“大頭大頭,下雨不愁,人家有傘,我有大頭。”隨著大頭兒子小頭爸爸的電影即將在國內各大影院上映,多少人的童年回憶又都回來了。小時候爸爸的小頭和兒子的大頭,現在看來,卻比例奇怪不符認知。
更有網友對這部“童年回憶”進行演繹:多了個和大頭兒子頭一樣大的隔壁老王。現實中,真的會有大頭兒子那麼大的頭,小頭爸爸那麼小的頭?以及,大頭兒子和隔壁王叔叔頭一樣大,就真和大家想的一樣,是親生的?
要說大頭,首先還得說說這頭是怎麼來的。
人的顱骨最早其實是由幾塊弧形的“骨片”互相拼接而成,這些骨片在沒有完全緊密吻合之前,是有一層骨膜連接起來的,這層骨膜就是囟門。當這些骨片互相咬合之後,整個顱骨也就形成了一個固定大小且密封的顱腔了由於新生兒的囟門沒有閉合,所以小孩子的頭顱的發育存在一定的緩衝空間。
如果小兒在發育期間不幸罹患了一些顱內病變,如腦膜炎、腦積水等,會使得顱腔內壓力變高,由內向外積壓顱骨,使得小孩的腦袋變大。
某腦積水患兒比這更誇張的腦積水患兒其實比比皆是,由於顱內的腦脊液不能像正常兒童一樣引流出顱腔,腦脊液就只能積壓在顱內,壓迫了腦實質,所以這樣的兒童不僅頭比正常兒童大很大,智力發育也往往非常低下。
左側為正常小兒的頭部CT結果,右邊為腦積水患兒頭部CT結果,中間的黑色代表積壓的腦脊液大量瀦留在腦室之中,使得腦實質(灰色)部分被壓迫至極度萎縮。(高亮白色部分為顱骨)
前些年備受關注的毒奶粉致大頭娃娃事件中,就是由於奶粉中的蛋白質含量非常低(摻入三聚氰胺可以使得檢測蛋白質含量的測試結果虛高),導致小孩子營養不良,出現營養不良性水腫,腦脊液生成過多,相當於造成了腦積水,所以孩子的頭就變得比正常小孩要大。
此外,囟門是會隨著小兒發育會慢慢閉合的,前囟一般在18個月的時候閉合,最遲兩歲的時候就完全閉合了,而後囟有些小孩出生就已經閉合或者很小了,最遲8周閉合。甲狀腺功能減退、缺鈣或維生素D等,都會引起囟門延遲閉合,導致兒童的頭圍比正常孩子偏大。
兒科醫生除了能見到大頭娃娃,其實小頭娃娃也不少見,小頭畸形常見於囟門早閉的患兒,也多見於智力發育障礙的兒童(痴呆症)。
提到小頭,不得不提的是目前在巴西等熱帶地區正流行的寨卡病毒(Zika virus)。寨卡病毒是一類蟲媒病毒,傳播媒介是蚊子,經蚊子叮咬造成人間流行。而孕婦感染寨卡病毒之後,病毒會通過胎盤進入胎兒體內,導致胎兒的大腦發育不良,引起新生兒小頭症,這樣的小孩通常也患有智能缺陷。
此外,還有一種先天畸形是無腦兒,顧名思義,就是在胎兒時期就一直沒有發育大腦,這樣子的孩子由於掌管呼吸和心跳的中樞(腦幹)都沒有發育,所以常常是死胎流產,少部分病兒由於發育了這些低級中樞而使得可以出身存活一段時間,但大多壽命極短,常在三歲以內死亡。無腦兒可以通過產檢B超檢出,由於他們絕大多數都發育為死胎或分娩後立即死亡,所以一旦發現通常都是通過引產處理。
無腦兒對於兒童頭圍的遺傳度的研究,無論國內還是國際上的文獻均比較少,因為頭圍和雙眼皮、高鼻樑這些特種不同,它並不是一個非常有特徵的遺傳學外觀。有研究顯示,父母對兒童頭圍的遺傳度是明顯小於兒童的身高和體重的,而且遺傳對頭圍的大小並不起決定性作用。
測量頭圍的方法
實際上,人們的頭圍大小是有一定範圍的,正常成人頭圍一般是54~58cm,而兒童的頭圍是隨著年齡發育不斷增長變化的,根據頭圍的大小可以推測小孩的一些健康指標。
頭與身長比例
出身時頭圍一般約33-34cm,嬰兒前三個月頭圍增長約6cm,從三個月到一歲時又發育6cm,此時頭圍約46cm,然後頭圍的發育變得緩慢,到2歲時約48cm(第二年只發育了2cm哦),一般在15歲左右頭圍穩定,不再發育。
由於頭圍不像身高和體重那樣個體差異懸殊,大家的頭都基本上是一個大小(54-58cm),所以用頭圍來做遺傳學推測,實在是太不靠譜了。所以,我們不能僅僅根據大頭兒子和小頭爸爸腦袋的大小,就說他是隔壁老王所生,要想確定這個問題,還是得做親子鑑定!
說了那麼多,伴隨著我們同年成長的大頭兒子和小頭爸爸,其實說不定是講述腦積水患兒和痴呆症父親的生活記錄動畫片,一想到這一點,就感覺他們那麼艱難還那麼樂觀的活著真是勵志,讓人忍不住流下了感動的淚水。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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