兒科專家來支招兒:孩子反覆呼吸道感染怎麼辦?

不少家長會有這樣的疑問：為何寶寶感冒剛好沒多久，就又感冒了？出現這種情況，要當心寶寶是反覆呼吸道感染。

具體怎麼判斷呢？由於小兒臟腑嬌嫩、發育迅速，所以各年齡段的孩子診斷反覆呼吸道感染的指標都不一樣。

通常，0-2歲每一年發生上呼吸道感染7次，下呼吸道感染（包括支氣管炎、哮喘、肺炎）3次；3-5歲每一年發生上呼吸道感染6次，下呼吸道感染2次；6-12歲每一年發生上呼吸道感染5次，下呼吸道感染2次，即可診斷為反覆呼吸道感染。

停母乳過早，孩子易反覆呼吸道感染

為何孩子會反覆呼吸道感染呢？緣故原由大致有以下幾個方面：

1.父母體弱多病，母親懷孕期間患疾病、早產，都會導致嬰幼兒腎氣虧損、抗病力低下。

2.過早停止母乳餵養，人工餵養不當，造成嬰幼兒脾胃虛弱、營養不良或失衡。

3.孩子生病後未及時醫治或誤治，導致感冒反覆不愈，進而造成孩子氣虛、免疫力下降。

4.飲食不當，如有的寶寶喜零食、甜食飲料或者挑食偏食等。

此外，嬰幼兒身體發育還沒有成熟，免疫防禦系統發育還不完善，加之鼻腔相對狹小，鼻腔黏膜較柔弱，黏液的分泌功能差，在孩子鼻腔黏膜乾燥時，病菌極易侵入，使孩子發病。發病次數多，身體的抵抗力更加低下，循環往復，就形成惡性循環。合理照顧護士莫忽視

如果孩子反覆呼吸道感染，家長應該戒菸，保持室內空氣暢通流暢，避免空氣汙染。

週歲內的寶寶，除吃母乳，可喂點麵湯、稀粥。1-3歲的寶寶吃的飯菜宜清淡，富有營養，建議吃一些容易消化的流食或軟食，可少食多餐。

日常平凡要少量多次飲水，促進體內廢物和毒素的排洩。保持上呼吸道黏膜的溼潤，以便於鼻腔和氣管內分泌物的排出。假如寶寶感冒發燒了出汗多，要注意勤換衣物和被子。

要特別提醒家長：孩子日常平凡的衣著不宜過多，睡眠時的被子也不宜過厚。如果孩子活動時出汗了，要及時用毛巾擦乾，入睡後出汗多的小兒，前後胸可墊一個小毛巾來防止汗溼內衣。減少出汗、及時擦汗，是防止小兒受涼的重要措施。霧霾高發期，注意生理鹽水或海鹽水清洗孩子鼻腔，也是減少感冒的好辦法。病毒感染會自愈，細菌感染才用抗生素

對於已經感冒的孩子，應按醫囑合理用藥。大多數上呼吸道感染由病毒引起，一週左右就會自然痊癒，一樣平常不用抗生素治療，對症處置懲罰即可。比如寶寶流鼻涕、鼻子堵塞，不要用收縮血管或其他藥物滴鼻劑給寶寶滴鼻子，如果鼻腔鼻痂多，可用消毒棉籤往鼻孔中抹一點魚肝油或者醫院專用鼻軟膏，解決鼻腔乾燥問題。如果鼻涕黏稠，可用鹽水滴鼻液滴鼻，過一會兒再用吸鼻器將鼻腔中的鹽水和黏液吸出，寶寶的呼吸就通暢了。咳嗽、咯痰等症狀較重時，可選擇祛痰止咳藥物。發燒如超過38.5℃，必要時要吃退燒藥，38.5℃以下儘可能物理降溫，多喝水觀察。

需要提醒的是，如果經醫生診斷，認為有細菌感染，就要在醫生指導下使用抗生素。

有些家長喜歡用大青葉、板藍根沖劑等作為孩子的預防藥，或不根據人體的具體情況給孩子濫進補品，卻不知，大青葉、板藍根等為苦寒之品，用之對症則病除，若無病症則傷元氣。同樣，滋補之品，稍不合錯誤症，就會傷胃甚至致病。所以，兒童不要濫用中藥製劑！

作者簡介



劉海燕：西安交大附屬二院兒科主治醫師，中華醫學會會員，陝西省保健協會過敏性疾病防治專業委員會常委。著有《孩子生了病，媽媽怎麼辦》。

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