大約有15%以上的孕媽會出現貧血,通常在孕12周和孕晚期(28-40周)的血常規化驗中會被告知,當年袋鼠麻麻也是有此經歷。出現貧血,醫生一般會要求孕媽補鐵,那麼補鐵和貧血之間有什麼關係呢?只需要是貧血都需要補鐵嗎?孕期吃什麼有助於預防和改善貧血?今天袋鼠麻麻就來給您講講:孕期貧血那些事兒~~
先來說說補鐵和貧血的關係
我們知道,血液由血漿和血細胞組成,血細胞包括紅細胞和白細胞和血小板。紅細胞中含血紅蛋白,而鐵元素又是合成血紅蛋白的重要原料,所以,一旦體內缺鐵,就會使血紅蛋白合成降低、造血功能減弱,最終導致貧血。
孕期出現這些症狀,警惕貧血!
孕媽貧血的症狀大體可以概括為:疲倦、臉色蒼白、心悸、食慾不振等等。
1、如果只是輕度貧血,是沒有什麼明顯症狀的,需要去醫院做檢查才會知道。孕婦血清鐵蛋白及血紅蛋白檢查是最敏感的指標。當血清鐵蛋白低於12微克/升或血紅蛋白低於110克/升時,即可診斷為孕婦貧血。在醫院做的血常規檢查報告單上,可以看到血紅蛋白含量一欄,低於標準值的則為貧血,100以下為重度貧血。
2、貧血的孕媽會經常感到疲憊、想睡覺、全身沒有力氣,這是貧血最早出現的症狀,也是最常見的症狀。心慌、心悸也是貧血比較突出的症狀,嚴重貧血還有可能會出現神志模糊甚至是昏厥。
3、貧血孕媽的臉色一般都是蒼白的,不過還要依據各方面綜合來看,才比較可靠。
4、食慾不振、腹脹、想吐、便祕也有可能是貧血所致,因為貧血會引起消化系統紊亂。
5、孕媽嚴重貧血還可能會出現呼吸困難、氣急,因為血紅蛋白不足會降低運輸氧氣的能力,會引起呼吸中樞低氧或者是高碳酸血癥。
孕期為什麼容易出現貧血?
1、懷孕後血容量增加,但血漿要比紅細胞增加得多,血液被稀釋,所以,孕婦需要比一般人吸收更多的鐵,來為額外增加的血液量合成血紅蛋白。沒有懷孕的女性每日需鐵約1毫克,而到了孕後期需鐵量增加了4倍。
2、由於孕期妊娠反應,孕媽常會出現孕吐或食慾不振的現象,胃液分泌不足,大大降低鐵的吸收率。
3、孕婦除了要滿足自身對鐵的需求,還要一部分鐵來滿足發育中的寶寶和胎盤的需要,這時候如果鐵沒有得到額外補充,很容易就會發生貧血。
4、和孕婦自身的情況有關,懷孕開始時就沒有儲存足夠的鐵,再加上挑食、偏食等,影響鐵物質的吸收。
剛才所說的是缺鐵性貧血,孕期還有一種比較常見的貧血:巨幼細胞性貧血,它是由於葉酸攝入不足所導致,有些和維生素B12缺乏也有關係。懷孕後,準媽媽的身體對葉酸的需求量由孕前50~100微克增加到150~300微克,加上妊娠期葉酸從尿中的排出量增加,如果動物肝臟和新鮮蔬菜進食得少,就更容易缺乏葉酸,引發葉酸缺乏性貧血。
孕檢發現貧血後,只需檢查血中鐵蛋白及葉酸、維生素B12的水平即可明確貧血的類型,治療就是針對缺乏的營養元素加以補充就可以了。
還有一種情況要警惕:地中海貧血。有一部分準媽媽孕檢一直有貧血,甚至懷孕之前就有多年的貧血病史了,血液檢查鐵蛋白及葉酸、維生素B12的水平又無異常。這時候就不能大意了,需要去血液病專科進行地中海貧血的篩查及基因診斷,以避免下一代患兒的發生。地中海貧血是一種遺傳性疾病,補充鐵劑等營養元素也無法改善貧血,一般來說,如果父母屬同一類型的地中海貧血患者,便有可能生下重型貧血患兒。
貧血對孕媽和胎兒的影響
1、貧血會使孕婦的血液攜帶養料和氧氣的能力下降,嚴重貧血會引起循環系統的轉變,甚至可引發母體心臟衰竭。
2、如果貧血發生孕後期,分娩過程中容易發生子宮收縮乏力、使產程延長;孕婦貧血會降低對感染的抵抗力,易發生產後感染;而分娩時的出血和產後惡露又會加重貧血,使產後恢復變得緩慢,尤其是剖腹產的媽媽,可能會出現子宮復舊不良、傷口癒合延遲等情況。
3、由於胎兒生長所需的營養都來自於母體,因此當孕媽體內缺鐵時,胎兒也容易缺鐵,會導致胎兒生長髮育遲緩,易發生早產或娩出低出生體重兒。
如何預防孕期貧血?
1、備孕期就要開始預防貧血,做一次全面的身體檢查,提前兩至三個月吃葉酸。如果發現有輕度貧血,要及時進行食補,最好是在完全健康的狀態下懷孕,這樣可有效預防妊娠期貧血。
懷孕後定期到醫院進行血常規和血清鐵蛋白檢查,可以及時發現貧血或缺鐵,以便採取相應措施糾正貧血。
有很多孕媽認為,只要不貧血就不用吃補鐵食物。其實,鐵元素在確保向胎兒正常供氧方面起著十分關鍵的作用,還能促進胎兒的正常生長髮育,並防止準媽媽早產。特別是孕中期的準媽媽,不管是否貧血,都要注意補鐵。準媽媽每天攝入的鐵推薦量為:孕早期8~8.5mg,孕中期以後21~21.4mg。
2、大部分孕媽都已經非常關注自己的營養狀況了,為什麼還是會缺鐵,甚至患上缺鐵性貧血呢?
這是因為吃得不對!
食物中的鐵主要是以血紅素鐵和非血紅素鐵兩種形式存在。血紅素鐵主要存在於動物性食物中,它可被腸粘膜上皮細胞直接吸收,吸收率高,一般可達20%~30%。而植物食物中所含的鐵為非血紅素鐵,它主要以Fe(OH)3形式存在,需要還原成二價鐵離子後才可以被吸收,吸收率會受其他食物的影響,如飲用茶和咖啡,在一定程度上會降低對非血紅素類食物中鐵的吸收。
孕期該怎麼吃才補鐵呢?
1)吃一些補鐵的動物性食物:
比如動物內臟,如肝、心等;紅色的瘦肉,如牛、豬、兔肉等;還有動物的血……這些食物的含鐵量高,且為血紅素鐵、易吸收。
但切記不可過量,如果高蛋白攝入過多,再加上肉類食物烹飪容易多鹽,會導致水腫,容易出現孕期腿腳浮腫的狀況。動物內臟每週吃1-2次即可,每次2兩左右,低鹽。
2)多攝入富含維生素C的新鮮蔬果:
花椰菜、彩椒、西紅柿、橙子、草莓、獼猴桃等蔬果富含維生素C,維生素C可以促進非血紅素鐵還原成二價鐵,並與之結合生成可溶性物,有益於鐵的吸收,因此,最好是富含鐵的食物和富含維生素C的蔬果一起搭配食用。
比如吃飯時可以拌一盤蔬果沙拉,飯後吃點水果等,效果都不錯。值得注意的是,菠菜雖富含鐵,但要先焯過之後再食用,否則菠菜葉子中含有的草酸,會影響到鈣質的吸收。
3)多食富含維生素B12和葉酸的食物:
維生素B12和葉酸是合成血紅蛋白必須的物質,攝入量充足可保證紅細胞的正常增長,葉酸還可預防胎兒神經管畸形。維生素B12主要存在於肝臟、肉類和海產品等動物性食物中,而葉酸廣泛存在於各種動物肝臟、豆類以及綠葉蔬菜中。
4)使用鐵鍋:
用鐵質鍋具炒菜,鍋裡的無機鐵會溶解到菜中,比有機鐵更容易被人吸收,是很好的補鐵方式,大家可別光欽慕不粘鍋這類新式廚具,而放棄了咱們傳統的好東西哦。
5)補充鐵劑:
如果是中度以上貧血,建議孕媽咪們還是老老實實按醫生囑咐,服用鐵製劑,先把貧血症狀改善後,再考慮食補比較好。
鐵製劑一般對胃的刺激比較大,醫生會建議你在飯後服用,而且鐵製劑還很容易引起便祕。
另外,服用鈣劑前後1小時不可補鐵,否則兩者易反應成難溶性混合物,降低對鐵的吸收,牛奶和一些中和胃酸的藥物也會影響鐵的吸收。
孕期貧血除服鐵劑外,服用小劑量的葉酸(每日400ug)不僅有利於預防貧血,還有利於預防先天性神經管畸形和先天性心臟病。
袋鼠麻麻有話說:
準媽媽還要注意休息,保持良好的情緒,心情舒暢不但可以增強自身機體的免疫力,還可以促進體骨髓造血功能,從而起到預防貧血的作用。
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