分類:兒科

健康諮詢描述: 寶寶出生快一個月了,身體各方面的指標都很好,又能吃又能得睡的。昨天我姑媽來家裡看寶寶,她一看寶寶就說寶寶整個人看起來很黃很黃,擔心寶寶有問題,於是下午就和我媽帶寶寶去醫院檢查了,醫生說寶寶黃疸是偏高一點點。

想得到怎樣的幫助:新生寶寶黃疸偏高怎麼辦?

新生兒黃疸是在新生兒時期出現皮、鞏膜及黏膜黃染,又稱新生兒高膽紅素血癥。其病因特殊而複雜,嚴重者可引起膽紅素腦病(核黃疸),常導致死亡和嚴重後遺症。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬於正常生理現象。由於新生兒膽紅素的代謝特點,約60%足月兒和80%以上的早產兒在出生後3-5天可出現黃疸,但一般情況良好,足月兒在14天內黃疸消退,早產兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。
病理性黃疸則屬於異常,一般與以下幾種因素有關:
①細菌感染和新生兒敗血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、鉅細胞病毒等;
②新生兒溶血病;
③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫;
④母乳性黃疸,多於出生後4-7天出現黃疸,2-3周達高峰,在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降,如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸;
⑤其他因素如遺傳性疾病、藥物性黃疸等。

一般小兒出生後4天左右會出現黃疸這屬於生理性黃疸,新生兒由於血液中的紅細胞過多,且這類紅細胞壽命短,易被破壞,造成膽紅素生成過多;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現黃疸現象.生理性黃疸,不需要特殊處理就可以自行消退.還有一種新生兒黃疸稱為母乳性黃疸.其特點為:黃疸程度較生理性高,黃疸持續時間長,有的可持續三個月之久.但嬰兒一般情況良好,無引起黃疸的其他病因可發現.停餵母乳後3天,黃疸下降明顯.母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關.每天早晚必須都要給孩子喂30ML的白開水,在白天也要適量的喝水,讓孩子自身儘早的排掉體內的黃疸。如果是母乳餵養還好,如果是喝配方奶粉,要加喂水。

發現新生兒出現黃疸時,父母要注意:
(1)判斷黃疸的程度 家長可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀幹部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染,為重度黃疸.
(2)觀察大便顏色 如果大便成陶土色,應考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致. 如果黃疸程度較重,出現伴隨症狀或大便顏色異常應及時去醫院就診,以免耽誤治療.
(3)儘早使胎便儘早排出.因為胎便裡含有很多膽紅素,如果胎便不排乾淨,膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液裡,使黃疸增高.
(4)給新生兒充足的水分,小便過少不利於膽紅素的排洩.
以上是對“新生寶寶黃疸偏高怎麼辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

如果觀察黃疸有持續升高的現象,就需要及時治療了.黃疸是新生兒最常見的疾病之一,分為生理性黃疸與病理性黃疸,如果是生理性黃疸,媽媽就不需要擔心,因為是正常現象。但如果發現超過了生理性的範圍,就必須注意是不是有其他的病變,所以媽媽要特別注意寶寶回家後的膚色變化。
一、生理性黃疸,通常新生兒在出生兩天後,就可以用肉眼看出皮膚有點黃,在3~5天到達高峰,7~10天多半就會消失,這時黃疸指數(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常範圍。
二、病理性黃疸,病理性黃疸的原因很多,足月兒跟早產兒的標準不盡相同,媽媽只要發現情況不對就要送醫院觀察了。

黃疸是由於體內膽紅素濃度升高而引起的。因為新生兒不需要那麼多的紅血球。紅血球被破壞的代謝產物就是膽紅素,如果膽紅素太高,即“高膽紅素症”,會引起黃疸。
1.新生兒在出生24小時之內就發現黃疸,是“早發性黃疸”。
2.黃疸指數一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,這種情況比較常見的是溶血型黃疸。
3.黃疸指數升得太高,有15mg/dL。
4.持續的時間太長,一般生理性黃疸持續的時間是7~10天,如果超過兩個星期就要注意了。
黃疸不必中斷哺乳,如果經過種種檢驗證實,是因為餵母乳引起黃疸的話,也不必中斷母乳的哺餵,除非指數高到需要換血的地步,可暫時停止哺餵母乳兩天,等黃疸消退後再重新餵母乳。

新生兒從出生3到5天就會生出黃疸,屬於正常現象,黃疸指數一般情況下應該不超過15mg/dL,這是正常範圍,是生理性的,大家不用太緊張,但如果黃疸指數較高且長時間不退黃疸指數也很高的話就可能是病理性的了,建議到醫院進行治療。
1、喝白開水。每天早晚必須都要給孩子喂30ML的白開水,在白天也要適量的喝水,讓孩子自身儘早的排掉體內的黃疸。
2、喝葡萄糖。發現新生兒黃疸指數高的時候,給孩子喝點兒葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,餵給孩子喝就可以,這是去黃疸的有效方法。
3、晒太陽。每天早上十點左右,陽光不是很厲害的時候給孩子晒太陽,要儘量多的晒到孩子的皮膚,但是不要晒到眼睛。
4、停止母乳。如果以上方法都不管用,那麼就停止餵養母乳兩到三天,因為黃疸高形成的原因可能是母乳,所以停止餵養母乳以後,黃疸指數就會下降的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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