。

正常情況下，寶寶的前囟門的直徑大約為1.5-2釐米，在出生後的數月裡，前囟門會隨著頭圍的逐漸增大而略微增大，約至6個月時最大可達到2.5-3釐米，以後隨著顱骨縫逐漸骨化，面積又入手下手慢慢地變小，通常1歲半左右時即可完全閉合，也有少數寶寶到兩歲才閉合。

人類是所有生物中唯逐個個頭骨在沒有癒合的情況下就出生的，這個是經過上千萬年的進化而成的。沒有完全閉合的頭骨在胎兒經由過程產道時有一個緩衝的作用，所以我們會看到剛出生寶寶的頭不是圓的而是偏長些。如果等到頭骨癒合後再生產，人類的頭圍將大大超過母體的骨盆大小，嬰兒就很難經由過程產道順利出生。

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囟門和寶寶健康的關係

@小貝媽媽

我家寶寶每次一大哭就可以看到囟門跳動的好厲害，擔心會不會對寶寶的大腦不好？

@欣欣媽媽

我鄰居家寶寶跟我們差不多大小，一起去體檢，醫生說他家寶寶囟門偏大，讓去做檢查。

@李子媽媽

我家寶寶一歲半了，囟門還沒閉合，朋友說是缺鈣，就買了鈣給寶寶吃，每天都要觀察下寶寶的囟門看有無閉合，好急啊！

正常情況下，寶寶的前囪門大約為1.5×2cm大小，外觀看上去，前囟門平坦或稍稍有些凹陷。

當寶寶的囟門出現下列幾種情況時要及時去醫院檢查

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囟門閉合晚

如果寶寶過了18個月囟門還沒有閉合，就要考慮是否是佝僂病、呆小症、腦積水的情況，帶寶寶去醫院檢查，如果排除以上問題，而且寶寶的身高、體重都在正常標準範圍內，就不用擔心，耐心等待即可，有少數寶寶的囟門到2歲左右才閉合。

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囟門早閉

寶寶囟門早閉時，必須測量其頭圍大小。如果頭圍大小低於正常值，多是腦發育不良。

剛出生的寶寶頭圍平均值為34釐米，1～3月內頭圍增長最快，約可增加5～6釐米，以後增長速度逐漸變慢。1歲時，男孩的頭圍約46.0釐米，女孩約45.5釐米。

有些身體正常的寶寶，在5-6個月時，前囟門也僅剩下指尖大小，似乎要關閉了，其實並未骨化，應請醫生鑑別。

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囟門鼓起

日常平凡寶寶情緒激動哭鬧時會看到囟門稍微有隆起，這種情況不用擔心。但如果囟門鼓起的同時伴有發燒、嘔吐，甚至出現抽風，說明寶寶的顱內壓力增高。通常，顱內壓力增高是由於顱內感染所引起，寶寶多是患了各種腦膜炎、腦炎等疾病。

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囟門凹陷

囟門凹陷最多見的情況就是寶寶腹瀉期間，體內水分大量丟失造成降低顱內壓，或者是營養不良比較瘦弱的寶寶，此時要儘快給寶寶補充體液和營養。

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囟門過大

囟門過大，一樣平常是指寶寶出生後不久，前囟門就達到4-5釐米大小。囟門過大，首先的多是寶寶存在著先天性腦積水，其次也多是先天性佝僂病所致。

先天性腦積水的寶寶在出生時，經過產道時頭顱受擠，因此在剛出生時囟門其實不大。但在出生後的幾天後，前囟門通常就會逐漸大了起來。

先天性佝僂病的寶寶出生後，不但前囟門大，而且後囟門也大，正中的一條骨縫（矢狀縫）也較寬，將前後兩個囟門連通。

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囟門過小

囟門過小，主要是指囟門僅有手指尖大，這樣的寶寶極可能存在著頭小畸形。囟門過小，也多是顱骨早閉所造成，特別是矢狀縫早閉，會使寶寶的頭顱變長、變窄，形成被稱為舟狀畸形的頭顱，即枕部突出、前額寬，前囟小或摸不到。

寶寶囟門過小時，要定期測量頭圍，即觀察在滿月前頭圍是不是在正常範圍內。

每一個月或每兩個月都應檢查頭圍的增長速度，並與正常的寶寶做比較，觀察是不是有明顯的落後。如果寶寶頭圍的發育尚且正常，並在隨訪後的3-4個月後還能繼續保持，即使囟門偏小一些，也不會影響大腦的發育。

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囟門的照顧護士

寶寶囟門摸起來軟軟的，很多爸媽都不敢碰，洗頭的時候也避開這個區域，老人也說這個地方不克不及摸，摸了寶寶就不聰清楚明瞭，其實囟門這個部位雖然是被頭皮覆蓋，但也不是嬌嫩到不克不及碰的程度，撫摸和洗頭不會傷害到寶寶的大腦。

囟門可以說是寶寶健康的一面鏡子，日常平凡照顧護士時要多注意寶寶的這個部位，定時清洗，不然容易引起脂溢性皮炎，對於長時間沒有清洗結痂的寶寶，可用消毒棉花沾點石蠟油或煉過晾涼的植物油塗在鱗屑上，待其軟化後再用消毒棉花輕輕拭去，千萬不克不及強行揭下。這種病可以自愈，只要不感染可沒必要塗什麼藥。洗頭時，因嬰兒的皮膚嬌嫩，宜用刺激性小的中性肥皂。

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注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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