喉癌手術後護理應該注意什麼

健康諮詢描述： 我父親今年73歲，患有喉癌晚期，已經做了全喉切除和淋巴清掃術，放療全療程做完了化療做不下去了，但是現在檢查身體癌細胞沒有了，出院半個月了頸部還有些腫，咳嗽嘴裡發乾。

想得到怎樣的幫助：喉癌手術後護理應該注意什麼

病情分析：
咽喉癌的病人，特別是免疫力特別低下，經常容易感冒，引起咳嗽，呼吸道感染有必要，出門戴口罩。
指導意見：
在家裡自己調養，加強營養，少去人口密集的地方，多注意休息，放鬆心情。，去空氣新鮮的地方。

病情分析：
術後氣管內分泌物增多，特別吸菸者及慢性氣管炎者。利用吸痰器產生的負壓，經常吸出氣管內的痰，氣管套管的內管至少每日刷洗更換4次。每日用鹽水紗球清除附著於創面上的血痂，痰痂，爭取近早癒合。
指導意見：

術後室內空氣應保持90%以上的溼度，以防止肺內感染及氣管內痰液濃縮結成幹痂，特別在北方冬天空氣乾燥時，幹痂阻塞氣管套管導致呼吸困難。可採用加溼器或蒸汽吸入方法，並定時通過氣管套管滴入數滴生理鹽水。

病情分析：
這種情況應該是一個比較嚴重的惡性腫瘤患者，建議你結合中醫治療，
指導意見：
一般可以用中醫的健脾益氣，活血化瘀的治療方法治療，可以降低化療副作用，提高療效，
以上是對“喉癌手術後護理應該注意什麼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

病情分析：
1）吸痰及更換氣管套管內管：術後氣管內分泌物增多，特別吸菸者及慢性氣管炎者。利用吸痰器產生的負壓，經常吸出氣管內的痰，氣管套管的內管至少每日刷洗更換4次。（2）保持氣管造瘻口傷口清潔：每日用鹽水紗球清除附著於創面上的血痂，痰痂，爭取近早癒合。
指導意見：

（3）術後室內空氣應保持90%以上的溼度，以防止肺內感染及氣管內痰液濃縮結成幹痂，特別在北方冬天空氣乾燥時，幹痂阻塞氣管套管導致呼吸困難。可採用加溼器或蒸汽吸入方法，並定時通過氣管套管滴入數滴生理鹽水。（4）氣管造瘻口周圍出現的不健康肉芽時，應及時剪除以利於傷口早期癒合。

病情分析：
你好，根據你所描述的情況，考慮還是有炎症，是不是最近有上火或者感冒？可以給病人多喝溫水，觀察病人的體溫，如果過高及時去醫院治療。
指導意見：
對於做完手術之後的護理，首先我們要先注意病人的心理，飲食宜富含營養，易消化，特別要提供足夠的蛋白質和維生素，食物宜多樣化，並注意色、香、味、形，以增進患者食慾;飲食宜清淡，避免吃油膩的食物。

您好，手術將肉眼看得到的實體瘤切除，但對體內殘存的微小病灶和手術中散落在血液裡的癌細胞無能為力，此時病人機體免疫功能低下，體質虛弱，建議服用抗癌中成藥口服液，可迅速消除體內殘存癌細胞和微小病灶，有效扼制癌細胞的復發轉移，加速患者傷口癒合，儘快恢復元氣。
可以瞭解正規抗癌中藥：康泰安口服液、聖液口服液

你好，喉癌患者術後護理應注意這幾方面：
飲食護理　　垂直部分喉切除患者由於已經切除會厭，在吞嚥時稍有不慎，食物就會落入氣管內引起劇烈的嗆咳，因此，喉癌術後患者須經過長時間的飲食鍛鍊，從小口少量多次進食，從固體食物漸變成流質飲食，等逐漸適應後才能達到正常飲食。
心理護理　　喉癌術後患者由於生活方式的改變以及對喉癌的認識不足，常有一種悲觀失望、煩躁易怒、怨天尤人的心理,對生活失去了信心,有些甚至有過激行為
術後發音的指導　　術後失音是患者憂慮、孤獨的重要因素,因此重要的是讓患者樹立信心,指導患者反覆練習無喉發音。
患者及家屬可經常檢查局部並觸摸頸部兩側,如發現包塊應隨時到醫院檢查,以免失去治療時機。若出現不明原因的持續性頭痛、吞嚥困難或原來的嗆咳突然加重,或說話的音質音量發生變化,都應立即到醫院檢查,以便及時發現問題採取必要的治療措施。
目前治療癌性患者較好的中醫藥方為“太白七藥抗癌系列方劑”，不僅可以有效緩解化療給患者帶來的毒副作用，還可以控制腫瘤生長、復發轉移，增強免疫力，延續生命。
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喉癌手術後的飲食護理是手術後恢復效果的關鍵，由於喉癌不同與其他癌症，它是食物進入胃的大門，因此在飲食上需要格外的注意。在手術後是可以配合中藥，如服用單方人蔘皁苷Rh2（護命素，含量16.2%）含量16%以上的產品具有抗炎鎮痛，加快手術後身體的恢復，減少手術併發症的產生。喉癌手術後飲食需要注意以下幾點：
1.飲食要定時、定量、少食多餐。要有計劃的攝取足夠的熱量和營養，其中熱量和蛋白質要比正常人酌情增加20%左右，以維持正常體重。
2.多吃具有防癌抗癌作用的新鮮蔬菜水果和其他食品，如富含維生素A、C較多的深綠色的蔬菜。

喉癌術後要調節飲食，進食流質或半流質食物，要加強營養，提高免疫。另外手術結束後，患者還應進行其他輔助治療，防止腫瘤復發。
喉癌術後的護理措施：
(1) 病人清醒後，即取半臥位，以利呼吸和引流。
(2) 頸部放置冰塊，預防切口出血。
(3) 應注意保持引流通暢，防止皮瓣壞死;定時觀察並記錄引流液性狀和量，發現異常及時通知醫生處理。
(4) 術後放、化療者，按常規進行護理。
(5) 加強心理護理。

患者的家庭護理面臨著以下幾方面的問題：
呼吸道的護理：
全喉切除術後患者因術後長期帶管，出院後患者和家屬應掌握基本的氣管套管的護理和清洗消毒知識，如：每日自行檢查固定氣管套管繫帶的鬆緊度是否適宜，常對套管周圍的皮膚進行有效的消毒並及時更換氣管套管口的敷料。每週定時取出氣管套管內管，徹底清洗，尤其是管內需以毛刷刷洗乾淨，保持內管的通暢，清洗後煮沸消毒，消毒完成待套管冷卻後重新放置回病人喉部。
因經氣管套管呼吸，改變了原有的呼吸方式，上呼吸道的加溼和調溫過程被生硬的改變，患者在呼吸過程中就會喪失大量的水分和溫度，這就會引起氣管支氣管內粘膜乾燥，表面形成幹痂，因此，剛出院的患者可在居室內保持適宜的溫度( 18～22℃為宜)和溼度(相對溼度60%～80% )。以生理鹽水溼紗布覆蓋氣管導管口,增加吸入氣體的溼度並防止異物的吸入。以生理鹽水進行氣管內定期滴藥，以達到氣管內間斷溼化的目的。如氣管內有痰可酌情增加每日氣管內滴入的次數和每次滴入量，同時氣管內滴入抗生素及化痰藥。待日久患者逐漸適應周圍的空氣溫度和溼度後，可逐漸減少氣管內滴藥及居室的加溼和保溫。即使患者已經適應了周圍環境的變化，也儘量少到人群密集的地方,防止交叉感染。
飲食護理
垂直部分喉切除患者由於已經切除會厭，在吞嚥時稍有不慎，食物就會落入氣管內引起劇烈的嗆咳，因此，喉癌術後患者須經過長時間的飲食鍛鍊，從小口少量多次進食，從固體食物漸變成流質飲食，等逐漸適應後才能達到正常飲食。
術後發音的指導：
術後失音是患者憂慮、孤獨的重要因素,因此重要的是讓患者樹立信心,指導患者反覆練習無喉發音。從單音節字開始練習,進而發重疊音,如“一一、二二”等,逐漸增加到雙音節字、詞、短語等,要以日常用語為主,以增加患者的學習興趣。可指導患者學用食管儲氣,使空氣經食管入口,利用吸氣、呼氣的協調動作和肺內壓力完成發音。也可幫助患者選用人工喉或藉助發音工具等。多為患者提供鍛鍊的機會,增強與他人交流的信心。
心理護理
喉癌術後患者由於生活方式的改變以及對喉癌的認識不足，常有一種悲觀失望、煩躁易怒、怨天尤人的心理,對生活失去了信心,有些甚至有過激行為。因此,家屬可根據患者的心理狀態,和文化水平,及時地予以心理疏導,做好安慰和解釋工作,尊重病人,儘可能滿足患者的合理要求。教會患者一些交流溝通的技巧,如筆談、手勢、圖片等,減輕患者的心理負擔,消除病人的緊張恐懼的情緒,增強病人的安全感,擺脫悲觀情緒困擾,樹立戰勝疾病的信心。同時為患者建立一種有利於康復的社會環境,鼓勵患者樹立信念,用掌握的發音方法和發音工具進行交流,表達思想,不斷提高生活質量。
病情觀察的指導：手術是否1次徹底清除腫瘤組織,是由其客觀及主觀因素所決定。所以患者應學會動態地觀察病情的發展變化，嚴格按照規定時間進行復查,即使無任何變化亦應堅持;並定時隨訪。患者及家屬可經常檢查局部並觸摸頸部兩側,如發現包塊應隨時到醫院檢查,以免失去治療時機。若出現不明原因的持續性頭痛、吞嚥困難或原來的嗆咳突然加重,或說話的音質音量發生變化,都應立即到醫院檢查,以便及時發現問題採取必要的治療措施。有了患者及家屬的共同努力，那麼提高喉癌患者術後的生存質量及延長生存時間將不再是難題。

術後護理
1.按全麻護理，病人清醒後，即取半臥位，以利呼吸和引流。
2.疼痛的護理.（1）使用止痛藥或鎮痛泵（2/擡高床頭，減輕頸部切口張力 （3）防止劇烈咳嗽（4）.起床時保護頭部
3.防止呼吸道阻塞.（1）觀察、監測（2）溼化（3）鼓勵深呼吸和咳嗽，必要時吸痰。
4.預防切口出血。 （1）切口加壓包紮，觀察傷口滲溼情況（2）頸部放置冰塊（3）觀察血壓、心率變化（4）吸痰輕柔
5.預防切口感染.（1）保持輔料清潔乾燥（2）注意體溫變化（3）及時換藥，做好氣管切開護理（4）注意無菌操作（5）按時使用抗生素
6.加營養攝入，提高自身免疫力。
7.頸淋巴結清掃術後，應注意保持引流通暢，防止皮瓣壞死；定時觀察並記錄引流液性狀和量，發現異常及時通知醫生處理。
8.觀察出血傾向，如發現引流過多、呼吸困難，應立即壓迫出血點，並立即報告醫生積極配合搶救。
9.按氣管切開護理常規進行護理。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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