肝管結石嚴重嗎？

健康諮詢描述： 這段時間老是出現討厭油膩的東西，看到之後很想噁心，有時候還會嘔吐，白天打不起精神來，晚上有做夢，失眠，甚至會腰痠背痛的，有時候還會下腹疼痛，這顯現已經三個月了。

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病情分析：隨著社會不斷進步，人們生活水平不斷提高，各種疾病也隨著而出，結石就是其中一種。肝內膽管結石是膽道系統疾病的一種，其產生原因也是與飲食密不可分的，很多人對肝內膽管結石不瞭解，所以不知道肝內膽管結石都有哪些危害， 慢性期併發症包括全身營養不良、貧血、低蛋白血癥,慢性膽管炎和膽源性肝膿腫,多發性肝膽管狹窄、肝葉纖維化萎縮、膽汁性肝硬化、門脈高壓症、肝功能失代償及長期膽道感染、膽汁滯留有關的遲發性肝膽管癌.不僅增加了手術的困難,也影響手術效果。 肝內膽管結石的生理危害主要是肝內膽管結石引發的併發症對造成的危害.急性期併發症主要是膽道感染,包括重症肝膽管炎、膽源性肝膿腫及伴隨感染性併發症.感染與結石的梗阻和膽道的狹窄有關,這種併發症不僅死亡率高,更會嚴重影響手術的效果.因此肝內膽管結石一定要及時發現及時治療,不能拖延,否則病情惡化將會不堪設想。指導意見：

因為肝膽管系統與肝臟實質細胞有著直接關係，慢性併發症還會導致肝功能失常，急性重症肝膽管炎常伴有很嚴重的肝細胞損害，甚至導致大片的肝細胞壞死;成為良性膽道疾病死亡的主要原因。慢性期併發症還表現為全身營養不良、貧血、低蛋白血癥，還會導致膽管炎和膽源性肝膿腫，多發性肝膽管狹窄，肝葉纖維化萎縮，膽汁性肝硬化、門脈高壓症等。肝內膽管結石對人體的傷害很大，所以得了肝內膽管結石要儘早去正規醫院進行治療 。

一般情況下,肝內膽管結石患者多無明顯的臨床症狀,但這種靜止狀態不會一成不變的.當遇到寒冷,勞累過度或飲食不當等不良刺激時,患者肝內膽管中的結石就有可能由“靜”變“動”,從而出現相應的症狀.因此,患者應配合醫生進行長期的觀察和防治,不管有無症狀,也不管結石的數目多少,體積大小以及是否引起肝臟的病變.有條件的患者還應定期做肝,膽B超檢查和肝功能的生化檢查,這樣可隨時瞭解結石的位置,性質以及肝功能是否出現了繼發性病變.手術治療：目的是儘量取淨結石,解除膽道梗阻和狹窄,消除肝內感染性的病灶,從而使膽汁的排出暢通.手術的方法主要有：
①高位膽管切開取石;
②膽腸內引流;
③消除肝內感染性病灶等.在手術和其它綜合治療的同時,患者可配合鍼灸和服用消炎利膽類中藥,以控制炎症,促進結石的排出.

肝內膽管結石的主要治療方法是手術治療其他還有溶石排石等方法.
手術治療一般療效較好但右肝管內結石且伴有膽管狹窄者療效仍不滿意術後還需中西醫結合的藥物治療.手術治療的原則是：
（1）儘可能在手術中取淨結石解除膽管狹窄.
（2）完成膽腸吻合內引流術保證膽管流出通路通暢.
（3）切除肝內感染性病灶如左側肝時侷限性蹭可行肝左葉切除術.溶石治療：可在手術後通過留置的T管灌注各種溶石藥物如甲基叔丁醚辛酸甘油單脂右旋檸烯二甲亞碸N-乙酰半胱氨酸等溶解殘餘結石.機械排石治療.
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肝內膽管結石病根據病程及病理的不同，其臨床表現可以是多方面的，從早期的無明顯臨床症狀的侷限於肝內膽管某段肝管內的結石，至後期遍及肝內外膽管系統甚至併發膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫等的晚期病例，故臨床表現十分複雜。其臨床表現主要是急性膽管炎，包括膽道梗阻三聯症（疼痛、寒戰發熱、黃疸）重症膽管炎的五聯症。其臨床特點有：　
1、發病年齡30-50歲；　
2、上腹部疼痛，可能為典型膽絞痛或持續性脹痛，有的病人疼痛不明顯，而寒戰發熱非常厲害，週期發作
3、可有長期的膽道病史、或伴有寒戰發熱、黃疸的急性膽管炎史；肝內膽管結石　
4、患側肝區及下胸部有經常性疼痛不適，常放射至背、肩部；
5、一側肝管梗阻時，可無黃疸或黃疸甚輕

肝內膽管結石以發病率高排石不通溶石困難等為特點國內外均沒有特效療法從而使眾多的肝內膽管結石患者因缺乏有效治療而引起膽汁淤積肝硬化甚至肝癌；肝內膽管結石的主要危害不在於結石本身而在於結石阻塞肝管而引起的膽汁淤積肝功能受損肝硬化等；由此肝內膽管結石的“通管療法即：通過各種機理疏通堵塞的肝管在堵塞的肝管旁建立側枝通道使淤積的膽汁儘快排出肝臟從而儘快恢復損傷的肝功能是肝內膽管結石治療的首要任務；肝內膽管分佈錯綜複雜23級肝管內徑極細所以排石對於肝管結石而言幾乎是不可能的；而溶石呢因肝內膽管結石的性質成分特殊質地柔而粘軟所以溶石的效果也是微乎其微；面對這些困難他們通過反覆研究和實驗終於發現了肝內膽管結石的“溶蝕療法即：通過特殊藥物成分銷蝕結石鏈合基質分解結石陽性核心從而實現肝內膽管結石的原位消失.所以建議你到我們醫院來做相關的治療.

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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