寶寶便便辨識大全，只有當媽的才能將便便話題聊的如此自然

文/藍弧

自從上次發文“寬容對待寶寶大便，做放鬆媽媽”後，就經常有寶媽給我私發寶寶大便的照片，問我是不是正常以及怎麼處置懲罰，（那畫面簡直太美，請自行腦補…）突然覺得我是給自己埋了個坑，既然研究便便了，那經常看便便診斷成了天經地義了呀。好在，咱們當媽的，真的都已經對便便免疫了，可以將便便話題聊的特別很是自然，就像醫生看到一攤血 一樣那麼屢見不鮮。

看到寶媽們這麼多問題，覺得還很有必要對便便做一次科普了。前文提到可忽略便便次數重點觀察其性狀（看前文可以在公眾號後臺回覆數字：17），那麼今天就重點分析寶寶大便的性狀，原則上是稍微異常的可以自行處置，明顯異常及時送往醫院，寶媽們對號入座吧。

先看看男神崔玉濤對寶寶正常便便性狀的描述：

母乳餵養：

如果你的寶寶是純母乳餵養，他的大便會是糊狀或凝乳狀，顏色是黃色或有點兒發綠。新生兒的大便也可能很稀，像腹瀉一樣，但是其實不難聞。

母乳餵養寶寶的大便的正常範圍很寬泛。如果你看到寶寶的大便顏色比以前綠了，那可能說明你吃了某種你平常不吃的食物。如果寶寶沒有其他症狀，多半無需擔心。

人工餵養：

人工餵養的寶寶的大便是漿狀的，像花生醬一樣。大便顏色是棕色系的，包括棕褐色、黃棕色、綠棕色等。

這種大便比母乳餵養寶寶的大便味大，但又比吃輔食的寶寶的大便味小一些

寶寶大便性狀包括：

• 顏色、氣味、性質

一：顏色

1、綠色大便

綠色便是由於腸道蠕動過快（腸道蠕動的快，膽汁中的膽綠素來不及被還原，就會呈現綠色，而如果腸道蠕動慢膽綠素有充足的時間被還原，就會呈黃色），導致腸道蠕動快的緣故原由也有多種：受寒，受到驚嚇，母乳媽媽飲食偏寒涼或者食用過多蔬菜等

處置懲罰：如果是受寒，就要注意給寶寶保暖尤其肚臍部位不克不及受到風寒，可在肚臍部位貼丁桂兒臍貼（一樣平常藥店都有賣，嬰幼兒可用）；

偶爾受到一次驚嚇容易導致腸道蠕動加快出現綠便，無需處置懲罰；

母乳媽媽注意調整飲食，不可食用過多偏涼的食物（比如蔬菜吃太多）或者中藥材，輔食寶寶同理，蔬菜、寒涼性果汁喂太多，也會綠色。

另外如果大便呈綠色，且糞便量少、黏液多，這種屬飢餓性腹瀉，母乳媽媽考慮為母乳不足，有些吃配方奶的寶寶，排出的糞便呈暗綠色，其緣故原由是一樣平常配方奶中都加入了一定量的鐵質，這些鐵質經過消化道，並與空氣接觸之後，就呈現為暗綠色。也是正常無需處置懲罰。

2、柏油樣大便

排除近期服用過含鐵高的食物以及大量食用動物肝、血之後，考慮上消化道出血可能。（由於上消化道或小腸出血並在腸內停留時間較長，紅細胞破壞後，血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵，便也會呈黑色。）

3、灰白色大便

灰白色大便如果還伴有全身黃染，多是肝膽疾病所致（如膽道阻塞），需送往醫院查明以避免出現肝損傷。

如果喝奶粉是偶爾出現，觀察看看有無出現腹脹，厭食，尿黃，哭鬧煩躁等症狀，看看孩子近期是不是有打防疫針，如果有打防疫針一定要多喝溫水把寶寶配方奶的濃度降低，一樣平常無大問題。注意母乳的媽媽需要飲食清淡，添加輔食的寶寶停止高蛋白類添加同時奶粉調稀，若持續一週無緩解應送往醫院。

4、果醬色、紅色大便

多是 腸套疊導致。若是鮮紅色或者大便混有血絲，是胃腸道下部分出血，若伴有便乾硬就是便祕，硬便劃傷腸道導致。若為紅色且果凍狀，高度懷疑腸疊套，應立即送往醫院

5、發亮大便

寶寶大便呈黃色,液狀,量多,像油一樣發亮,在尿布上或便盆中如油珠一樣可以滑動.這透露表現食物中脂肪過多，脂肪類消化不良。

奶粉餵養的寶寶應暫吃低脂奶，母乳寶寶媽媽減少油膩性食物攝入，添加輔食的寶寶應暫停輔食中油類的添加。

二、氣味：

1、大便太臭

這是蛋白質吃得太多導致的消化不良（很多剛斷母乳換奶粉時會出現這情況）。母乳媽媽應減少高蛋白食物，持續便臭的配方奶寶寶應考慮暫換深度水解蛋白粉餵養，輔食寶寶應減少肉蛋攝入並停夜奶。

2、頻繁放臭氣

蛋白質消化不良的同時還脹氣。除以上對便臭的處置懲罰，另外母乳餵養的媽媽應減少豆類、咖啡、洋蔥、花菜等易脹氣的食物。對脹氣寶寶可以測驗考試用這些體式格局緩解：腹部按摩、局部熱敷、飛機抱、排氣操、西甲硅油（崔玉濤推薦），這些都是常規輔助方法可以多種結合一起。

3、大便酸臭味加重，並帶有較多泡沫

這是澱粉類或糖攝取過多，無法消化而導致的過度發酵。母乳媽媽應停止甜食，少吃精細米麵，適當吃雜糧，主食粗細搭配，輔食寶寶應注意搭配合理，避免只吃米麵澱粉類。大多泡沫便變只意味著偶爾的消化不良，也是正常的。

三、性質：

1、大便有白色顆粒、奶瓣

這是蛋白質消化不良，媽媽注意不要吃太多高蛋白高脂肪食物，飲食均衡、蔬果雜糧有保證；配方奶粉可換成深度水解蛋白粉；但如果寶寶一直以來不論是喝母乳或是喝奶粉都有奶瓣，而且寶寶身高體重都達標，精神各方面都好，那就不要太擔心，一樣平常情況都是正常的，大一點發育完善一些後自然就不會有奶瓣了。

2、便稀，偶呈噴射水狀，氣味難聞，寶寶哭鬧或伴發燒、嘔吐

這種情況一樣平常是細菌性痢疾或其他病原菌引起的感染性腹瀉，多為飲食不潔引起。一樣平常寶寶餐具至少保證每天一次消毒，用好的奶瓶要及時熱水沖洗乾淨，不要使用完不馬上處置懲罰，容易滋生細菌。添加輔食的寶寶餐具增多，要專碗專用。

3、豆腐渣樣

多為黴菌感染所致，尤其是體弱、長時間使用抗生素和營養不良的2歲內的小孩多見。常伴有鵝口瘡，大便次數增多，便豆腐渣伴有黃稀、泡沫以及黏液。這種可補充益生菌，鵝口瘡部位可用魚肝油制黴菌素局部塗抹。

4、蛋花樣便

多是輪狀病毒性腹瀉，秋冬季嬰幼兒腹瀉中最多見的，多發生在6~24個月大的嬰幼兒，這種便便是黃色蛋花樣、水多，無腥臭。

病毒類感染是沒有藥物可用的，一樣平常處置懲罰是補鹽液防治脫水、補充益生菌、免疫蛋白，飲食禁肉蛋類，待自愈。目前已經有輪狀病毒疫苗，屬二類疫苗，是很不錯的預防體式格局。

5、排便困難、掙扎和哭鬧，大便乾硬還帶血

這樣比較嚴重便祕了，多出目下當今配方奶寶寶。處置懲罰應將奶粉調稀、喂水、補充益生菌，如果沒有改善應在醫生的指導下使用開塞露等；母乳寶寶即使連氣兒5-7天沒有排便只要排出來是黃軟便也是正常的“攢肚”過程（查看攢肚和便祕的區別可在公眾號回覆：17）。輔食寶寶出現便祕應調整飲食：減少肉蛋類增加蔬果薯類雜糧的攝入、多喝水，也可用食療：水蘇糖、紅棗木耳羹輔助，1歲以上寶寶早晚吃軟爛的雜糧粥，攝入足夠的膳食纖維和水分以改善便祕。

最後再引用一名兒科醫生的一句話：娃的大便多一點少一點稀一點硬一點黃一點綠一點都可以無視，只要不是稀到像水一樣，或者多到數不清，或者有血，或者娃不停哭精神差不吃奶；對於便便要寬容一點，神經大條一點。（@小風風媽媽），這也是我一貫提倡貫徹給麻麻們的精神。當我們的娃一天天長大，你曾經以為的那些“大問題”也會逐漸消失，那時候再回頭看，真會覺得自己那會兒太大題小做了。所以，何不目下當今就一起，做個放鬆的媽媽！！！

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注：圖片來源於網絡藍弧，國家二級營養師，福建營養師協會理事

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