中國每一年約3萬兒童因用藥不當致聾

《2016年兒童用藥安全查詢拜訪報告白皮書》近日發佈，白皮書指出，因用藥不當，我國每一年約有3萬名兒童耳聾。

查詢拜訪發現，我國兒童藥物不良迴響反映率為12.5%，是成人的2倍，新生兒更是達到成人的4倍，兒童不合理用藥、用藥錯誤釀成的藥物性損害更嚴重。白皮書顯示，在兒童群體中，藥物中毒佔所有中毒就診兒童的比例從2012年的53%上升到2014年的73%，從中毒年齡來看，0到14歲的藥物中毒兒童中，1到4歲兒童佔比最大。

北京兒童醫院藥劑科主任 王曉玲：因為兒童生理上還沒有發育成熟，那麼他的肝臟、腎臟，以及神經系統，還沒有發育完善。所以他對於藥物的處置能力比不上成人。所以對於有些藥，可能他就更敏感，如果用的不恰當，可能會受的傷害就更大。

兒童“缺醫少藥”問題突出

查詢拜訪發現，兒童“缺醫少藥”的問題也很突出。《白皮書》指出，在中國6000多家制藥企業中，專業的兒童用藥製造商僅10餘家。目前兒童患病數量佔患者總數的近20%，而在常規藥品中，與3600多個成人處方藥相對應的是，兒童專用藥僅有60多種，不足1.7%。95%以上的藥品沒有兒童用藥安全包裝，不配備專用量器。

全國工商聯醫藥業商會常務副會長 關彥斌：從全國範圍來看，藥品批文的總量有17萬6千多條，而兒童藥呢，僅有3500多條，佔藥品批文總量才2%。還有兒童藥品數量少，從劑型上看，也單一。特別是有一些傳統的、經典的、好用的老藥，它的劑型又都是散劑，一是口味苦，孩子不願意吃，二是用水混了以後，給孩子服用的時候，孩子服用不方便。

我國兒童用藥普遍“成人化”

我國的兒童用藥目前出現普遍“成人化”現象，只能在成人劑型的根蒂根基之上減輕份量服用，醫生開給兒童患者的處方中經常出現諸如“半片”“四分之一片”的字樣。在一些藥品的包裝仿單上，甚至根本沒有兒童劑量的規定，只是有“酌情酌量使用”或者是“根據醫生指導用藥”等模糊的提示，很難做到精確用藥，為兒童用藥安全埋下巨大隱患。

專家：三大緣故原由致我國兒童藥品嚴重短缺

專家指出，造成兒童藥品短缺主要有三大緣故原由。

首先，針對兒童藥品的立法不足。我國沒有專門的針對兒童藥品的法律，在我國最重要的兩部藥品法規《中華人民共和國藥品管理法》和《藥品註冊管理辦法》中，均未對兒童藥品提出特殊規定。

第二，兒童藥品的研發成本接近成人藥的兩倍，而且研發風險大、價格難以補償，因此相關機構和企業對兒童藥品研發積極性不高。

第三個重要緣故原由是臨床試驗難度較大，絕大多數父母不願意將孩子作為臨床受試者。

國家衛計委近日透露表現，將加大兒童用藥保障力度，借鑑國際有益經驗和有效做法，完善兒童用藥法規制度建設，研究制定專門的兒童用藥的保障條例。設立建設了兒童用藥臨床評價體系，協調暢通申報審評的專門通道，加大兒童用藥優先審評審批的力度。

提示：兒童用藥五個誤區需警惕

兒童用藥安全查詢拜訪報告白皮書指出，80%以上的家長都存在用藥誤區。

誤區一：把藥溶於牛奶、糖水、粥湯中服用

由於牛奶、飲料、糖水等液體中含有多種物質，可能會與藥物結合，影響藥物的吸收，有的甚至會破壞藥物的結構，從而影響藥物治療效果。比如糖中有較多的鈣、鐵等礦物元素，可與中藥中的蛋白質起化學回響反映，混濁沉澱，致使療效大打折扣。

誤區二：擅自調整孩子的用藥劑量

很多家長在給孩子服藥時，擔心醫囑用量不夠或太多，會根據自己和別人的經驗，自行調整用量，臨床醫生指出，如果劑量不足影響藥效，劑量太大會引起毒副作用，家長如果發現兒童用藥效果不佳，應該及時諮詢醫生。

誤區三：為了早日康復 擅自給孩子聯合用藥

很多家長認為藥吃得多病好得快，於是中藥加西藥，多種藥一起吃。藥物進入體內都要經由肝臟代謝滅活、腎臟排洩清除。由於兒童的肝腎功能還不健全，聯合用藥可能造成肝腎損傷甚至肝腎中毒。兒童聯合用藥一定要遵醫囑。

誤區四：症狀消失後給孩子自行停藥

存在自行停藥行為的家長在查詢拜訪中發現最多。由於藥物治療疾病需要一個過程，症狀消失其實不代表疾病真正痊癒，自行停藥很不科學。特別是服用抗生素，自行停藥不僅可能讓疾病東山再起，還會產生耐藥。

誤區五：濫用維生素

維生素在寶寶的生長髮育中確實起著重要作用，但不是隨意服用多多益善。不少維生素有一定的不良作用甚至毒性迴響反映。嬰幼兒服用維生素A，如一次劑量超30萬國際單位，可引起急性中毒。維生素E過多會導致出血傾向。此外，維生素最好不要空腹服用，可能誘發尿路結石等。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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