精神科醫生和心理諮詢師，你還傻傻分不清楚嗎？

理想狀態是這樣的：

1. 精神科醫生是一般是醫科背景，在研究生階段選擇專科的時候修精神科。所以他們主要做精神疾病的診斷、處方權、藥物治療。

兩者都需要長期、系統、專業的訓練。不可相互替代。

1. 重度精神疾病:

在精神疾病發作時候，社會功能喪失，一定要接受精神科的藥物治療。心理諮詢無效。

在治療後期社會功能恢復的時候，輔助心理諮詢。精神類疾病藥物治療複發率高，配合心理諮詢能夠降低複發率。

2. 一般心理障礙/成長問題：

尋求心理諮詢師幫助。（一般心理諮詢師也會評估來訪者狀態，建議是否需要去醫院就診）。

1. 先去精神科相關門診做診斷。

2. 遵醫囑。

3. 合適的時候配合心理諮詢。

1. 實際上心理諮詢的費用設置是有治療意義的。倒不是越便宜就一定對來訪者越好。

2. 要找適合自己的心理諮詢師。這個最重要。

3. 要遵醫囑。

4. 精神科大夫和心理諮詢師打了好多年，誰也沒打過誰，因為都重要。

zhangjihua2003

回答：

精神科醫生和心理諮詢師之間的差異從門外漢看來似乎很模糊，實際情況也確實如此：有些人是需要精神科醫生對付的，心理諮詢師沒有辦法；有些人是需要心理諮詢師對付的，精神科醫生沒有辦法；有些人需要心理諮詢師和精神科醫生共同對付。

一般來說，精神科醫生和心理諮詢師的成長路線完全不同。精神科醫生走的是醫學路線，辛苦，要背很多很多大部頭，記很多很多怪異的生理和藥物名詞，解剖很多很多無辜的青蛙和小白鼠。其結果是：在精神科醫生眼裡，病人和青蛙、小白鼠一樣，只不過是安裝在身體這個培養缸中的一個大腦。大腦出問題多半就是培養液出問題，開點藥，將培養液調整調整，也就可以了（所以精神科醫生有處方權，心理諮詢師則沒有！）。

相對而言，絕大多數心理諮詢師的成長路線就要簡單得多，系統學習心理學知識，重點學習變態心理學、心理測量學、心理諮詢與治療等方面的課程，然後經過半年到兩年的實習，拿到心理諮詢師的從業資格證，也就可以了。不過，在心理諮詢師眼裡，來訪者（注意，一般不稱病人和患者）是一個有經歷、有知識、有能力的人，只不過在某些方面需要自己的幫助才能夠進一步成長而已。

當然，目前中國的心理諮詢師絕大部分都是屬於培訓十幾天、一個月就能夠拿證的（那位聲稱“分開了也不失為一種解脫”的多半屬於此類，這違反了心理諮詢最基本的原則），他們讓心理諮詢師這一群體魚龍混雜、良莠不齊，這種情況一時半會也難以改變。

精神科醫生主要面對的是失去自知力、出現幻覺、妄想等症狀的重症精神病患者。比如說一個人聲稱自己的腦袋被人植入了芯片，命令他每隔一個小時就要向東方跪拜。而心理諮詢師多半面對一般性的心理問題。比如說一個二十三歲的男孩子還必須和媽媽一起睡。但是，重症精神病患者康復階段，以及抑鬱症之類的精神問題，在精神科醫生治療的同時，也需要心理諮詢師的介入才會有良好的預後。

心理諮詢師成為一個被社會普遍接受和尊重的職業，還需要走很長很長的路。

ID：Health_Guokr

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