分類:養生

(健康時報記者董蕊實習記者田超任嘉霖毛圓圓)暑期是意外傷害高發期,發生意外該如何處理,應該去什麼醫院、找什麼科室?健康時報記者對幾個高發的意外傷害進行梳理和採訪,希望能為您提供一份意外傷害的救治攻略。

蛇咬傷

有句老話叫“七蜂八蛇”,意思是七八月份毒蜂、毒蛇活動頻繁,最容易傷人。每年暑假,野外玩耍被蛇咬傷的孩子相當多。


急救指南:

全軍急救醫學專業委員會主任委員趙曉東:

第一時間判斷是否是毒蛇。一般的蛇咬人,留下的是一排牙印,而毒蛇是2~4個牙印。毒蛇咬傷後,患者會感到劇烈疼痛,受傷部位會發黑髮紫、腫脹甚至壞死。

一旦判斷是毒蛇咬傷,自救是送醫院前相當重要的環節。首先應該用止血帶等進行適度包紮,通過加壓的方式阻斷淋巴的迴流;第二步是用肥皂水或清水沖洗,口腔沒有傷口或潰瘍的人可以用嘴將一部分毒血吸出來吐掉,記得要漱口,還可以用拔火罐的方式將毒血拔出來;第三步是冰敷,如果傷到的是下肢還應該減少活動,以減緩血液循環。

更重要的是――自救之後一定要儘快去醫院!

推薦醫院:

解放軍總醫院一附院(304醫院)是華北地區蛇傷救治中心,北京周邊省市(包括東北)被蛇咬傷的患者都會被送到這裡。南方患者,由於南方地區蛇蟲較多,湖南、江西、貴州、廣東、廣西等地備有抗蛇毒血清的醫院會更多。一般情況下,都是省市級的大醫院才會擁有抗蛇毒血清。一定要打電話諮詢這些醫院是否可以治療被蛇咬傷,如果不能治,這些醫院也會告知患者哪裡有抗蛇毒血清。患者應儘快到達有條件救治的醫院。

電燒傷

家裡的電源插座是電擊燒傷的重要危險來源。孩子的手指細,很容易伸進插座孔。如果電把孩子的手從插座裡打出來,可能傷到一個手指;如果手插到裡面拔不出來形成一個迴路,小孩很可能就沒命了。提醒家長,插座一定要安裝在高處,不使用的插座要用絕緣膠帶封起來。


急救指南:

海軍總醫院燒傷整形科主任葉祥柏:

遇到電擊,首先要脫離電源,其次是脫掉被電者身上的衣物避免燒傷。因為電擊後可能會發生休克,所以要採取心肺復甦、心臟按壓等方法,之後馬上送到有燒傷專科的醫院進行治療。

最好是去燒傷整形科,集治療與美容於一體,讓患者在恢復後保留外形的完整與美觀。

推薦醫院:

解放軍304醫院燒傷整形外科、北京積水潭醫院燒傷整形科、武警總醫院燒傷整形科、海軍總醫院燒傷整形科、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院灼傷整形科、武漢市第三醫院首義院區燒傷科、中南大學湘雅醫院燒傷重建外科、南昌大學一附院燒傷科、山東省立醫院燒傷整形科、陝西西京醫院燒傷與皮膚外科等。

鋸傷

鋸傷最重要的是斷指、斷肢再植,海軍總醫院骨科主任何�痛�理過一個病例,“患者是一位木工,推木板的時候不小心讓電鋸鋸掉了食指,當時血流不止。這位木工的工友倒是給患者做了止血包紮並把他送到了醫院,但他們把斷指放進了冰水帶來,這真的是接不上了!”斷指直接放在冰水裡是不行的,應該用乾淨的塑料袋包裹好斷指,將斷指和冰塊隔離開來。


急救指南:

海軍總醫院骨科主任何�停�

第一步:止血。應該先止血加壓包住傷口,如果碰到大血管破裂的情況要使用橡皮筋或者皮帶把肢體扎住避免活動性出血。

第二步:查看肢體是否有骨折現象發生。如果有骨折,馬上固定骨折位置杜絕二次受傷。骨折固定的方法有很多,比如腿部因電鋸傷造成的骨折,可以把兩個腿綁一起,會起到支撐的作用。如果是上肢出現骨折可以把它綁在軀幹上,或用木棍固定。

第三步:包紮。一定要用乾淨的東西去包紮,避免出現傷口感染的情況。第四步是搬運,搬運過程一定要平穩,保證不對患者再造成傷害。

推薦醫院:

全國斷指再植權威醫院有積水潭醫院手外科、海軍總醫院骨科、解放軍309醫院骨科、中山大學附屬第一醫院顯微創傷外科、華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院器官移植外科、復旦大學附屬華山醫院手外科、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院創傷骨科等。

急性眼外傷

每天都有各種各樣的眼外傷:小朋友常常是被銳器所傷,如小木棍、筷子、寫字筆等;成人常見的有,騎電動車因無防護措施,摔倒後造成視神經損傷;敲擊硬物時鐵屑等崩進了眼睛;眼鏡受到劇烈撞擊,破碎的鏡片劃傷進入眼睛等,逢年過節,煙花爆竹炸傷眼睛的情況更是常見。


急救指南:

北京同仁醫院眼外傷科主任醫師何雷:

遇到化學粉末、液體濺入眼內,首先要儘快用淨水對眼睛進行清洗。最簡單的方法就是儘快接一盆清水,將整個面部浸入水盆,同時不斷拉開眼瞼、眨眼、轉動眼球,以讓化學物儘快、徹底被清洗出眼結膜囊。

如果身邊沒有盆子等較大容器,也要儘快用大量清水,扒開眼瞼,徹底沖洗眼部,特別是眼瞼內面,眼科稱為“穹隆部位”。不要用手揉眼,沖洗20分鐘左右。記住十二字口訣,要“就地取材,爭分奪秒,徹底沖洗”,而不是趕緊找醫院,快速自救可以將傷害降低到最小程度。

除上述化學灼傷外,其餘懷疑有眼球破裂傷的急性眼外傷,都不宜自行清洗傷口,更不能擠壓眼球,而是應該就近就醫。在附近的醫院進行一期急診治理,醫生會盡快處理傷口,做基本的抗炎治療從而減少感染的發生率。

就醫推薦:

基層醫院不能徹底治療複雜的眼外傷,需要將病人送往所在地區技術力量較強的醫院進行二期治療。切忌患者敞著傷口到處找醫院,能縫合的應儘量儘早閉合創口。

轉診大醫院時,患者應將自己的受傷經過、以往治療的情況詳細告知醫生,最好保留以往所有的臨床資料,將病歷、影像學檢查、化驗單、用藥記錄等統統拿給醫生,以方便醫生全面快捷地瞭解病情,用最短的時間給出最恰當的治療方案。

墜傷

一個炎熱的午後,一位身體被三根鋼筋穿透的小夥,被送進北京朝陽醫院急救室。這位年輕的小夥子從工地樓上不幸墜落,身上肩部、臀部和肚子三處受傷。與死神搏鬥的手術持續了6個小時,小夥子順利脫離危險。


急救指南:

北京朝陽醫院骨科主任醫師杜心如:

傷者落地後,在等待救援人員到來時,周圍的人不要隨意搬動傷者,如遇創面較大要先行止血,對於呼吸不暢的傷者可先清理口中的異物,對於昏迷者而言要儘量保持頭部的後側仰,避免舌頭後墜影響呼吸的順暢。必要時要第一時間進行心臟的按摩和人工呼吸。

對於離醫院較遠的傷者,周圍人一定要保持傷者的水平移動,搬運時要選擇硬擔架或木板,不可用床單等軟的東西搬運,以免造成墜落之後骨頭錯位的二次損傷。如果已確定骨折部位,要先用夾板進行固定。固定時,注意固定超過兩個關節處,保證平穩固定。如果是小腿腿骨骨折,要固定踝關節和膝關節。

傷勢較輕者也不可掉以輕心。墜落很容易造成內部臟器的損傷,如脾破裂。建議傷者在有人陪同的情況下到醫院進行全面的檢查。高空墜落常常引起骨折,往往還很嚴重、複雜,一定要儘快把傷者送往距離最近的醫院進行全面救治。

尤其需要注意的是:如有物體,如玻璃、木棍、鋼筋等插入體內,一定不要將物體擅自拔出。有時,物體插入血管或腸胃,處理不當會出現大出血情況。在等待救護車或者送醫過程中,要將插入物保持原位,直至送醫院取出。

編輯:步雯

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注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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