分類:五官科

健康諮詢描述: 我女兒左邊眉毛鼓了個包,開始只有米粒大小,不痛不癢,家裡人也就沒放在心上,最近發現那個包越來越大了,用手摸摸還能摸到裡面有個黃豆大小的腫塊,就去醫院看醫生看了後說是眼眶皮樣囊腫。

想得到怎樣的幫助:眶皮樣囊腫應該吃什麼藥?

眼眶皮樣囊腫是一種先天性囊腫,是一種較為常見的眼科疾病。眼眶皮樣囊腫雖起源於胚胎時期,除位於眶緣的囊腫在幼兒期可發現腫物之外,由於病情發展緩慢甚至有靜止期,位於眶緣之後的囊腫,尤其是眶深部皮樣囊腫往往至青少年時期才出現症狀,老年發病者也可見到。皮樣囊腫一般會隨生長髮育逐漸增大,最好在全麻下手術,手術時間較短。根據囊腫部位選擇切口,儘可能使傷口小一些、隱蔽些。囊腫越小、切口越小,觀察一段時間,如無變化在進行手術為好。

眼眶皮樣或表皮樣囊腫主要發生於中青年,兒童也可發生。臨床表現為漸進性單側眼球突出,病變主要位於眼眶外上方或外側。CT顯示病變內有負值區和骨吸收或破壞,但有部分囊腫內容物為均質高密度,並無負值區時診斷較困難。眶深部囊腫最初臨床表現為眼球突出,並向內下方移位。病變進展緩慢,甚至靜止一段較長時間。腫物較大者在眶上緣往往捫及圓形腫物或骨性膨隆,由於腫物壓迫眼球,引起屈光不正、視網膜水腫,視力減退,少數患者因囊腫破裂伴有炎性反應、眼眶壓痛及眼瞼水腫、瘻管形成或顳部膨隆、眼球運動障礙及視神經萎縮。

眼眶皮樣囊腫是兒童最常見的一種眼眶良性腫瘤,佔全部眼眶腫瘤的7%左右。它是一種先天性疾病,是由於胚胎期發育異常,外胚葉部分斷裂被埋於皮下或結膜組織下而成,此病發展緩慢,家長常常在孩子幼兒期甚至青少年期才發現,皮樣囊腫根據生長位置的不同,臨床表現也有所差異。位於眶緣者,局部皮膚常隆起,可以摸到皮下邊界清楚的類圓性腫塊,表面光滑,無壓痛,活動度好,一般不會引起視力、眼位及眼球運動的障礙,腫物較大時可影響上瞼形狀,或壓迫眼球引起屈光不正。
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眶皮樣囊腫本病增長緩慢,如無明顯炎症現象,無功能及美容障礙,允許一定時期的觀察。對位於眶緣以外者,常常生長在顳肌起點前部、顳肌與骨壁之間,可壓迫眼眶外側壁,導致其向眶內凹陷,眼眶容積變小,也可逐漸侵蝕眶壁,使眶頂或外側壁缺損,並沿骨縫蔓延至顳窩甚至顱內,囊腫還可以位於眼眶深部,由於眶內容積有限,患者會出現漸進性的眼球突出,偶爾囊腫破裂引起炎症,嚴重者出現眶蜂窩織炎或眼眶膿腫。

眼眶皮樣囊腫的治療應該是患兒家長最關心的問題。必須指出的是,手術切除皮樣囊腫是唯一的治療手段,術後往往可以獲得極好的預後。問題的關鍵在於手術時機以及地點的選擇,一般來說,大多數的皮樣囊腫不需要立即手術治療,如沒有明顯功能及美容障礙,可暫行觀察。如考慮手術,必須慎重選擇手術醫院,一是要擁有經驗豐富的眼眶手術醫生,能完整切除囊腫,減少併發症及複發率,二是要擁有實力強大的麻醉科、兒科等相關科室來為手術安全保駕護航。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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