分類:養生

腎虛!腎虛!!

這兩字很敏感,多跑幾次衛生間可能被調侃“兄弟,你腎虛了嗎”;這兩字也很邪惡,用於網絡聊天表情帶著壞笑的詛咒;這兩字更叫賣,廣告中成了商家叫賣的一枚棋子,危害被無限誇大。

於是,就有了這樣的現象:腰疼的人在補腎;多出點汗也要補腎;看到尿中有點泡沫想補腎;多數男性糖尿病患者(尤其是ED患者)一邊服用糖尿病藥品一邊不忘補腎。

我問過腰疼的諮詢要補腎的病人為什麼覺得自己腎虛,回答說中醫把脈或廣告中有這樣的說法。

我們看一下腎在人體中生理解剖的位置,位於第11胸椎體下緣至第2―3腰椎間盤之間,右腎比左腎稍低1―2cm。

但常見腰疼好發位置在第3―4腰椎的區域,因為這個位置承受的重力壓力最大,很容易損傷。一般腰疼常見原因以損傷性因素較為多見,比如司機由於開車時腰部的姿勢長期處於板直,久而久之造成腰椎間盤突出;辦公室工作人員由於長期伏案,坐姿不良等引起腰部肌肉力量較弱,極易在十分輕微的外界因素促發下發生腰疼。

所以,僅從生理解剖位置上就能看到,腰疼的感覺與真正的腎病之間沒什麼直接關係。

而中醫講的腎虛是一個抽象的概念,並非指腎臟本身的品質性病變。它主要指腎臟精氣陰陽不足,生殖、生長、發育、水液代謝方面,包括髮育遲緩、早衰等。概念的範圍之廣,幾乎涵蓋了西醫學中內分泌系統、生殖系統、泌尿系統、運動骨骼系統、呼吸系統等多個系統。

其實,真正的腎臟疾病,腰部的感覺不是疼,甚至腰部沒什麼特別的感覺。

糖尿病腎病早期是沒有典型明顯症狀的,一般出現症狀時已到了糖尿病腎病的3期

  1. 水腫、泡沫尿、尿蛋白出現。

  2. 視物模糊,糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病均屬於糖尿病的小血管併發症,兩者具有較強的相關性。
  3. 腎功異常,血肌酐升高,部分糖尿病腎病患者無尿白蛋白異常,糖尿病對腎臟的損害表現為腎功能異常。
  4. 夜尿增多、尿比重下降等。這是因為腎小管功能受損。

微量白蛋白尿是早期腎損傷的標誌,是早期發現腎病最敏感、最可靠的診斷指標。通過尿微量白蛋白的數值,結合發病情況、症狀以及病史陳述就可以較為準確的診斷病情。判斷病情進入了哪個階段。所以,糖友需要每年至少檢測一次,對於腎病的預防及早期治療都能起到積極作用。

前面說到泡沫尿,蛋白尿會有泡沫出現,但尿中出現泡沫就一定是腎衰或腎虛了嗎?

好多糖友小便時出現泡沫,感覺很緊張,擔心腎衰或腎虛。其實,正常尿中富含多量溶質,排尿時,都是從某一高度用力往下衝擊,本來就容易形成泡沫。有時,早起的第一次小便,因為經過一整晚的尿液濃縮,尿中溶質濃度很高,排尿時更加容易起泡。

所以,單看小便有無泡沫絕不足以判定有無腎臟疾病,具體來說,小便有泡沫代表的疾病分以下幾種可能:

  1. 泌尿系感染疾病,泌尿道中有產氣菌存在時,尿液中可產生氣泡;
  2. 血糖高、尿液中尿糖或尿酮體含量升高,尿液的酸鹼度發生改變,尿液表面張力增高;
  3. 肝腎疾病時,尿液中膽紅素或蛋白質含量增多,尿液表面張力增大,在排尿時可產生較多氣泡。

那麼,出現泡沫尿如何鑑別是否腎臟出現問題?

最簡單直接的方法是做個尿液分析,然後再配合血清尿素氮、肌酸酐值的測定,然後請專業醫師綜合解讀。

糖尿病引發的ED的發生率是非糖尿病患者的3~5倍。目前認為,糖尿病引起勃起障礙的機制,主要是由於高血糖、高血脂、高血壓等的代謝紊亂導致神經病變和血管病變造成的。在高血糖的影響下,末梢神經興奮性降低;陰莖海綿體的小血管而影響其充盈,從而導致勃起障礙。

如果不積極治療原發疾病,血糖血壓得不到平穩控制,僅僅補腎是解決不了問題的。

看看這些所謂的‘腎虛’,你是否躺槍?

這些治療誤區是否是你正在經歷的?

仔細想想,你的腎虛是不是某些不恰當的醫藥信息給你的定義?

你正在服的不知名的藥品補品,是不是這些廣告信息的結果?

真正需要進補的患者,並不是表現出腰疼、可能會有隱隱的疼,但與腰部疾病的疼痛絕對不同;也不僅僅是尿頻或泡沫尿,是同時伴有兩腳發軟、容易疲倦、耳聾耳鳴、記憶力減退、失眠做夢等症狀。

補腎、護腎防腎虛,並不需要刻意去濫補,改掉一些不良生活習慣更重要!

如抽菸、酗酒、高鹽高脂飲食、過度用濃茶、飲料代替喝水、濫用藥物等,如果本身有糖尿病、高血壓,要積極治療原發疾病,減少高糖、高血壓對腎的損傷。

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