分類:兒科

健康諮詢描述: 我孩子出生時驗到有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症,就是俗稱的蠶豆病,好像聽說不能吃蠶豆以及有用藥禁忌,不然會發生溶血反應,所以我想知道用藥禁忌具體有哪些。

想得到怎樣的幫助:葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症用藥禁忌有哪些?

病情分析:
葡萄糖六磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏,俗稱蠶豆病,發病情況頗為繁雜,如蠶豆病只發生於G6PD缺乏者,但並非所有的G6PD缺乏者吃蠶豆後都發生溶血;曾經發生蠶豆病者每年吃蠶豆,但不一定每年都發病;發病者溶血和貧血的程度與所食蠶豆量的多少並無平行關係;成年人的發病率顯著低於小兒.
指導意見:
G6PD缺乏症患者用藥須十分謹慎:禁用:磺胺嘧啶,SMZ,t-nt.SMZ―TMP,磺胺吡啶,磺胺乙酰,呋喃旦啶,呋喃唑酮特靈),伯氨喹,帕馬喹,戊胺喹,硝咪唑,消心痛,心痛定,乙酰苯胺,苯肼, 噻唑碸,甲苯胺藍,萘啶酸,呋喃西林,蠶豆(胡豆),珍珠粉,美藍,奈(不接觸臭丸).
生活護理:
一般病例症狀持續2~6天.最重者出現面色極度蒼白,全身衰竭,脈搏微弱而速,血壓下降,神志遲鈍或煩躁不安,少尿或閉尿等急性循環衰竭和急性腎功能衰竭的表現.如果不及時糾正貧血,缺氧和電解質平衡失調,可以致死;但如能及時給以適當的治療,仍有好轉希望.不要吃蠶豆.

病情分析:你好,這種情況又稱為蠶豆病,蠶豆病是紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷症的俗稱,這是一種遺傳性缺陷性疾病,在感染、服用某些具有氧化性的藥物或蠶豆後可發生急性溶血反應,嚴重的可有生命危險。
指導意見:需要避免吃蠶豆或服用某些氧化性藥物,如喹啉類、呋喃類、磺胺類、解熱鎮痛、水溶性維生素K3、K4及其衍生物的藥物。目前還並沒有特效治療方法,主要是預防。就醫或購藥時必須說明情況,不可亂用不明藥物。

G6PD酶缺乏症是遺傳性溶血性貧血,也稱蠶豆病。
1、藥物禁忌:乙酰苯胺、美藍、硝咪唑、呋喃旦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、苯肼、伯氨喹啉、撲瘧母星、戊胺喹、磺胺、乙酰磺胺、磺胺吡啶、噻唑酮、甲苯胺藍、 SMZ、T-NT等
2、慎用的藥物:撲熱息痛、非拉西丁、阿斯匹林、氨基比林、安替比林、安坦、維生素 C、維生素K、氯黴素、鏈黴素、異煙肼、磺胺嘧啶、磺胺胍、磺胺異惡唑、氯喹、秋水仙鹼、苯海拉明、左旋多巴、苯妥英鈉、普魯卡因酰胺、乙胺嘧啶、奎尼丁、奎寧、SM、TMP、優降糖等
以上是對“葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症用藥禁忌有哪”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

藥物性溶血也稱為伯氨喹啉型溶血性貧血。G-6-PD缺乏者服用氧化性藥物後,可引起急性溶血。常於接觸氧化性藥物後1~2天起病,出現頭暈、頭痛、食慾減退、噁心、嘔吐、倦怠,繼而出現發熱、黃疸、腹背疼痛、血紅蛋白尿,尿色從茶色至醬油色不等。與此同時,出現進行性貧血,貧血程度不等,網織紅細胞正常或輕度增加,還可出現肝脾腫大。少數嚴重病例可出現少尿、無尿,伴酸中毒和急性腎功能衰竭而死亡。停藥後10~40天,紅細胞破壞顯著減慢,貧血逐漸恢復。
引起G-6-PD缺乏症患者溶血的藥物主要有抗瘧藥(伯氨喹、撲瘧喹啉、戊奎等)、磺胺類藥物(磺胺甲異嚼唑、磺胺吡啶、對氨苯磺酰胺、磺胺醋酰等)、解熱鎮痛藥(乙酰苯胺、氨基比林、保泰鬆等)、呋喃類(呋喃坦啶、呋喃唑酮、呋喃西林等)、其他(噻唑碸、萘啶酸、尼立達唑、三,硝基甲苯、萘(樟腦)、亞甲藍、川蓮、甲苯胺藍等)。溶血與藥物或其代謝物的氧化作用有關,真正的機制尚未完全闡

問題分析:葡萄糖6磷酸脫氫酶比參考值低即說明你葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏症是世界上最多見的紅細胞酶病,有多種G-6-PD基因變異型,伯氨喹啉型藥物性溶血性貧血或蠶豆病,感染誘發的溶血,新生兒黃疸等。一般情況下G-6-PD缺乏症患者無特殊表現。
指導意見:若不受藥物、蠶豆或感染等刺激,G-6-PD缺乏症患者與正常人無異。對葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏者應避免進食蠶豆及其製品,忌服有氧化作用的藥物如:解熱鎮痛藥、磺胺藥、硝基呋喃類、伯氨喹、維生素K、對氨基水楊酸等,並加強對各種感染的預防。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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