分類:育兒

手足口病是由腸道病毒引起的流行症,引發手足口病的腸道病毒有20多種,其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見。

手足口病是由腸道病毒引起的流行症,引發手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見。多發生於5歲以下兒童,施展闡發口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍,多數患兒一週左右自愈,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症。個別重症患兒病情發展快,導致死亡。目前缺乏有效治療藥物主要對症治療。

1.普通病例施展闡發

急性起病,發熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現散在皰疹或潰瘍,位於舌、頰黏膜及硬額等處為多,也可波及軟齶,牙齦、扁桃體和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出現斑丘疹,後轉為皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內液體較少。手足部較多,掌背面均有。皮疹數少則幾個多則幾十個。消退後不留痕跡,無色素沉著。部分病例僅施展闡發為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一週內痊癒,預後良好。部分病例皮疹施展闡發不典型,如單一部位或僅施展闡發為斑丘疹。

2.重症病例施展闡發

少數病例(尤其是小於3歲者)病情進展迅速,在發病1~5天左右出現腦膜炎、腦炎(以腦幹腦炎最為凶險)、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等,極少數病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有後遺症。

(1)神經系統施展闡發併發中樞神經系統疾病時施展闡發:精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷;肢體抖動,肌陣攣、眼球震顫、共濟失調、眼球運動障礙;無力或急性弛緩性麻痺;驚厥。查體可見腦膜刺激徵,腱反射減弱或消失,巴氏徵陽性。合併有中樞神經系統症狀以2歲以內患兒多見。

(2)呼吸系統施展闡發併發肺水腫施展闡發:呼吸淺促、呼吸困難或節律改變,口脣發紺,咳嗽,咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液;肺部可聞及溼��音或痰鳴音。

(3)循環系統施展闡發併發心肌炎施展闡發:面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發涼,指(趾)發紺;出冷汗;毛細血管再充盈時間延長。心率增快或減慢,脈搏淺速或減弱甚至消失;血壓升高或下降。

手足口病能洗澡,注意不要著涼。

如果皰疹破裂要注意預防感染,能用碘伏消毒處置懲罰一下,服用抗病毒藥物能縮短痊癒時間。手足口病小兒照顧護士如下,希望有所幫助。

1、消毒隔離將患兒及時隔離,安置在空氣暢通流暢、清潔、溫度適宜的病房內。限制患兒及家屬出入。紫外線循環機定時消毒。加強床邊隔離,照顧護士不同的患兒前,要消毒雙手。對患兒的各種用具,如餐具、玩具等應消毒處置懲罰,嘔吐物及糞便用含氯消毒液處置懲罰。

2、心理照顧護士根據患兒的性格特點,做好心理照顧護士,要用溫和的態度,愛護體貼患兒,消除患兒的陌生感和恐懼感,保持情緒穩定,避免哭鬧,爭取配合治療,早日康復。

3、皮膚照顧護士保證患兒衣服、被褥清潔,衣服要寬大、柔軟,床鋪平整乾燥,儘可能減少對皮膚的各種刺激。剪短指甲,必要時包裹患兒雙手,防止抓破皮疹;物理降溫時動作要輕柔,以避免擦破皮疹;皮疹或皰疹已破裂者,局部皮膚可塗抹抗生素藥膏或爐甘石水劑;臀部有皮疹時要保持臀部乾燥清潔,避免皮疹感染。

4、口腔照顧護士保持口腔清潔,加強口腔照顧護士,每次進食前後,囑患兒用溫水或生理鹽水漱口,已有潰瘍者,給予雙料喉風散局部塗抹或新淨界EF口腔消毒劑噴塗,以消炎止痛和促進潰瘍面癒合。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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