分類:兒科

健康諮詢描述: 我家孩子今年七歲,反覆高燒半月,用抗生素不管事兒。輸清開靈,青黴素後的十幾小時內可退燒繼而又高燒至38°C以上。伴有肌肉疼痛,分別是四肢和顴骨。做過各項檢查,輸液7天,症狀不減,想知道小孩高燒不退的原因。

想得到怎樣的幫助:小孩高燒不退是什麼原因?

10歲的孩子出現發燒的症狀,通常考慮是受到病毒、細菌等病原體入侵或者是接種疫苗後的一種正常的保護性反應。這時發燒不但不會對身體造成嚴重影響,反而有助於提高機體抵禦病原菌的能力,幫助孩子從疾病過程中恢復。退燒藥作為一種緩解症狀的藥物,並不能根除引起發熱的病因。因其存在著一定的肝腎毒性與神經毒性,一般建議退燒藥連續使用不超過3天。持續發熱3天以上,用藥無法緩解,請及時到醫院的發熱門診就診檢查。
對家長而言,孩子發燒尤其體溫比較高的時候,家長常常會自然而然地認為孩子病情格外嚴重或者一定需要緊急處理。還有些家長誤以為發燒會燒成肺炎、燒壞腦子,其實這些觀念並無科學依據,只不過是長期以來非醫學人士對肺炎、腦炎缺乏瞭解,以訛傳訛造成的誤解而已。一般是肺炎、腦炎引起的發燒,而不是發燒引起了肺炎、腦炎。除了非常少見的超過41℃的超高熱外,絕大多數情況下,發熱本身不會對孩子的身體造成傷害。如果除了發燒,其他症狀很嚴重或者迅速變化,家長往往又不容易判斷。這時就應該及時尋求醫生專業幫助,讓醫生幫忙尋找出發熱的原因,再做針對性的處理。

病情分析:孩子發燒, 首先別忙著退燒,而是要先搞清楚孩子發燒的原因.發燒不是一種疾病,它就像是身體的一個警鐘,提醒你身體內部出現異常情況.同時,發燒也是我們身體對付致病微生物的一種防禦措施,從某種程度來講,適當的發燒有利於增強人體的抵抗力,有利於病原體的清除,因此,發燒不完全是壞事.所以如果孩子不是高燒,就不要急於馬上退燒,否則會掩藏真正的病因.引起孩子發燒的病因有很多:上呼吸道感染,腸胃炎,扁桃腺炎,肺炎及一切傳染病都有可能出現發燒的症狀.另外,一歲以內的小寶寶也可能因泌尿道感染,腸胃病,手足口病而出現發燒的情形.許多情況必須經由醫師判斷,才能知道發燒的真正原因。
指導意見: 是否給孩子吃退燒藥,需要權衡一番利弊.藥物當然可以改善孩子的病情,讓寶寶舒服點兒;但也很可能帶來一些副作用.世界衛生組織建議2個月以內的嬰兒禁止使用任何退熱藥品.在一般情況下,藥物退熱治療應該只用於高燒的孩子,或者儘管你採取了很多措施,孩子的體溫仍舊沒有降下來,就需要給寶寶吃一點退燒的藥物了.但服用的方法和劑量一定要按醫生的要求去做.建議:在體溫超過38.5攝氏度再給孩子吃退燒藥.如果孩子以往有高熱驚厥史,不妨在38攝氏度時就給孩子吃退燒藥.
尤其應該注意的是:常有很多家長給孩子混合使用不同種類的退燒藥物,有些性急的父母,用了口服藥半小時沒退燒,又加栓劑,然而各種藥物的持久性不同,混用可能使藥效重疊.結果燒退得太猛太急,使得體溫速降至36攝氏度以下.又產生新的問題.家長可以選定一種退燒藥,熟悉它的使用劑量和間隔時間,使用起來才能得心應手. 退燒藥的種類很多,一般都在體溫達攝氏38.5℃以上時才開始服用,而且每次服藥中間一定要間隔4~6小時.退燒藥包含水劑,錠劑,栓劑和針劑:
1.水劑:較溫和而安全,最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿,如小兒美林糖漿,美林滴劑,小兒百服寧滴劑等. 2.錠劑:阿司匹林錠劑退燒效果也很好,但某些特定的病毒感染,例如:水痘或流感,服用阿司匹林可能引發“雷氏症候群”,因此目前幾乎不再使用.普拿疼這類退燒藥錠劑,多吃也可能引起肝功能問題,一般安全劑量是每公斤體重每日不可超過150毫克.
3.栓劑:用來塞肛門,由直腸吸收,效果快速,當小孩拒絕吃藥時也能退燒,非常方便,但使用次數要少,因密集使用容易退燒過度,使體溫降太快,或是反覆刺激肛門,造成腹瀉,過度使用栓劑也有引發胃潰瘍的案例.(注:6個月以下小寶寶不宜使用退燒塞劑,且1歲以下建議少用,由於塞劑退燒效果十分快速,因此,要避免過量,以免小朋友體溫急速下降.若用塞劑,一日不宜超過三次以上,否則容易過度刺激肛門內的腸粘膜而造成拉肚子.如果小朋友已經有腹瀉症狀也不宜再選用塞劑退燒.)
4.針劑:打退燒針是最不安全的,有的孩子甚至會過敏休克.然而目前並沒有針對退燒針所作的過敏試驗,因此除非無法使用口服退燒藥(如嚴重嘔吐或禁食中)且無法使用肛門塞劑(如嚴重腹瀉),用盡方法仍無法退燒,最後一步才會考慮打退燒針. 生活護理:發燒初期的食療法.

問題分析:家長你好,根據你的描述,結合孩子的年齡以及症狀來看,出現40度的高熱,這肯定是會出現寒戰的,所以孩子會全身發抖了。這種情況下,應給予孩子積極有效的退熱處理。
指導意見:
應立即給寶寶口服退熱藥如美林或對乙酰氨基酚。同時用溫熱水毛巾擦拭寶寶的頸部,腋下,腹股溝,�N窩等處,以快速的散熱。另外應在孩子熱退後,將孩子帶至正規醫院兒科,讓醫生仔細檢查,明確孩子發熱的具體原因,然後再予以正規的治療,以免高熱引起抽風。
以上是對“小孩高燒不退是什麼原因?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

你好,發燒雖然會讓孩子不舒服,但目前並沒什麼證據能證明發燒會給孩子造成傷害,也不會燒壞腦子,除非是少見的熱性驚厥持續狀態和中暑。相反,體溫升高可以減少孩子體內微生物的複製和繁殖,也可以提高人體的炎症反應,有利於致病微生物的清除,發燒對孩子的病情恢復是有利的。
通常兒科醫生會把38.5℃作為是否服退熱藥的分界點。但我們同時應該知道:給孩子服退熱藥的目的在於減輕孩子因發熱引起的不適感。所以何時需要服退熱藥,更重要的是要針對具體的人的感受,而不是體溫。如果覺得難受,就可以考慮給藥,如果沒有特別不舒服,就沒有必要服退熱藥。
對於退熱藥,推薦兒科應用最廣泛的對乙酰氨基酚和布洛芬,兩者均是安全有效的退熱藥。口服退熱藥的起效時間一般為半小時左右。服藥半小時後,如果體溫開始下降,繼續觀察即可;若體溫還沒有下降的趨勢,請及時就醫。對於一般的發熱,如果一種退熱藥可以很好的控制體溫,則建議使用單一藥物退熱,以免發生兩種藥物劑量混淆的情況。對於持續的高熱,如果一種藥物退熱效果不理想,可以在兒科醫生指導下兩種藥物交替使用,這樣做可以減少24小時內每種藥物的使用次數,降低發生不良反應的風險。

病情分析:
少穿衣服,給孩子散熱. 傳統的觀念就是孩子一發燒,就要用衣服和被子把小孩裹得嚴嚴實實的,把汗“逼”出來,其實這是不對的.小孩在發燒時,會出現發抖的症狀,父母會以為孩子發冷,其實這是因為他們體溫上升導致的痙攣.
第二,幫孩子物理降溫,有以下常用方法:
1.頭部冷溼敷:用20℃-30℃冷水浸溼軟毛巾後稍擠壓使不滴水,摺好置於前額,每3-5分鐘更換一次.
2.頭部冰枕:將小冰塊及少量水裝入冰袋至半滿,排出袋內空氣,壓緊袋口,無漏水後放置於枕部
3.溫水擦拭或溫水浴:用溫溼毛巾擦拭孩子的頭,腋下,四肢或洗個溫水澡,多擦洗皮膚,促進散熱.
4.酒精擦浴:適用於高熱降溫.準備20%-35%的酒精200-300毫升,擦浴四肢和背部.
第三,補充充足的水分,不要隨便吃藥.高熱時呼吸增快,出汗使機體喪失大量水分,所以父母在孩子 發燒時應給他充足的水分,增加尿量,可促進體內毒素排出.

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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