孩子吞入異物、墜落、燙傷如何處置懲罰？

夏季是孩子們最快樂的時光，不過也是兒童意外傷害的高發期。據統計，2015年7月至9月，北京120急救中心共接報681次3至12歲兒童意外傷害，其中，發生呼吸道異物、溺水、摔落、燙傷、中毒、道路交通傷害的情況比較多。

今天，袋鼠麻麻針對這些常見的兒童意外傷害，教大家現場處置懲罰的辦法及防範措施，家長們一起來參考學習吧~

1、吞入異物：

處置懲罰辦法：

如果發現孩子吞食了異物，出現劇烈嗆咳，不要試圖經由過程喂水和食物的方法幫助孩子緩解症狀，應儘快帶孩子去醫院就醫，不要抱有僥倖心理。在去醫院的過程當中，要儘量讓孩子右側體位朝下。因為一樣平常異物容易存留在孩子的右側支氣管口裡，右側體位朝下能避免對孩子進一步的傷害。

若異物較大，完全遮蔽聲門時，孩子可能迅速出現窒息，這時候家長應立即採取海姆立克急救法進行自救。

海姆立克急救法：

（1）3歲以下的孩子發生氣管異物

操作方法：

1）把孩子抱起來，一隻手捏住孩子顴骨兩側，另外一隻手托住孩子後頸部，讓其趴在救護人膝蓋上，在孩子背上拍1~5次。

2）若經上述操作異物沒出來，可把孩子翻過來。搶救者以中指或食指，放在孩子胸廓下快速向上重擊壓迫。重複，直至異物排出。

（2）3歲以上的孩子發生氣管異物

操作方法：

1）患兒取立位或坐位，救護者坐或跪在患兒身後，並將雙手環繞在患兒腰部，同時讓患兒彎腰頭部前傾。

2）救護者一手握拳，使拇指掌關節突出處頂住患兒腹部正中線肚臍上方2釐米。

3）用另外一隻手抓牢握拳的手，向上向內快速拉壓衝擊患兒腹部。

目的：反覆快速拉壓衝擊，直到異物從氣道內排出來。

袋鼠麻麻小貼士：

家長日常平凡要將鈕釦、硬幣等小物品收好，儘可能不要給3歲以下的兒童吃堅果、豆類和黏凍食品(如湯圓、果凍等)。在寶寶吃飯時，不要跟他說話，更不要逗他大笑。在他玩耍時，要檢查下他的嘴裡是不是含著食物，如果有的話，應讓他吐出，以避免嗆到。

2、溺水：

處置懲罰辦法：

1）將孩子拖出水面，判斷他的意識、呼吸是不是存在。你可以邊拍打孩子，邊問“能聽到我說話嗎？”。如果他有迴響反映、有呼吸，我們就認為他還有生命體徵存在。若無迴響反映需立即呼救，請人撥打120。

2）打開孩子的口腔，檢查裡面有無泥沙和水草等異物。如果有，要用小拇指把泥沙、水草取出來，然後一隻手扶住孩子的額頭，另外一隻手的食指放在他的下巴頦部分，輕輕地讓頭部後仰，以打開阻塞的氣道。

3）根據孩子口鼻大小進行正確的人工呼吸。如果是比較大的孩子，可以進行口對口吹氣；如果是較小的嬰兒，可以進行口對口鼻吹氣。吹氣的時間1秒鐘，兩次吹氣要間隔1秒鐘。

4）吹了兩口氣後，入手下手做胸按壓。如果是小嬰兒，用兩指在他的兩個乳頭中線下方進行按壓。如果孩子較大，用雙掌或單掌按壓。按壓的深度大約5釐米，或者是整個胸壁厚度的三分之一左右，按壓的頻率是每分鐘至少100次。

袋鼠麻麻小貼士：

許多人認為寶寶溺水後沒有什麼不適症狀就代表安全了，但並不是如此，還有可能會發生”乾性溺水“。簡單來說，就是孩子即使離開水的環境，但之前吸入的水還會刺激喉頭部位產生痙攣，使聲門關閉，呼吸道梗阻，導致機體無法換氣而引發窒息死亡。袋鼠麻麻提醒各位家長，當孩子游完泳後，出現倦怠、嗜睡、過敏、呼吸困難、痙攣等症狀時，需警惕“乾性溺水“。

3、跌/墜落傷害：

處置懲罰辦法：

當寶寶摔傷之後，千萬不要立即抱起寶寶。因為我們第一時間其實不瞭解寶寶的傷情如何，如果冒然將他抱起來，極可能對寶寶造成二次傷害。家長首先要做的是必須保持冷靜，同時觀察寶寶20秒左右，先大概判斷一下寶寶身體某個部位有無受傷，再做相應處置懲罰。

不同情況跌落需要不同對待：

檢查孩子沒有大問題後，用冷敷（要用毛巾裹著，寶寶受不了太冷的刺激）可以收縮血管防止隱性出血，緩解痛苦悲傷。而24小時後血管已經停止出血，這時候熱敷（約50℃熱毛巾）更有利於活血化瘀，促進損傷部位恢復的作用。

寶寶摔到頭部時，以下情況應立即去醫院：

（1）頭部有出血性外傷；

（2）寶寶跌傷後，出現意識不夠清醒、半昏迷嗜睡的情況；

（3）跌傷後兩日，又出現了反覆性嘔吐、睡眠多、精神差或劇烈哭鬧；

（4）跌傷兩日後，出現了鼻部或耳內流血、流水、瞳孔不一等情況。

袋鼠麻麻小貼士：

為了防止寶寶發生跌落傷，不要把寶寶單獨放在兒童床內，無論白天或晚上，寶寶在兒童床中睡覺時，都要有大人在旁邊照看。當寶寶醒著有人敲門時，家長要抱著寶寶去迎接才安全。

其次，不要在窗邊擺放傢俱，並要保證傢俱是牢固地靠牆而立，帶有尖角的傢俱可能傷害你的孩子。另外，家裡地面最好鋪上定期保潔的地毯、塑料墊，以防寶寶發生墜床時直接碰到地板上。

4、燙傷：

處置懲罰辦法：

遇到燙傷時，要記住“衝、脫、泡、蓋、送”五字訣。具體做法是：立即用冷水沖洗，然後脫下患處的衣服，將燒傷或燙傷的肢體泡於冷水中至不感覺到痛苦悲傷，再用清潔布料覆蓋以保護創面，最後送醫院診治。

袋鼠麻麻小貼士：

很多家長在孩子燒燙傷後，會在孩子皮膚表面塗抹一些東西，其實這種做法是不可取的。不僅會影響燒傷處熱量的散發，還會增加清理傷口的難度。塗抹有顏色的藥物，如紅藥水、紫藥水等，會影響醫生對創面深度的判斷，而且它們僅是消毒劑，大面積使用會引起中毒等後果。

5、中毒：

處置懲罰辦法：

1）吸入性中毒：應立即脫離現場，呼吸新鮮空氣，保持呼吸道通暢，清除呼吸道分泌物，靜臥保暖，昏迷者防止舌後墜；

2）接觸性中毒：應去除汙染衣物，用清水清洗體表、頭髮、甲縫內毒物；

3）食物性毒物：應遵醫囑予催吐、洗胃、導瀉排毒。

袋鼠麻麻小貼士：

此外，有些小寶寶還有可能把藥當成糖吃，引起藥物中毒，這時候候家長應根據服用藥物的類型、劑量來決定怎麼進行急救。

1）毒副作用小的藥物

如果寶寶不小心吃了一些毒副作用很小的藥物，如維生素、止咳糖漿、鈣片等，可讓寶寶多喝水，促進藥物稀釋和排出。

2）藥物量大且有毒

如果寶寶誤食大量有毒藥物，可以用手指壓住孩子的舌後部催吐，然後送往最近的醫院進行治療。催吐和洗胃後可以讓孩子喝幾杯牛奶或幾枚生雞蛋清護胃解毒。

3）腐蝕性藥物

碘酒類：

發現後馬上給孩子喝米湯、麵糊等含澱粉的液體，阻止對碘的吸收；

強酸：

應立即服一些鹼性液體，如肥皂水、生蛋清以保護胃黏膜；

強鹼：

應服用一些弱酸性液體如食醋、桔汁等，以中和強鹼對胃腸黏膜的腐蝕，然後立即送醫院。

6、交通意外：

處置懲罰辦法：

車禍所致的傷害大多分為減速傷（如緊急剎車、兩車相撞的車內致傷）、撞擊傷、碾挫傷、壓榨傷及跌撲傷等，這可導致各類骨折、軟組織挫裂傷、腦外傷、各種內臟器官損傷。當車禍發生後，應立即撥通120急救德律風，報清事發地點、受傷人員及傷情，同時應根據具體情況對傷員進行現場急救。

袋鼠麻麻小貼士：

千萬不克不及讓寶寶坐前排，抱著也不行！一旦車輛出現碰撞或者緊張剎車，都有可能發生寶寶被甩出去的意外。另外，要給寶寶使用安全座椅，並繫好安全帶。

當寶寶發生意外事故後，家長不論是在精神上還是經濟上都會有很大壓力，那怎樣將這些壓力減小一些呢？關注醫知袋鼠微信公眾號（jjkkczj），回覆關鍵詞“小雨傘”，有驚喜大禮等著你哦~~

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