分類:兒科

健康諮詢描述: 我兒子從出生到現在,一直尿床,偶爾不尿.孩子現在都十好幾歲了,晚上睡覺還一直在尿床,中午睡覺不尿,孩子偏瘦,94斤,吃飯時好時壞,去醫院也沒有檢查出來是什麼問題。

想得到怎樣的幫助:兒童遺尿症看什麼科?

據你所述的症狀,孩子屬於小兒遺尿症,建議你先行相關的X線檢查,排除先天性隱形脊柱裂.
指導意見:
首先,一般先天性隱形脊柱裂可以引起遺尿,建議你先行X線檢查,予以排除.然後一般屬於功能性遺尿,從中醫講,一般是因為先天稟賦不足或素體虛弱致下焦虛寒,肺脾氣虛,肝經溼熱等原因引起.
其次,如果孩子先天性隱形脊柱裂不嚴重,或者是沒有,建議你行中醫治療,因為目前針對該病中醫療效好,建議你去中醫院,看小兒內科就可以了,根據孩子整體辨證處方用藥.再次,建議你用艾條,薰孩子肚臍至恥骨聯合處這一直線的穴位,每天30分鐘以上.現在也可以行中醫三九外敷治療.最後,孩子遺尿時,不要訓斥責罵孩子,不諷刺,不處罰.減輕負擔.堅持排尿訓練,熟睡中的患兒,父母一定要在一定時間內喚醒,避免熟睡時排尿.睡前適當控制飲水,養成睡前排尿習慣.

引起尿床尿褲子的疾病有:蟯蟲症、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經功能障礙、癲癇、大腦發育不全、膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只佔很小的比例。絕大多數孩子的尿床與精神因素、衛生習慣、環境因素等有關。
指導意見:父母應仔細觀察孩子的尿床與什麼因素有關只要不是疾病因素引起的尿床,父母就不必過於擔憂,培養孩子的良好性格是糾正尿床的重要方法。如果孩子超過3歲後仍頻頻尿床,除生活上予以糾正外,可在醫生指導下采用中西藥物及鍼灸等方法治療。

遺尿症的原因很多因為沒有具體的特點所以並不能確定應該在哪科,雖然是排尿問題但如果沒有泌尿系疾病則不需要到泌尿科的。發生遺尿症多數與神經系統有關包括中樞性和周圍性,建議拍片檢查一下骶骨明確是否有骶椎隱性裂而影響了周圍的神經反射問題,一般來說需要逐一進行排除性檢查。
另外小兒的神經系統也可能因沒有發育健全。出現絕大多數會隨著年齡的增長逐漸消失,但生活習慣和良好習慣的養成也是有作用的。如白天不要過於疲勞睡前2到3小時不要喝水等。 
以上是對“兒童遺尿症看什麼科?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

1,尿失禁由於盤骨底肌肉鬆弛,控制能力減弱,當腹壓突然增加時,如咳嗽、噴嚏、大笑、體位突然改變或提舉重物,尿液便會不由自主地流出,這個情況多發生於中年以上肥胖女士,尤以曾分娩女性居多。治療方面主要有治療泌尿道感染及失禁的藥物,必須經由醫生因應情況而處方,切勿胡亂自行購買使用。
指導意見:養成良好排尿習慣,有小便失禁的患者可每隔2-3小時排尿,來訓練控制膀胱的能力,及提高患者對排尿的知覺。每次小便時應儘量排空膀胱的尿液。盤骨底肌肉訓練,平時多作盤骨底肌肉運動,可加強肌肉的收縮力和控制力,以減輕小便失禁的情況。

一般情況下,孩子在3-4歲開始控制排尿,如果5-6歲以後還經常性尿床,如每週二次以上並持續達6個月,醫學上就稱為“遺尿症”。夜遺尿是一種常見病,在我國男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因。
指導意見:
原發性夜遺尿確切病因尚不清楚,可能與遺傳因素,疾病因素,睡眠很深,不能及時醒來排尿,膀胱的夜間控制能力發育遲緩,環境因素等有關,如果突然換新環境;氣候變化如寒冷等。此外,孩子入睡前飲水過多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床。需要找出原因,再治療。

病情分析:針對孩子尿床主要採用膀胱功能訓練和喚醒療法。指導兒童在白天儘量多飲水,使膀胱容量擴張,當患兒要排尿時,囑其儘量憋尿,直到不能忍受為止,增大膀胱容量。另外,患兒在白天排尿時,排尿過程儘量分多次進行,加強尿道外括約肌和腹內肌對排尿的控制,以控制膀胱頸部下垂,達到夜間控制遺尿的目的。
指導意見:家長要注意家庭的護理:要正確的對待孩子遺尿這個問題,不能因為這個對孩子斥責,諷刺,甚至打罵孩子來挫傷孩子的心理,而應該耐心的加以訓練,不斷的給予孩子鼓勵,使孩子有建立正常排尿條件反射的信心。

遺尿症的原因很多,因為沒有具體的特點,所以並不能確定應該在哪科。雖然是排尿問題,但如果沒有泌尿系疾病,則不需要到泌尿科的。
指導意見:發生遺尿症多數與神經系統有關,包括中樞性和周圍性。建議拍片檢查一下骶骨,明確是否有骶椎隱性裂而影響了周圍的神經反射問題(應該屬於骨科)。一般來說需要逐一進行排除性檢查。另外小兒的神經系統也可能因沒有發育健全出現,絕大多數會隨著年齡的增長逐漸消失。但生活習慣和良好習慣的養成,也是有作用的。如白天不要過於疲勞,睡前2到3小時不要喝水等。
以上是對“兒童遺尿症看什麼科?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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