支原體肺炎怎樣治療才是最好的？

健康諮詢描述： 我孩子今年10歲,已發燒六天,三天前照片子查出是肺炎,目前伴有咳嗽,但咳嗽的不歷害,現已住院治療,常伴有發燒,溫度高時就吃降溫藥或輸降溫液。

想得到怎樣的幫助：支原體肺炎怎樣治療才是最好的？

病情分析：
如果孩子是支原體肺炎一般是建議需要輸液治療的，同時孩子的年齡治療的藥物只可以選擇大環內酯類。
指導意見：
因為其它的治療藥物如氟喹諾酮類、四環素類是會影響孩子生長髮育的，一般孩子的年齡可以考慮選擇使用如阿奇黴素進行治療，治療過程是先用五天停止三天再鞏固治療五天。

病情分析：
根據你的描述、考慮為、支原體肺炎、是病原小體感染所致。反覆咳嗽。
指導意見：
1、去醫院兒科進一步檢查。2、靜輸：阿奇黴素、痰咳淨。3、定期複查。4、按療程治療防止反覆。

病情分析：
幼兒性肺炎，症狀常不明顯，可有輕微咳嗽。細菌性肺炎採用抗生素治療，7～10天多可治癒。病毒性肺炎的病情稍輕，抗生素治療無效。
指導意見：
你說的支原體肺炎是化驗中的一個項目和您說的肺炎是兩個概念。既然現在已是肺炎需要住院治療，靜點頭孢類的消炎藥。
以上是對“支原體肺炎怎樣治療才是最好的？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

病情分析：
選用大環內酯類抗生素，紅黴素靜脈滴注，但胃腸道副作用較大。
指導意見：
使用阿奇黴素副作用少，療效較好，劑量為10mg/kg每日一次靜滴。避免與呼吸孩子持續乾咳應警惕支原體肺炎道感染的孩子接觸。
醫生詢問：
請問用了什麼藥

你好，根據MP微生物學特徵，凡能阻礙微生物細胞壁合成的抗生素如青黴素等，對支原體無效。因此，治療MP感染，應選用能抑制蛋白質合成的抗生素，包括大環內脂尖、四環素類、氯黴素類等。此外，尚有林可黴素、氯林可黴素、萬古黴素及磺胺類如SMZxo等可供選用。
⑴大環內脂類抗生素 以上各種中常選用大環內脂類抗生素如紅黴素、螺旋黴素、麥迪黴素、白黴素等。其中又以紅黴素為首選，該藥使用廣泛，療效肯定。對消除支原體肺炎的症狀和體徵明顯，但消除MP效果不理想，不能消除肺炎支原體的寄居。常用課桌一為50mg/(kgod)，輕者分次口服治療即可，重症可考慮靜脈給藥，療程一般主張不少於2～3周，停藥過早易於復發。常用口服劑有無味紅黴素及紅黴素腸溶片，口服紅黴素自腸道吸收，空腹服用紅黴素250mg，高峰血濃度於給藥後2～3h達到0.3～0.7μg/ml；劑量加倍，高峰血濃度為0.3～1.9μg/ml。靜脈注射紅黴素乳糖酸鹽300mg，4min的血濃度平均為40.9μg/ml，2h後為2.6μg/ml，6h後為0.32μg/ml。如每12h連續靜脈滴注紅黴素乳糖酸鹽1g，則8h後的血藥濃度可維持4～6μg/ml。而痰中平均嘗試為2.6(0.9～8.4)μg/ml。紅黴素主要經膽汁排洩，部分可從腸道內重新吸收。相當量的紅黴素在肝內代謝滅活。口服給藥量的2.5%和注射給藥的15%以活性物質自尿中排出。血液透析和腹膜透析皆不能將紅黴素自體內清除。在使用紅黴素製劑時應注意其毒副作用。各種口服制劑皆可引起噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道症狀；靜脈滴注時可發生血栓性靜脈炎；偶有過敏反應發生，表現為藥物熱、蕁麻疹等。值得注意的是紅性黃疸，往往在給藥14～21d產生上腹疼痛、噁心嘔吐，相繼出現發熱、黃疸、白細胞及嗜酸性粒細胞增多，血清膽紅質和轉氨酶增高，停藥後2～3d可恢復正常，但再給藥又可重新出現上述症狀。另外，大劑量紅黴素的應用偶可引起耳鳴和暫時性聽覺障礙，一般發生於靜脈給藥或有腎功能減退和（或）肝臟損害者。嬰幼兒口服無味黴素後可出現增生性幽門狹窄，口服紅黴素後也有出現假膜性腸炎者。應用紅黴素期間尿中兒茶酚胺、17-羥類固醇和血清轉氨酶有增高現象，血清葉酸和尿雌二醇有降低情況。若與茶鹼類藥物同用時，有增加茶鹼和血液中濃度的作用。所以，在合用茶鹼類藥物時，應減量使用或避免合用。
鑑於紅黴素對胃腸道刺激大，並可引起血膽紅素及轉氨酶升高，以及有耐藥株產生的報道。人們開始選用大環內酯類的新產口，如羅紅黴素（roxithromycin）及甲紅黴素（clarithromycin）、阿奇黴素（azithromycin）等，口服易耐受、穿透組織能力強，能滲入細胞內，半衰期長，MIC為0.002～0.03mg/L。近年來，在日本採用白黴素（leucomycin）治療本病效果較好，該藥無明顯毒副作用，比較安全，口服量為20～40mg/(kgod)，分4次服用；靜滴量為10～20mg/(kgod)。
⑵四環素類抗生素 MP感染雖有肯定療效，但其毒副作用較多，尤其是四環素對骨骼和牙生長的影響，即使是短期用藥，四環素的色素也能與新形成的骨和牙中的鈣相結合，使乳牙黃染。故不宜在7歲以前兒童時期應用。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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