肝上有小血管瘤怎麼辦呢？

健康諮詢描述： 我是一名單位職員，今年單位說要集體體檢，我體檢的結果說是肝上長了個小血管瘤，去年結婚的時候，我跟我老婆也去做了婚檢，檢查結果都還很正常。我家裡父母都沒有得過這樣的病，也不知道治療這樣的病需要什麼辦法，現在家裡人很擔心。

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肝血管瘤大多數屬海綿狀血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤，肝血管瘤發展緩慢，預後良好，是否需要治療取決於腫瘤的生長速度及臨床症狀，而非腫瘤的絕對大小。大多數已確診而無症狀的病人，可門診定期複查，無需特殊處理。肝血管瘤的治療方法較多，包括手術、介入治療、硬化劑注射以及腹腔鏡血管瘤切除術等。雖然外科手術有一定風險，但它是治療肝血管瘤最直接和最徹底的手段。當瘤體直徑在5cm一10cm且合併以下情況時視為相對手術指徵，當患者的學習、工作和生活因疾病存在產生的心理壓力而受到嚴重影響時應考慮治療。

肝血管瘤一般不影響肝功能,B超顯像呈典型的邊緣清晰的回聲增強區,可見管道通入。大血管瘤可見網狀回聲不均,有時可見鈣化、CT、核磁共振,核素血池掃描等項檢查均可助診斷。肝穿刺活檢常可導致嚴重出血,屬肝穿刺的禁忌症。腫塊很少自發破裂。如體積過大,可能壓迫周圍血管、如膽、胰、胃等。並出現一定的症狀,如上腹飽脹感、肝血管瘤超過6釐米以上,尤其引起許症狀的應予切除，若有加速增大的情況,為防止破裂大出血,應手術切除。病變廣泛或多發腫瘤不能切除者可予肝動脈結紮術或栓塞治療。

肝血管瘤是一種常見的良性腫瘤，可發生於任何年齡此病的發生可能為先天性，與內分泌有一定關係。大都出現的症狀信號是消化不良、暖氣、噁心、腹脹，或肝區脹痛不適等。血管瘤生長緩慢，當發展到一定程度時可出現肝腫大，但肝功能正常，脾臟也不腫大。因此主要是定期複查，避免飲酒和避免服用影響肝功能的藥物。肝血管瘤沒有特效藥。治療上以手術為主,手術原則有腫瘤直徑＜5ｃｍ者,不需手術治療,定期複查隨診。腫瘤直徑5-10ｃｍ者,可考慮手術治療。而非手術治療有：放射治療、肝動脈造影及腫瘤動脈栓塞。
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肝血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤,包括硬化性血管瘤,血管內皮細胞瘤,毛細血管瘤和海綿狀血管瘤。以海綿狀血管瘤最多見。我們一般所謂的肝血管瘤就是指海綿狀血管瘤。肝左右葉均可發生,以右葉較多見，肝血管瘤大小不一,自針尖大小至人頭大,大者可佔滿腹腔。多數小於4cm。但有報導最大的可達60cm,重20kg。一般來說直徑》10cm者為巨大肝血管瘤。肝血管瘤的臨床表現症狀：肝血管瘤的臨床表現與腫瘤生長的部位、大小、生長速度和瘤體對肝臟的影響,發生的併發症有關。肝血管瘤在單個直徑5釐米以下者，只要不再增長，一般對身體不會構成什麼大礙，所以，臨床上對不出現任何不適症的小肝血管瘤，一般不需治療；但日常上必須注意不要進行劇烈運動，避免肝部的猛烈碰撞。

血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形，多見於嬰兒出生時或出生後不久，它起源於殘餘的胚胎成血管細胞，活躍的內皮樣胚芽向鄰近組織侵入，形成內皮樣條索，經管化後與遺留下的血管相連而形成血管瘤，瘤內血管自成系統，不與周圍血管相連。肝血管瘤治療原則有一下幾個方法：
1、腫瘤直徑＜５ｃｍ者，不需手術治療，定期複查，隨診。
2、腫瘤直徑５－１０ｃｍ者，可考慮手術治療。
3、腫瘤直徑＞１０ｃｍ者一般行手術治療。
4、手術方法為：肝血管瘤切除或肝葉切除術；肝動脈結紮術；術中冷凍治療。
5、非手術治療：放射治療；肝動脈造影及腫瘤動脈栓塞。用藥原則：一般不用藥物治療。手術治療時除選用基本藥物中抗生素預防傷口感染。

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