分類:整形美容

健康諮詢描述: 我原來是雙眼皮,看起來挺好看的,可是,不知道什麼時候就發現自己的眼窩有了凹陷的趨勢,搞得我自己緊張的不行,不知道怎麼辦好,後來聽朋友說,可以去做眼窩凹陷矯正手術。

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眼窩凹陷的原因:
1、先天性上瞼眶周軟組織發育不良及輪匝肌薄弱:有些人因為體質、遺傳之故,在二十來歲就有上述眼瞼脂肪萎縮的變化。
2、隨著年齡增長,皮下脂肪、眼輪匝肌眶隔脂肪萎縮:不少人是在步入中年之後,上眼瞼的脂肪開始萎縮,症狀表現為眼睛容易疲勞,尤其是每到傍晚時分,眼皮即覺沉重,眼睛睏倦、乾澀。
3、眼部外傷、手術及眼部疾病所致的軟組織缺損。這樣的情況屬於少數,除外傷和疾病之外,主要是上眼瞼做雙眼皮手術時,切除脂肪過多造成的。
眼球摘出時當即作真皮脂肪瓣,眼球摘出後眼窩凹陷也可作真皮脂肪瓣,但消瘦的患者手術療效不滿意。價位的話收各種因素影響一般在6000-18000元之間吧。

手術步驟:
自腹部的肚臍外下方或臀部外上象限切取皮膚脂肪瓣,大小為2.0cm×2.0cm,脂肪厚度為2.0cm×2.5cm備用。
眼球摘出真皮脂肪瓣移植術
1.按常規,摘出眼球。
2.用適當大小的帶柄鋼球,放入肌錐腔內壓迫止血。助手用鑷子夾住結膜切口緣,輕輕提起,術者將真皮脂肪瓣放入肌錐腔內,植入過程不要用鑷子向眶內推擠脂肪組織,避免過多破壞脂肪組織。
3.將四條直肌的預置縫線拉起,並將其縫合於相應的真皮瓣緣3、6、9、12點部位。於四個象限處的真皮瓣緣與球結膜間各作一針褥式縫線,結紮。連續縫合球結膜。結膜囊內放入彌補物,壓迫包紮。價位的影響因素多種多樣,沒辦法給出具體的定位,一般在2萬左右,不過手術風險較大。

長期眼球摘出後眼窩凹陷畸形真皮脂肪瓣移植術:
1.開瞼器開瞼。結膜囊後部水平切開球結膜、眼球筋膜,並向眶緣作潛行分離。
2.自鼻上向顳下、自顳上向鼻下,於直肌間作斜向切口,兩個組織瓣內均含有一條直肌。向眶內延長各象限的切口,並擴大肌錐腔。帶柄鋼球放內肌錐腔內壓迫止血。
3.真皮瓣的四個前緣作預置縫線。助手用鑷子夾住結膜切口緣,輕輕提起,術者將真皮脂肪瓣植入肌錐腔內。
其他步驟同上。該手術風險較大,價位在幾萬元的樣子。
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自體肋軟骨球移植術:手術步驟:
自體肋軟骨球製備方法:人體中軟骨最豐富的部位是第6、7、8、9肋的肋軟骨及其互相連合的部位。手術應在硬膜外麻醉下進行。順肋軟骨走行作切口,切開皮膚、皮下組織,直達肋骨,切口一般不小於7cm。向上下兩側潛行分離,充分暴露肋軟骨。
順肋骨方向切開軟骨骨膜,向上下潛行剝離肋軟骨骨膜,達肋骨上下緣。用肋骨骨膜剝離子於肋骨上下緣的軟骨膜下伸入肋軟骨後面的軟骨膜下。充分地剝離切取範圍內的肋軟骨後面的肋軟骨骨膜。
根據手術要求切取一段肋軟骨,通常長約7cm。取下肋軟骨段,用生理鹽水紗布包裹備用。縫合軟骨膜,分層縫合肌肉、皮下組織和皮膚。消毒敷料表面用寬膠布按肋骨骨折治療方法固定胸廓下部,以限制胸部呼吸減輕術後不適。
取出肋軟骨段,切成3塊,一大二小,大的居中,小的放於兩側,中間穿以細鋼絲固定,使呈球狀,稍加修整,切去稜角備用。一般情況大小以前後徑17~20mm,豎徑15~18mm,橫徑17~20mm較為適宜。該軟骨球的容積約為3~4.5ml。
術後加壓包紮,給兩天抗生素預防感染。術後3天首次換藥,以後隔日換藥,術後1周拆線,繼續用彈力繃帶包紮2周。術後1個月開始製作假眼。受各種因素影響,價位不好控制,不過一般都是幾萬塊錢的樣子吧。

自體肋軟骨球移植術:
1.開瞼器開瞼。結膜囊後壁中央部水平切開結膜,切口由內眥部向外眥部,分離結膜下組織,暴露眼球筋膜。
2.囑患者轉動健眼,藉以瓣認各條直肌所在位置,於直肌間作斜向的眼球筋膜切口,每瓣內均有一直肌。向眼窩深部分離,鬆解粘連,充分擴大肌錐腔。壓迫止血。
3.助手用鑷子夾持結膜切口緣,輕輕提起,術者將預先製備的軟骨球植入肌錐腔內。
4.上下和內外對向縫合眼球筋膜,連續縫合球結膜,結膜囊內放置彌補物。壓迫包紮。
術後多注意日常護理,價格的話各種差異都比較大,一般在3萬左右吧。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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