孕媽十有八九患恥骨聯合分離！能預防嗎？

孕媽玲玲最近很痛苦，本來美好的孕期因為莫名出現的腹部痛苦悲傷而蒙上陰影。玲玲主要是小腹下部痛苦悲傷，坐著時有所緩解，但行走以及上樓時痛苦悲傷加劇，有時躺在床上也疼。後經醫生診斷，原來是得了恥骨分離症。

瞭解恥骨聯合分離

我們知道，骨盆由三塊骨頭構成，一塊位於背側，兩塊位於前面，由韌帶連接。骨頭連接處形成三個固定關節，前面一個為恥骨聯合，每邊一個位於脊柱基部。

在懷孕期間，孕媽咪所產生的鬆弛素使骨盆所有韌帶鬆弛，分娩時胎兒容易經由過程。但是，這些韌帶過度鬆弛，會使骨盆移動，尤其是施加重量時更是如此。胎兒重量會使這種移動更嚴重，有時會使恥骨聯合輕度分裂，使骨盆處產生輕度或嚴重痛苦悲傷，稱之為恥骨聯合分離或恥骨聯合功能不全（SPD），可發生於孕3個月以後的任什麼時候間。

如果有的孕媽咪長時間不活動或運動過量也可導致恥骨聯合分離。這種症狀也可能發生於劇烈活動後，例如蛙泳或姿勢不正確地舉起重物。

恥骨聯合分離高危人群

正常人恥骨聯合處間隙為4～6mm，孕期可增寬2～3mm，一樣平常認為恥骨聯合間隙超過10mm就會引起症狀。難產、急產、陰道助產中不適當的牽拉和大腿過分外展等均可造成恥骨聯合分離。

?孕媽咪本身恥骨聯合構造柔弱虛弱、解剖關係變異等會引起恥骨聯合分離。 ? 懷孕時因營養過剩，造成胎兒過大，對恥骨的壓迫超過恥骨的承受力。 ?在孕期，孕媽咪激素水平升高導致韌帶過度柔軟。

恥骨聯合分離的主要症狀

1

痛苦悲傷

這種痛苦悲傷常放生於孕媽咪恥骨或骶尾部，也多是腹股溝內側，股部和臀部痛。

2

當孕媽咪單腿持重時，這些痛苦悲傷增加。

3

孕媽咪常常感到骨盆有分離感。

4

預防恥骨聯合分離

遺憾的是懷孕期間的恥骨聯合分離不克不及徹底治療，只能儘可能維持緩解痛苦悲傷，因為它產生於激素的作用。但是當孕媽咪的身體恢復到懷孕前的狀態時，症狀即會改善。懷孕期間要堅持的原則就是要特別小心，不要使其惡化。

?若有輕微恥骨聯合分離，孕媽咪儘量不要單腿持重，避免長時間的站立，儘可能臥床休息以側臥為主，並在兩腿之間放置枕頭。

? 日常平凡起床穿衣服時，要坐好後再穿。

?乘坐轎車時先坐好再擡腿進入車內。 ? 游泳時應避免蛙泳。 ? 在床上翻身時要兩膝靠攏。 ?避免孕期經常提重物及參加重體力勞動，尤其是負重行走。 ? 積極補鈣，進食含鈣高的食物或服用鈣補充劑，增加陽光浴的時間。 ? 本身恥骨聯合構造柔弱虛弱的孕媽咪可在醫生指導下，用寬25～30cm彈力束帶束厄侷促骨盆，增加骨盆的承重力，束帶上緣不要高於恥骨聯合，以避免壓迫腹部影響胎兒生長髮育，束帶鬆緊以骨盆能承受為標準，時間選擇在白天站立或工作時應用，夜晚及臥床時解開放鬆。

恥骨聯合分離的產後照顧護士

分娩時尤其要特別小心，兩腿儘量靠攏，醫生會告訴你正確的分娩姿勢是伏臥位跪在床上，或上邊一條腿被支撐著的側臥位，避免因用力不當導致恥骨聯合分離加重。

1

限制骨盆運動

患有恥骨聯合分離的孕媽咪，在生產後應減少活動，臥床休息以側臥位為主，骨盆束厄侷促彈力束帶，鬆緊應不影響下肢活動。

2

必要時就醫

根據孕媽咪的需要，到醫院進行局部熱敷或紅外線照射。具體為在距離恥骨聯合30～50cm，每次照射時間為30min，2次/d.

3

增加特定飲食

生產後的孕媽咪，應該每天補充鈣劑，進食高蛋白、高鈣食物。

4

注意產後活動

在一樣平常生活中，孕媽咪應注意減輕痛苦悲傷，在床上移動腳和臀部時，儘可能平行緩慢移動，避免站立過久、跨坐，儘可能坐著穿衣。坐著時背後要放置腰枕，睡覺時在兩腿之間放一小枕，避免提重物。

5

保持愉快心情

孕媽咪應該多和醫生、親人溝通交流，解除自己思想顧慮。醫生會給孕媽咪很多產褥期衛生、母乳餵養的方法和新生兒照顧護士方面的指導。將重心轉到新生寶寶身上來，孕媽咪保持愉快的心情，有利於恥骨聯合分離的恢復。

被上海市科協評為

2015十大社會類科普公眾號

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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