產房外,張先生緊張的期待著寶寶的出生。產房內,小倩(化名)順產生下了可愛的寶寶,本應出現的畫面是張先生開心的抱著寶寶並親吻辛苦的妻子,然而,他等到的卻是妻子出現羊水栓塞的症狀,搶救刻不容緩的消息!!!
邊檢查邊組織搶救分秒必爭
在鄭州人民醫院產房裡,一個漂亮的寶寶呱呱落地,當小倩及其家人還沒來得及高興,一旁的助產師和護士發現小倩的產後出血量有些異常,警覺的護士立即詢問她有沒有不舒服。果然,小倩表示胸口好像被大石頭壓著,呼吸困難。她們意識到,小倩可能是羊水栓塞的徵兆,如果不及時採取措施,小倩很有可能會因為缺氧而導致心肺功能受損,甚至心臟驟停!護士迅速給小倩帶上了吸氧面罩,並通知科主任苗鳳台及值班醫師。“是氣管痙攣,馬上用藥,不能等了,我馬上就到!”苗主任聽到消息,立即指導在場的醫師給小倩用上了罌粟鹼和地塞米松,緩解她氣管痙攣的症狀。
不到兩分鐘,三個護士長、一線二線的值班醫生和苗主任都趕到了產房,麻醉醫師、手術室、重症監護室已全部做好準備,連下班要走的護士也放棄下班,在產房隨時待命。緊急關頭,苗鳳台主任坐鎮指揮,一邊隨時做好氣管插管的準備,一邊安排一名護士守在小倩身邊,隔五分鐘彙報她的狀況、生命體徵、子宮收縮、出血情況等,不允許出現絲毫閃失。看著儀器上不停變化的數值,苗主任邊檢查,邊組織搶救。“氫化可的鬆靜脈推100毫克,200毫克靜脈點滴!快!”“馬上準備紅細胞和血漿,以防萬一。”
由於發現的及時,搶救的及時,小倩沒有出現合併大出血的情況。再一次用藥,一分多鐘,小倩的血氧飽和度從88%上升到98%,看到已經達到了正常值,大家都鬆了一口氣。隨後,小倩被推入ICU繼續觀察。考慮到她的安全,苗主任當天沒有離開醫院,帶著值班醫師守護了十幾個小時。“還很多可能性,不能掉以輕心,要確保沒有危險。”在最短的時間內做出最正確的判斷,為產婦做出最快速、最有效的搶救措施,是對醫生最大的考驗。而鄭州人民醫院產科的醫護團隊們順利完成了這次生死考驗。
除了感謝還是感謝
終於,小倩病情穩定了,身體機能基本恢復,兩天時間就從ICU回到了普通病房,見到她時,精神好的讓人不相信她幾天前剛從“鬼門關”走了一遭。“除了感謝,還是感謝,苗主任,您挽救了我們一家人的幸福!”張先生緊緊的握著苗主任的手。“等孩子長大,我一定會告訴他,是苗主任救了媽媽。”
知識鏈接羊水栓塞到底有多可怕?
△網絡圖片
羊水栓塞是產科發生的一種急症,它是指大量羊水進入母體血循環後繼發引起患者肺栓塞、休克、彌散性血管內凝血的一個綜合徵。
“比如上述病例中患者出現的呼吸困難,另外還有加重呼吸心跳驟停,以及不可以逆轉的大出血。因為心臟或肺臟發生併發症,心臟或肺臟的功能受損而造成死亡的不在少數。”,苗鳳台主任告訴我們,羊水栓塞是產科醫生最怕遇到的,因為這種疾病發生率很低,可一旦出現死亡率卻極高。部分救治成功的患者,大腦也往往因缺氧而遺留神經系統後遺症狀。
重型羊水栓塞的產婦,有時僅僅是驚叫一聲,或打一個哈欠,或抽搐一下後呼吸心跳驟停,幾分鐘內就死亡了。小倩無疑是幸運的,發病時症狀較輕,且助產師及護士及時發現,主任及時用藥,減少了因為缺氧對她心肺功能的損害,並且沒有出現大出血的情況。
哪些人是高危人群?
一、高齡產婦。產婦年齡大於35歲的屬於高齡產婦,而且年紀越大風險越高。
二、剖宮產手術。自然分娩也可能遇到羊水栓塞,但是剖宮產會把這個風險提高很多倍。剖宮產手術時羊水容易從手術切口進入到血液中。
三、濫用催產素。人為加快產程,宮縮太快、壓力太強,導致羊水進入到血液中去。
四、多次分娩。分娩次數增加,導致子宮組織疏鬆,羊水更容易透過子宮滲入母體,因而會增加風險。
最後,苗主任告訴準媽媽們,只要在懷孕及生產期間,及時產檢,根據自身的情況選擇適合自己的合適生產方式,遵從醫囑,大部分孕婦還是可以有效的避免出現羊水栓塞等高危婦產科疾病。但是,最好也提前和家人商量好如遇緊急情況如何應對,配合醫生的建議,務必爭分奪秒避免造成更大的傷害。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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