分類:兒科

健康諮詢描述: 前段時間天氣原因導致孩子感冒了,後來一直都在給我說喉嚨很不舒服有痰咳不出來,後來就扁桃發炎了。一直咳嗽的很厲害,昨天晚上又開始發燒,吃了退燒藥還是一直高燒不退。

想得到怎樣的幫助:6歲孩子反覆高燒不退怎麼辦?

病情分析:體溫超過37.3度以上才叫發熱,超過38.5度以上,才使用退熱藥物.你的情況可能最大就是重感了.需要再次用藥,可以用些抗生素.
指導意見:
1,所謂的拍片,胸透等怕對孩子有影響,那不用擔心,因為長期接觸X線才會造成對身體的影響的,在拍片,胸透兩者之間選擇的話,應該選拍片的,因為拍片接觸X線的時間只有0.04~0.06秒,並且主要是穿透,身體幾乎沒有什麼吸收,對孩子幾乎是沒有什麼影響的,可以拍片看一下的,對診斷會有所幫助.
2,小兒氨酚黃那敏顆粒是一種複方製劑,含撲��敏,撲熱息痛,咖啡因,人工牛黃等成份,有用沒用的搞了一大堆,主要用的是撲爾敏和撲熱息痛,只有緩解流涕,發熱等症狀的作用,不解決根本問題,應用不當還可以造成咳嗽加重,掩蓋病情等.
3,查支原體抗體(MP-IgM),只有在病程7~10天后查才可以的,因為抗體的產生需要這麼長的時間,查早了的話可能就是白查.
4,應用中成藥,可能孩子會有點稀便,因為治療感冒的中成藥多為寒性中藥組方的,說明書上幾乎說的都是治療風熱.孩子應用這類的藥物,是因為孩子自身的特點,感冒後很快會由表入裡,用點清熱解毒的對孩子有好處的.
5,孩子發熱,多數是下午,晚上重,這是孩子的生理特點決定的.還有判斷孩子發熱不能單純用摸額頭,手腳來確定,要摸身上的,因為孩子發熱時,特別是在體溫上升的時候,手腳會涼的,燒得越重手腳越涼,在體溫升到頂峰時,手腳會突然轉熱,這是一點心得.
6,可以考慮查一個C反應蛋白(CRP),這對於鑑別細菌還是病毒感染以及判斷病情是否好轉有幫助的.孩子的病程長,應該加點抗生素了,不過最好是在查了CRP後再作決定.
7,從你提供的孩子咳嗽的情況來看,還是要考慮主要是鼻咽部的刺激所引起的,注意提高室內空氣的溼度,還可以用香油點一下鼻子,對緩解孩子的咳嗽症狀會有一定幫助的.

飲食:因發燒會使孩子丟失很多水分,感覺乾渴,所以需要不斷地給孩子喝水,以補充丟失的水分。還可以給孩子準備含水分比較多的水果,如西瓜,非常符合生病孩子的口味。另外,需要補充有營養的高熱量食物,如:糖粥、雞蛋羹等,需要少食多餐。發燒的孩子胃腸蠕動慢,不宜吃油膩的食物。
物理降溫:可以用泡溫水澡的方法。對於體溫升得過高(40℃以上)、發熱煩躁、曾經驚厥過的孩子,可以試試泡溫水澡。讓水停留在孩子身體上,通過蒸發使體溫降低,但勿使用冷水;還可以用35%的酒精擦拭頸部、腹股溝、腋窩等處,進行物理降溫。

小孩反覆發燒怎麼辦,寶寶的體溫在某些因素的影響下常常會出現一些波動例如在傍晚時寶寶的體溫往往比清晨時要高一些;寶寶進食、哭鬧、運動後體溫也會暫時升高;如果衣被過厚、室溫過高等寶寶的體溫也會升高一些如果寶寶有這種暫時的、幅度不大的體溫波動只要他的一般情況良好精神活潑沒有其它症狀和體徵通常也不應該考慮是病態
正常體溫參考值
腔體溫範圍36.7℃~37.7℃之間   
腋窩溫度範圍36.0℃~37.4℃之間   
直腸溫度範圍36.9℃~37.9℃之間  
選擇合適的降溫方法,寶發熱臨床上常用的降溫方法主要有兩種:物理降溫、藥物降溫不管採用何種方法幫助寶寶降溫要根據寶寶的年齡、體質和發熱程度來決定   
以上是對“6歲孩子反覆高燒不退怎麼辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

1. 減少衣被:發燒時切記不要給孩子穿過多的衣服、蓋太厚的被子。這種傳統“捂汗”的方法不利於散熱退燒,反而會因過熱導致高熱驚厥。對於許多小嬰兒來說,只要減少衣被就能使體溫降低。
2. 多喝水:有助於發汗散熱,此外水有調節溫度的功能,可使體溫下降及補充機體丟失的水份。
3. 冷敷法:這個方法簡便易行,用冷毛巾敷在前額,毛巾變熱後再用冷水浸後重新敷用。對年長兒可用冷水袋或冰袋敷效果更好。
4. 全身溫水拭浴或泡澡:將孩子衣物解開,用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,可使皮膚血管擴張,增加散熱;另外水份由體表蒸發時,也會散失一部分熱量。
5. 溫酒精拭浴:酒精擦浴將70%酒精兌自來水1/1, 稀釋後的水溫約為37~40℃,放在小碗中。擦浴時將門窗關好,用紗布或柔軟小毛巾蘸碗中的酒精,擦患兒手心、腳心、腋窩和上臂內側和大腿根部,再擦拭四肢及背部。不能直接用酒精擦拭,此法不適於1歲以內的嬰兒。

兒童發熱多數是由各種感染性疾病(最常見的是急性呼吸道感染)引起的一種症狀.發熱是人體對感染的一種反應. 發熱是人體對感染的一種反應,近年來的研究表明,當出現略高於正常人體的體溫時(37.5℃-38.5℃),人體可表現出更好的抗感染防禦機能,所以對小兒發熱不加區別強行用物理方法或針劑藥物降溫是不利的.
什麼情況下給患兒解熱治療呢?世界衛生組織建議若患者肛門溫度39℃以上(腋下38.5℃)且有煩躁不安時,應及時給患兒解熱治療.如有肺炎,心力衰竭,心肌炎,先天性心臟病及5歲以下有發熱抽風史的孩子也應給予解熱藥.
解熱治療,首先應選擇非藥物治療,如多飲水,少穿些衣服或少蓋些被子,夏天應降低室溫至25℃左右,確保孩子處於涼爽但不寒冷的環境中.世界衛生組織研究證明在發熱時(38℃-41℃)用酒精或冷,溫水擦浴降溫是不科學的,這樣做違反了生理的發熱調節機制,不僅無效,且可能使患兒發生顫抖,加重肺炎和其他疾病,而且酒精擦浴還可發生酒精中毒(體溫超過41℃時如中暑,中毒性腦病等超高熱,非生理調節機制引起的,可用冷溫水擦浴等物理降溫,但酒精擦浴仍不宜應用).
有效的解熱治療是口服解熱藥降溫.目前認為最安全,有效且適全家庭常備的是對乙酰氨基酚(如泰諾林退熱系列),該藥有明顯的解熱鎮痛作用,口服後30-60分鐘血中濃度達高峰,30分鐘產生退熱作用,退熱作用持續4小時,但請在醫生指導下使用.另外建議做一個支原體抗體檢查,以排除支原體肺炎的情況。

實際上預防接種是模仿疾病的過程。既然如此,健康的小兒接受疫苗後,機體就會發生"假"疾病的過程。小兒必然會出現一些類似疾病的表現,主要為發熱;當然這些表現不會引起任何不良後果。從另外一個角度上可將接種疫苗後出現的發熱視為疫苗有效的標誌,出現發熱就意味著疫苗接種獲得成功。這種發熱的程度一般不是很高,多於38~38.5℃之間。常不需特殊處理。
可囑咐孩子少活動、多休息、多飲水等。在人體對疫苗產生免疫的過程中,小兒內在的抵抗疾病的能力可暫時有所下降。此期間易患呼吸道感染等疾病,可能使體溫繼續上升,還可出現咳嗽、咽痛、流涕等症狀。即使這樣,家長也不必著急,應帶孩子到醫院就診,以得到恰當的治療。切莫因為懼怕這些合併問題,心中存有不解的疑慮,而中斷正規的預防接種。

問題分析,孩子經常反覆出現發燒症狀,一般多是由於夜間受涼引起的,如果發熱程度不是很嚴重(不超過38.5度)可以採取物理降溫的方式進行治療,建議少用地塞米松之類的激素,雖然當時效果會很好,但是會導致病情反覆。
指導意見:孩子經常出現發熱症狀一般還與他的體質差有關,平時多給他吃點水果和蔬菜,適當的補充肉類和蛋白質,經常給孩子喝點蜂蜜水都可以有效的增強他的抵抗力,必要時可以適當的口服點維生素c片(不能過多服用,否則會產生維生素中毒)
以上是對“6歲孩子反覆高燒不退怎麼辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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