神經母細胞瘤能活幾年？

健康諮詢描述： 孩子經常不想吃飯，食慾減退，之後開始發燒，有的時候會呼吸困難，並且沒什麼力氣，每天的精神都不是很好，之後被查出神經母細胞瘤，雞蛋大小，需要及時治療。

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神經母細胞瘤這樣的疾病對於患者的危害非常大，這樣的疾病都發生在腹腔部位，給患者帶去的痛苦是比較多的。神經母細胞瘤是腦瘤的一個分類，它也屬於腦瘤。因為其在顱內，所以如果沒有一個縝密的治療措施，很可能會令患者失去生命。對於膠質瘤患者的生存期收受到多方面因素的影響。這樣的疾病患者至於能夠活多久是要綜合考慮多方面因素的不能夠一概而論，出現了疾病就要樂觀面對積極治療。神經母細胞瘤的初發症狀不典型，因此在早期診斷有所困難。比較常見的症狀包括疲乏，食慾減退，發燒以及關節疼痛。腫瘤所導致的症狀取決於腫瘤所處的器官以及是否發生轉移。

神經母細胞瘤是兒童最常見的顱外腫瘤，是嬰幼兒最常見的腫瘤。有將近一半的神經母細胞瘤發生在2歲以內的嬰幼兒。神經母細胞瘤約佔6-10%的兒童腫瘤，15%的兒童腫瘤死亡率。對於4歲以下兒童，每一百萬人口的死亡率為10；對於4-9歲兒童，每一百萬人口的死亡率為4例。神經母細胞瘤屬於神經內分泌性腫瘤，可以起源於交感神經系統的任意神經脊部位。其最常見的發生部位是腎上腺，但也可以發生在頸部、胸部、腹部以及盆腔的神經組織。由於神經母細胞瘤往往發生於嬰幼兒，因此有許多研究集中調查環境危險因素對懷孕以及孕期的影響。例如懷孕期間的是否接觸化學危險品、吸菸、飲酒、藥物、感染等。但是，這些研究尚未有明確的結果。

神經母細胞瘤多發生於嬰幼兒期，96%於10歲前發病，惡性程度高、進展快，容易早期轉移到骨髓、骨及肺、 腦等其他臟器，因此診斷時已經多為中晚期，以往常規治療方法的5年生存率僅為10-20%。長期以來治療效果差，預後不佳，幾乎佔全部兒童癌症死亡的 15%。因此神經母細胞瘤被稱為“兒童腫瘤之王”。經治療後，低危組患者治癒率超過90%，中危組患者治癒率介於70-90%之間。然而，高危組患者的治癒率僅為30%左右。近年來，隨著免疫治療以及新葯物的出現，高危組患者的預後有了一定的提高。
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常用的治療方式有三種：手術、放射線以及化學藥物治療，具體的治療方式決定於小孩的年齡、腫瘤的部位和分期，低風險患者只需要手術治療。第一期患者手術後已可以有95%生存率。，中等風險者化學藥物治療後也可以有80-90%存活率。已經發生了轉移或擴散的患兒經常要綜合接受手術、化學藥物治療、放射線治療以及骨髓移植。大劑量化療，手術切除，放療，骨髓/造血幹細胞移植，基於13-順維甲酸的生物治療，以及基於粒細胞集落刺激生物因子與白介素2的免疫治療。

神經母細胞瘤的預後決定於患者的年齡和病期。發病年齡越小，預後越好。第一、二期病變者，腫瘤能完全切除，二年存活率約達80%，第四-S期病變的二年存活率約為65~70%，絕大多數病兒診斷時已有轉移，雖經多種藥物化療或不加用放療，二年存活率均為20%。不同神經母細胞瘤患者預後差別很大，也即神經母細胞瘤間存在廣泛的腫瘤異質性。根據高危因素的不同，神經母細胞瘤可以分為低危組、中危組和高危組。

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