新生兒大便帶血怎麼辦？

健康諮詢描述： 我寶寶剛生出來兩個多星期就開始是拉綠色的便便，後來就黃了，稀稀的，但是這兩天拉的便便有一點紅，仔細看好像是血，我也沒給他吃什麼呀，就只是吃我的奶而已，奶粉也吃一點點。

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便中有血絲的原因很多，如腸炎、乳蛋白過敏或是肛裂都有可能，最好拿一份有血絲的糞便做一個基本的糞便分析，首次確定是不是血，如果真的是血，最好再做一個糞便細菌培養，以區分是否有腸炎，並檢查肛門是否有肛裂的現象，如有這些情形要先治療。如果都很正常，則可能是乳蛋白過敏，可以改用低過敏奶粉或水解蛋白奶粉試一陣子，如果不再出現血絲，那就很可能是乳蛋白過敏，建議您要長期使用低過敏奶粉。應該不會是換奶造成的現象。同樣的情形，如果寶寶常拉肚子又成長的不好，這是屬於慢性腹瀉，也是要拿一份腹瀉的糞便做糞便分析及細菌培養，先找出腹瀉的原因，決定是否要改奶粉或服用藥物，等排便情況穩定、體重有增加後，再考慮加副食品，對於這種比較慢性的腹瀉，建議您找小兒胃腸專科醫師看診，

嬰幼兒的正常大便,除了新生嬰兒之外,顏色均為黃色或淡黃色,外形為軟長條或膏狀,均勻一致,不帶膿血,粘液,泡沫.與此相反,患病之後的孩子的糞便就會有所變化.家長應善於觀察和比較,從中發現問題並且儘快加以解決.如果糞便裡的紅色物質確實是血,而且是以條紋出現,糞便又非常硬,或孩子在排便中顯出疼痛,那麼就可能是因肛裂出的血,大多數糞便帶血的病例都是這個原因.用熱水洗澡,調節飲食量,再配合藥物治療,可有良好的效果. 除此之外不同的感染也可能會導致上述的情況出現,孩子可能會發高燒,不僅便裡有血,偶爾還有膿,黏液和未消化的食物.這樣的話就應該準確的化驗一下.

母乳餵養期間，特別是初期，媽媽的乳頭很容易破潰，如果孩子吞嚥了媽媽乳頭破潰處的血液，大便就會帶有少許粉色或紅色物質，大便檢測查不到紅細胞，卻能查出潛血。這種情況孩子通常進食正常，生長正常，家長不必緊張。糞便表面或大便之後附有鮮血,或便末滴血,這可能為肛裂,或者直腸息肉造成的.血水樣便.大便呈棕色血水便,如紅豆湯樣,多見於嬰幼兒出血性壞死性腸炎.患兒常出現腹痛,嘔吐,高燒以及中毒性休克等症狀.暗紅色血便,柏油樣便.大便暗紅或漆黑如柏油狀,又稱為黑便,提示我們嬰兒的上腸胃道可能大量出血,其原因可能是胃十二指腸潰瘍,美克氏憩室炎引起的出血.在這種情況下,家長要立即送患兒去醫院診斷和治療。
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發現孩子糞便中有血的第三類原因是許多不同感染所引起的腹瀉。這種由病毒或細菌引起的腹瀉，有時會出現一種短暫的但又引人注目的血性糞便。孩子可能會發高燒，不僅便裡有血，偶爾還有膿、黏液和未消化的食物。當兒科醫生看到這種病情時，首先會仔細觀察是否有脫水的症狀，然後再做化驗，不僅要確定腹瀉和出血的原因，測定血細胞數，還要做糞便的培養和塗片，以找出特殊感染的證據。某些腹瀉可用抗生素來治療，因此所有患這種疾病的病人都要由醫生診斷和治療，特別要注意急性均痢。

在孩子的糞便中發現血絲時，有兩個主要問題需要考慮。首先要確定糞便中異常顏色的原因；其次是消除擔心和害怕心理，後者可能是更重要的。成年人都知道，不正常的便血多是癌或其他嚴重疾病的潛在信號。兒科醫生認為孩子糞便中的血絲不會是癌，也不認為存在嚴重的危及生命的疾病。所造成的原因往往都是良性的。我們經常發現孩子，特別是輕微腹瀉的孩子，常拉出象血一樣的糞便，實際上這是食物或藥物中的顏料染上的，每當產生懷疑時，可化驗糞便，這樣可以消除父母的疑慮。如果糞便裡的紅色物質確實是血，而且是以條紋出現，糞便又非常硬，或孩子在排便中顯出疼痛，那麼就可能是因肛裂出的血，大多數糞便帶血的病例都是這個原因。用熱水洗澡，調節飲食量，再配合藥物治療，可有良好的效果。

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