分類:中醫

健康諮詢描述: 我家小孩4天前開始發燒,體溫一直不穩定,最高達到39度5,降下來也有38度左右,臉發紅,身體摸起來也發燙,可是手腳卻很冰涼,小孩自身感到很不舒服,人看起來很沒精神,還伴隨著頭暈頭痛症狀,打了針吃了藥可還是反反覆覆,一下高溫一下正常溫度。

想得到怎樣的幫助:發燒手涼是哪種感冒?

寶寶發燒,手腳涼,直到體溫逐漸下降以後,手足皮膚的溫度才慢慢熱起來。這是一種“假冷真熱”的現象,3歲以下嬰幼兒尤為多見。
“假冷真熱”的原因主要是小兒、特別是嬰幼兒 的四肢血量少於心臟,由於供血不足,四肢本身就較成年人容易發涼。再加上小兒神經系統發育尚未完善,負責管理血管舒張、收縮的植物神經易發生紊亂,結果高熱發生更會導致四肢末梢的小血管處於痙攣性收縮狀態而發冷。
不少家長不瞭解這種情況用厚衣物包裹孩子結果使小兒體熱不能及時散發,體溫越升越高,甚至發生高熱驚厥。遇到這種情況先測孩子的體溫如果在37.5~38度之間,可繼續觀察,如體溫升高需及時去醫院。

指導意見:
這是一種“假冷真熱”的現象,3歲以下嬰幼兒尤為多見.“假冷真熱”的原因主要是小兒,特別是嬰幼兒 的四肢血量少於心臟,由於供血不足,四肢本身就較成年人容易發涼.再加上小兒神經系統發育尚未完善,負責管理血管舒張,收縮的植物神經易發生紊亂,結果高熱發生更會導致四肢末梢的小血管處於痙攣性收縮狀態而發冷..不少家長不瞭解這種情況用厚衣物包裹孩子結果使小兒體熱不能及時散發,體溫越升越高,甚至發生高熱驚厥.遇到這種情況先測孩子的體溫如果在37.5~38度之間,可繼續觀察,如體溫升高需及時去醫院.可以靠摸孩子的小手心來決定寶寶是熱還是冷,一般如果穿的厚了或者寶寶熱了,手心就會很熱,就要適當減一點衣服.如果小手涼了就是冷了,要趕快加衣服.摸手心很方便,可以時刻注意寶寶的情況.
生活護理:
正確的退燒法
1,維持家中的空氣流通
2,脫掉過多的衣物
3,溫水拭浴
4,睡冰枕
5,多喝水
6,使用退燒藥
另外,不同的退燒藥最好不要隨意的互相併用,因為劑量不好控制,還是單獨使用比較安全.還有,退燒藥也不可多服幾次或將劑量增加,以加強退燒的效果.千萬要記住,“藥也是毒”的道理,任何藥物(包括退燒藥)都有它們一定的用法,吃多了即會產生毒性.許多父母因愛兒心切,而把過多的退燒劑給幼兒服用,但卻沒退燒,反而燒得更厲害,因為退燒藥的毒性反應之一,就是讓體溫升高.或者還可以讓寶寶多吃點營養補品,例如生命陽光牛初乳來增強體質.

病情分析:
注意是否是病毒性感冒,扁桃體炎,中耳炎的可能,也可能是症狀不明顯的肺炎.看醫生,診斷清楚.再說治療,當然首先要及時控制體溫,然後針對原因治療啊.退熱藥應作為家庭小兒必備藥,目前市面上常用的有“泰諾林,泰諾,美林,小兒百服寧咀嚼片”等等,可據不同年齡段選擇備用,當體溫超過38.5℃時使用,也可備上羚羊角粉或膠囊,在小兒高熱時配合退熱藥防止抽搐發生;應給予多飲溫水,也可採用冰敷,酒精擦浴大血管的地方等物理降溫方法;經退熱治療,家長應給小兒複測體溫,確定熱退或體溫處於下降期;既往有高熱抽搐史的小兒,應在發熱早期即到醫院就診.有哮喘史,蠶豆病或未使用過退熱藥的患者須在醫生指導下使用退熱藥.另外小孩在夏季如果沒有其他異常,僅僅出現低燒要注意是否是夏季熱的可能.可以暫時觀察不治療
指導意見:
1.吃西洋參.這是一種補氣的良藥,性平和,補而不燥.可以單獨泡水飲用.
2.吃芝麻,花生.富含維生素E和多種營養,可以幫助維生素B的吸收,加強神經對抗寒冷的能力.維生素E 還有擴張血管的作用,可以加強肢體末梢兒的血液循環.
3.吃洋蔥,辣椒等可以幫助身體產生熱量,促進血液循環的食物.
其他措施:
平時多用熱水泡腳,既能使身體暖和,又能舒緩疲勞神經.
以上是對“發燒手涼是哪種感冒?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

病情分析:
兒童的體溫在36.2℃~38℃為正常.一般定義:肛溫高於37.8℃,口溫高於37.3℃,腋溫高於36.8℃為發燒.現在用耳溫槍的機會較多,耳溫槍所量的溫度與肛溫相近,均稱為“核心溫度”. 引起小兒發燒的原因有很多,大體而言可分為以下三大類: 
一,外在因素:小兒體溫受外在環境影響,如天熱時衣服穿太多,水喝太少,房間空氣不流通.  
二,內在因素:生病,感冒,氣管炎,喉嚨發炎或其他疾病.  
三,其他因素:如預防注射,包括麻疹,霍亂,白喉,百口咳,破傷風等反應. 
發燒只是疾病的症狀之一,而不是全部.當寶寶體溫達上述的發燒溫度時,使用以下溫和(物理性)的退燒方法可讓寶寶舒服一些:  
1.冷敷法:這個方法簡便易行,用冷毛巾敷在前額,毛巾變熱後再用冷水浸後重新敷用.用冷水袋或冰袋敷效果較用冷毛巾敷前額要好.
2.全身溫水拭浴或泡澡:將寶寶衣物解開,用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使寶寶皮膚的血管擴張,將體氣散出;另外水氣由體表蒸發時,也會吸收體熱.
每次泡澡約10~15分鐘,約4~6小時一次.
3.溫酒精拭浴:酒精擦浴將70%酒精兌自來水1/1,或75%酒精兌水1/2,亦可用二鍋頭酒兌水1/4,放在一個小碗中.擦浴時將門窗關好,用紗布或柔軟小毛巾蘸碗中的酒精,擦患兒手心,腳心,腋窩和上臂內側,前胸和大腿根部.稀釋後的水溫約為37~40℃,再擦拭四肢及背部;若直接用酒精擦拭,會讓小朋友覺得很冷,很不舒服,甚至抽搐.
擦拭後可用浴巾蓋一下身體,等5~10分鐘,酒精蒸發得差不多的時候,體內的血液循環到了身體表面,又使皮膚變熱時,就可以再重複第二次,如此重複三次左右,體內外的溫度可迅速下降.由於退燒速度較快,此方法適合1歲以上之幼童,且超過40℃以上不易退之高燒使用.
4.以涼毛巾擦拭:用稍涼的毛巾(約25度)在額頭,臉上擦拭.
5.多喝水:有助發汗,此外水有調節溫度的功能,可使體溫下降及補充體內流失的水份.
6.使用冷水枕:肛溫38℃以上可使用冷水枕,乃利用較低的溫度作局部散熱.現在市面上的軟冷水枕甚為方便,冷度也不會太冷,較大幼兒及兒童可用.
但是不建議用於6個月以下的嬰兒,因為嬰兒不易轉動身體,會造成局部過冷而凍傷或導致體溫過低.
7.適當增減衣物:如果寶寶四肢冰涼又猛打寒顫(畏寒),則表示需要溫熱,所以要外加毛毯覆蓋;如果四肢及手腳溫熱且全身出汗,則表示需要散熱,可以少穿點衣物.

病情分析:
孩子出現這種情況多因著涼感冒所致。
指導意見:
人在發燒的時候,身體器官的血液供應會增加,如大腦就達百分之八。而如高熱持續時間長,就會對內臟器官產生損害,亦即會“烤”傷內臟器官,機體為了保護這些重要器官,就會動員各種調節因素以減少器官的血液供應,於是四肢的血管亦隨之出現收縮,從而出現末梢的血液循環障礙。孩子本身的體溫調節尚未成熟,對這種血管收縮式的調節更敏感,從而出現四肢皮膚髮冷多見於孩子的現象。當出現孩子發熱而手腳冰涼時,請用熱毛巾擦手腳,以改善末梢循環,協助散熱降溫。可用雙撲偽麻分散片、風寒感冒顆粒等治療感冒也可用生薑煮水泡腳以祛寒解表。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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