【孕產專家答疑】產後抑鬱到底有多嚴重？爸爸也會產後抑鬱哦。

全國著名婦產科專家紀向虹在線答疑，為您講解與產後抑鬱有關的知識。

什麼是產後抑鬱症

據觀察發現，約有2/3 的產婦在產後會出現一定程度的焦慮、不安、情緒低落，容易發生產後抑鬱。發生抑鬱前，產婦常有產後心理適應不良、睡眠不足、照料嬰兒過於疲勞等情況出現，但大多程度較輕，而且對產婦的生活及哺育嬰兒等方面沒有什麼影響，屬於一種正常的情緒反應。

而產後抑鬱症則不同，它的程度比較重，是由生理、心理、社會等多方面因素作用而產生的情感性精神病。產後抑鬱症多在產後兩週發病，產後4~6 周症狀明顯。

主要特徵為：常感到心情壓抑、沮喪、情感淡漠，表現為孤獨、害羞、不願見人或傷心、流淚，甚至焦慮、恐懼、易怒，每到夜間加重。自我評價較低，自暴自棄，自責，或對身邊的人充滿敵意或戒心，與家人關係不和諧。創造性思維受損，主動性降低。表現為反應遲鈍，注意力難以集中，工作效率和處理事物的能力下降。對生活時常缺乏信心，覺得生活沒有意義。

患有產後抑鬱症的產婦會伴有厭食、睡眠障礙、易疲倦、性慾減退等症狀，還可能伴有一些軀體症狀，如頭昏、頭痛、噁心、胃部燒灼感、便祕、呼吸加快、心率加快、泌乳減少等。重者甚至會覺得絕望，出現自殺或殺嬰的傾向，有時陷於錯亂或昏睡狀態。

大多數產後抑鬱症患者可在3~5個月恢復。一般認為產後抑鬱症的預後較好，約2/3 的患者可在一年內康復，若再次妊娠，則有20%~30% 的複發率。

產後抑鬱症原因

科學家認為，許多因素與產後抑鬱症有關。

分娩前後的緊張心理：由於分娩帶來的疼痛與不適，會使產婦感到緊張與恐懼。出現滯產、難產時，如產婦的心理準備不充分，緊張與恐懼的程度就會增加。如果產程持續時間較長，就會導致軀體和心理的應激增強，容易造成心理的不平衡，從而誘發產後抑鬱。

角色的突然變換：產婦往往對突然進入的母親角色毫無心理準備，無法馬上適應，有關照料嬰兒的一切事務都要從頭學起，這會對產婦造成一定的心理壓力。孩子出生後的頭一年，母親覺得日子非常難過，手忙腳亂，精疲力竭，尤其是睡眠不足。如果孩子經常哭鬧，或缺少家人的情感支持，特別是缺少來自丈夫和長輩的幫助，加上大家關注的焦點也轉向了嬰兒，這對心理未成熟的女性是難以忍受的，非常容易出現情緒困擾，從而誘發產後抑鬱。

有軀體疾病或殘疾的產婦易發生產後抑鬱：尤其是感染、發熱時，對產後抑鬱症的發生有一定影響。有精神病家族史，特別是有家族抑鬱症病史的產婦，產後抑鬱症的發病率較高。這說明家族遺傳可能影響到某一婦女對抑鬱症的易感性。如果產婦此前曾經患過抑鬱症，出現產後抑鬱症的可能性就會增加。觀察發現，產後抑鬱症患者中約有1/3 以前曾出現過抑鬱症。

社會因素：產後抑鬱症還與產婦的年齡、民族、職業、文化程度、孕產期保健服務質量、產後母乳餵養、產婦成長過程中所經歷的不幸事件等因素有關，居住環境差、家庭經濟條件差、產後親屬冷漠等都是引發產後抑鬱症的危險因素。

產婦體內激素的驟然變化：另一個與產後抑鬱症發病有關的因素是產婦產後體內激素的驟然變化。孕婦在懷孕期間，體內的雌激素水平很高，一旦分娩，其激素水平就會急劇下降。這種突然的改變與產後抑鬱症的發生也有關係。此外，懷孕期間，孕婦體內的內啡肽類物質也有所增加，而這些物質與人的愉悅感有關。一旦分娩，體內的內啡肽類物質驟然下降，使產婦患抑鬱症的危險增加。產後抑鬱症多見於以自我為中心、心理成熟度不夠、敏感（神經質）、情緒不穩定、好強求全、固執、認真、保守、嚴守紀律、社交能力不良、與人相處不融洽和內向性格的人群中。

產後抑鬱症的預防

產後抑鬱症不僅會影響產婦和嬰兒健康，還會影響婚姻、家庭和社會。因此，對產後抑鬱症應給予充分重視，應從多方面積極預防。不僅要重視圍產期母兒生理、生長髮育變化，還應關注孕產婦個性特徵和分娩前後心理狀態變化。

應運用醫學心理學、社會學知識，採取不同的干預措施，減輕產婦心理負擔和軀體症狀。對具有抑鬱傾向的婦女實施孕期干預，降低產後抑鬱症發病率。加強圍產期保健。在產前檢查中，要向孕婦提供與分娩相關的知識，幫助孕婦瞭解分娩過程，教給孕婦分娩過程中的放鬆方法，以減輕產婦的緊張恐懼心理。積極處理孕期異常情況，消除不良的精神與軀體刺激。

產後抑鬱症的應對措施

通過對產後抑鬱症患者的心理治療，可以增強患者的自信心，提高其自我價值意識，瞭解患者的心理狀態和個性特徵，給予患者足夠的社會支持。根據國外的經驗，將有類似情況的產婦集中在一起，互相分享各自的感受，對於緩解症狀非常有用。

如果患者病情較嚴重，可用藥物治療。現在可供選擇的藥物品種很多，患者可到專科醫生處就診，獲得系統治療。對於有感染、貧血症狀的產婦，應及時給予抗生素、鐵劑、維生素C，以增強機體抵抗力。對於輕度抑鬱症患者，可給予安定類藥；對於重度抑鬱症患者，主要採用抗抑鬱治療和對症治療。

值得注意的是，許多母親都不知道或害怕去看醫生，她們害怕一旦接受治療就會被迫與自己的寶寶分開，還有的人害怕服用藥物會影響孩子，擔心藥物會通過乳汁進入孩子體內，因此貽誤了病情。雖然治療抑鬱症的藥物可通過乳汁進入孩子體內，但其含量極其低微，不會對孩子產生什麼影響。

產後抑鬱症的危害

產後抑鬱症會給產婦本人帶來痛苦。她們情緒低沉，鬱鬱寡歡，有時則覺得有烏雲壓頂之感，嚴重者覺得生不如死。

一旦出現產後抑鬱症，產婦往往不能很好地履行做母親的職責。對於一個健康的產婦而言，養育孩子也是一件非常繁重的工作，若產婦患了抑心理衛生保健，瞭解孕婦個性特點和既往病史，及時消除孕產婦不良心理因素。對於存在不良個性的孕婦，應給予心理指導，避免精神刺激。

對既往有精神異常病史或抑鬱症家族史的孕婦，應定期請心理衛生專業人員進行心理輔導，並讓其充分休息，避免疲勞過度和長時間的心理負擔。對高齡初產婦及純母乳餵養的產婦，應當給予更多的關注，指導和幫助她們處理、減輕生活中受到的應激壓力。

對於有焦慮症狀、手術產的產婦，存在抑鬱症高危因素的產婦，應給予足夠的重視，提供更多的幫助，使其正確認識社會，正確處理生活難題，樹立信心，從而改善不良心理狀態，提高其心理素質。發揮社會支持系統的作用，尤其是要對丈夫進行教育和指導，改善夫妻關係和婆媳關係，改善家庭生活環境。婦女在懷孕、分娩期間的部分壓力來源於醫護人員的態度。

因此，醫護人員在與產婦接觸過程中，應格外注意自己的言行，用友善、親切、溫和的語言表達出更多的關心，使產婦具有良好的精神狀態，順利度過分娩期和產褥期，降低抑鬱症的發生率。自我價值意識，瞭解患者的心理狀態和個性特徵，給予患者足夠的社會支持。根據國外的經驗，將有類似情況的產婦集中在一起，互相分享各自的感受，對於緩解症狀非常有用。

如果患者病情較嚴重，可用藥物治療。現在可供選擇的藥物品種很多，患者可到專科醫生處就診，獲得系統治療。對於有感染、貧血症狀的產婦，應及時給予抗生素、鐵劑、維生素C，以增強機體抵抗力。對於輕度抑鬱症患者，可給予安定類藥；對於重度抑鬱症患者，主要採用抗抑鬱治療和對症治療。

值得注意的是，許多母親都不知道或害怕去看醫生，她們害怕一旦接受治療就會被迫與自己的寶寶分開，還有的人害怕服用藥物會影響孩子，擔心藥物會通過乳汁進入孩子體內，因此貽誤了病情。雖然治療抑鬱症的藥物可通過乳汁進入孩子體內，但其含量極其低微，鬱症，則往往更難於應付，會有力不從心之感，有的產婦則根本無法照顧小寶寶，從而影響了寶寶的生長髮育。由於母親終日情緒低落，也會對小寶寶的心理髮育產生不良影響。產婦一旦患了抑鬱症，對夫妻關係也會產生不利影響。研究發現，產婦一旦患了抑鬱症，就很難與丈夫進行有效的交流。

產後抑鬱症對孩子的影響

產後抑鬱症可造成母嬰連接障礙。母嬰連接是指母親和嬰兒間的情感紐帶，通過母嬰間軀體接觸、嬰兒行為和母親情緒來傳遞。母嬰情感障礙常會對孩子造成不良影響。

母嬰連接不良時，母親可能拒絕照管嬰兒，從而影響嬰兒生長髮育。孩子多動症與嬰兒時期的母嬰連接不良有關。患產後抑鬱症的母親常不願抱嬰兒，或不願給嬰兒有效餵食，不願觀察嬰兒溫暖、飢餓與否。嬰兒的啼哭無法喚起母親的注意。由於缺少母親關愛，嬰兒變得難以管理。母親與嬰兒相處不融洽，母親往往厭惡孩子或害怕接觸孩子，甚至會出現一些妄想。

母親患產後抑鬱症，會令孩子在出生後頭3 個月出現行為困難，嬰兒較緊張，較少滿足，易疲憊，動作發展不良。母親患產後抑鬱症會影響嬰兒認知能力和性格的發展。母親產後抑鬱症的嚴重程度與嬰兒的不良精神和運動發展呈正比。在產後第一年患抑鬱症的母親，她孩子的運動能力和認知能力均顯著低於健康婦女所生的孩子。

新爸爸也要警惕產後抑鬱症

在現代快節奏的生活方式下，產後抑鬱症的諸多症狀正在擴散到新爸爸身上。新爸爸出現產後抑鬱症的原因如下：

妻子生寶寶，丈夫同樣會感到疲勞，除了正常工作外，還要照顧妻子和寶寶。妻子產後或多或少都會把很多的精力花在寶寶身上，精神依託也會由丈夫轉移到寶寶，從而淡薄了對丈夫的關心和體貼。

對寶寶的降生沒有任何心理準備，難免帶來精神負擔。準爸爸產後抑鬱的表現有脾氣暴躁，不想上班，對任何事情都沒有興趣，嚴重的可能傷害幼兒，造成家庭破裂。

對於男性產後抑鬱症，只有找到病因才能徹底解決。要做足心理準備，學習育兒知識，注意心理調節，從容面對困難。多與親人朋友溝通，傾訴苦惱，尋求幫助。還可尋求心理醫生的幫助，必要時輔以藥物治療。

由全國著名婦產科專家紀向虹精心修訂，《妊娠分娩育兒》第六版隆重推出，增加和修改內容達80%！是經過230萬爸爸媽媽的檢驗，更適合中國人體質特點的孕育寶典。

知心姐姐盧勤老師曾為自己的兒媳買過這本書，稱讚本書的內容很全很細，對全家人的幫助很大，併為本書題詞“一切為了孩子”。

《妊娠分娩育兒》第六版新增內容關鍵詞：（新增內容比第五版更加細緻全面）

嬰兒溼疹 幼兒急疹 輪狀病毒 手足口病 久咳不愈……

妊娠分娩育兒微信公眾號由全國孕產育兒類圖書銷售第一名的超級暢銷書《妊娠分娩育兒》專家作者團隊精心打造，悉心為媽媽和寶寶服務，提供體貼周到的孕產育兒知識和先進的早教啟蒙知識，為媽媽的孕產健康和寶寶的幸福成長保駕護航！

關注我們：

點擊標題下方我們的微信暱稱：

青島出版社妊娠分娩育兒(mamastarbaby)，

期待您的加入。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

相關問題