患者自述：我與幻聽的相處之道

幻聽是精神分裂症患者最常見的陽性症狀之一，常對患者的生活質量造成嚴重干擾，甚至誘發危險行為。作為一名已康復的精神分裂症患者，Jason Jepson敘述了自己與幻聽的相處之道，文章於12月22日發表於Schizophrenia Bulletin。以下為主要內容：

很多精神分裂症患者都會聽到一些華而不實的“聲音”;這些聲音混雜著一部分現實和一部分幻想，併為妄想提供著養分。病情穩定後，患者開始學會尋找證據，以判斷自己的所聞所想是否皆為虛妄。這有點兒像暴風雨後尋找彩虹，或在黑暗的角落發現一道亮光。

從內容上看，這些聲音來自患者的遺傳因素和生活經歷。例如，有的患者可能會“瞭解”到，自己是一名拳擊手。這種內容可能來自電影《洛奇》系列或拳王阿里的精彩集錦，如果治療沒有跟上，這些經歷可能會進入精神分裂症患者的腦海中。這種不切實際的浮誇想法可能導致嚴重後果。當我自己的精神分裂症沒有治療時，我就有過完全一樣的情況，最後還跟金手套拳擊賽的冠軍較量了一番，結果可想而知。當時我沒有吃藥，急性期真的以為自己就是一名受過專業訓練的拳擊手。一旦用上了合適的藥物，類似的極端想法就容易分辨了。

我聽到的另一種聲音更像是對我所作所為的現場解說，有些像DVD的解說音軌或在電視上看體育比賽的感覺。例如，我正在浴室刷牙，就會聽到有人說“他正在刷牙，然後把漱口水吐了出來。”這些聲音不停地對我的日常活動進行解說，感覺像是在我面前的一場談話，只有我自己是一個人。我要麼置之不理，或者聽動感的歌曲，以忽略這些聲音。

有時候，我在睡覺之前也能聽到聲音。這些聲音可能會告訴我，我家前門外邊有人，或者有人在我的車裡搗亂。遇到這種情況，我已經學會用證據說話，比如從前門貓眼中往外窺視，甚至直接打開前門，果然什麼也沒有，包括人。我家有個陽臺可以看到停車的地方，我也會去看一眼，確保我的車沒有問題。

有些精神分裂症病友會採用自我隔絕或遁世的態度，我儘量不這樣。在停車場，我總是嘗試去問候我的鄰居。一句簡單的“How are you”就能幫助我認識到，我所聽到的一些聲音可能只停留在腦子裡，並非真實存在。我希望我的鄰居將我視為一個和氣友好的人，而當幻聽跟我說一些消極的事時，我也正在學習找證據。

即便正在規律服藥，我還是會偶爾聽到一些聲音。跟急性期的區別在於，我能“管理”它們。我有一些辦法幫我阻隔它們，比如出去散個步。我還知道，如果幻聽的內容實在太過消極，我可以給我支持系統的後盾們打電話，比如我的父母，告訴他們幻聽在說什麼;他們也可以幫我認識到，幻聽這麼說是沒有證據的。

精神分裂症患者究竟能否過上沒有這些聲音的生活，我不知道;然而，就算它們成為生活的背景音樂，從幻聽中找回自我，過上更正常的生活，這是完全可能的。

信源：Jason A. Jepson. Surviving the Voices. Schizophr Bull first published online December 22, 2016. doi:10.1093/schbul/sbw170

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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