活捉歪脖子寶寶一隻>>>寶寶歪脖子怎麼“掰正”呢？

門診時常遇到這種情況，媽媽神色緊張，抱著嬌嫩的寶寶新生兒說“小孩子生下來頭就歪了，日常平凡躺著時只往一個標的目的看，脖子上還有一個大包塊，看了外科說是小兒肌性斜頸，以後要動手術，醫生怎麼辦呀？”

1.什麼是歪脖子？

小兒肌性斜頸俗稱“歪脖子”，該病發病率大約在0.3%～1.9%之間，細心的媽媽們在寶寶生後1~2周便發現小兒無論吃奶還是睡覺頭都向一側偏斜，同側頸部可觸及包塊，質地堅硬，呈梭形或不劃定規矩形，哭吵劇烈或頭部偏斜時包塊明顯增大，而平素臉部朝向另外一側。

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2.如何發現歪脖子？

歪脖子如果不及早干涉干與，隨著寶寶年齡增長，頸部包塊會增大，並逐漸出現顱面部發育畸形，如單側扁頭、大小臉、大小眼等頭面部不合錯誤稱的施展闡發，進一步可影響視力，甚至造成小兒脊柱側彎，影響小兒的身心健康。那麼媽媽們如何早點發現寶寶歪脖子，進而儘早治療呢？

1)首先從寶寶一樣平常施展闡發上：頭傾向一側，下巴朝對側肩；頸部出現硬塊；臉部左右大小不合錯誤稱；④頸部活動受限制。

2)醫院B超：雙側胸鎖乳突肌B超對比，患側胸鎖乳突肌明顯厚於對側，回聲增強。

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3.如何治療呢？

媽媽緊張的心情可以理解，但小兒肌性斜頸其實不可怕，及早採用推拿治療，加強照顧護士可以極大的減少手術的可能。

中醫認為，小兒肌性斜頸歸為“筋縮”範疇，由筋脈失養，寒凝瘀滯所致，虛責之肝脾，實責之外傷和產傷。小兒肌性斜頸的推拿治療是一種傳統的矯形治療，為中醫特色療法，歷史悠久，是在中醫基本理論指導下，以一定的手法施於小兒穴位，達到疏肝健脾，理筋解痙，軟堅散結目的，推拿治療的原則是舒筋活血、軟堅消腫。推拿治療小兒肌性斜頸操作簡單，純綠色無創傷，無副作用，是目前臨床最為有效的保守療法。

“早發現、早治療、堅持治療”特別重要，3個月以內越早發現，越早採用小兒推拿手法效果越好，每週推拿3次以上，每次15~20分鐘，一樣平常堅持2~3個月頸部包塊可明顯縮小，頸部活動受限好轉。

若寶寶在一歲後斜頸並沒有改善或加重，出現面部肌肉不合錯誤稱，可以考慮手術治療。

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4.日常平凡怎麼保健呢？

小兒肌性斜頸的家庭保健主要以糾正姿勢為主，常見方法如下：

• 1）睡覺時：2個月以內的寶寶睡臥時可在其頭部兩側，各放置一個沙袋以糾正頭部姿勢。

• 2）餵奶或懷抱時：寶寶餵奶、懷抱時，可讓有頸部包塊的一側面部向上，訓練寶寶頸部肌肉。

• 3）玩耍時：可以想辦法使寶寶將頭部轉向相反的標的目的，如可以在有頸部包塊的一側用玩具吸引他，或者發出聲音、叫寶寶名字，讓寶寶尋找。但願寶寶的“歪頭”都能早發現、早治療，能健康快樂的成長

作者介紹：董海城 住院醫師・小兒中醫科，擅長運用中藥及小兒推拿手法治療兒科常見的呼吸、消化系統疾病；尤其在兒童咳嗽、腹瀉、便祕、脫肛、盜汗、遺尿、小兒斜頸等方面治療經驗豐富。

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