怎樣預防神經母細胞瘤？

健康諮詢描述： 我家的小孩前段時間住院了，說是患了神經母細胞瘤，老實說我都沒聽說過這種病，並且孩子現在瘦的不像樣了，而且病情惡化，下半身都不能動了，看的家裡大人小孩都特難受，該做的治療都做了，可是沒什麼作用。

想得到怎樣的幫助：怎樣預防神經母細胞瘤？

按照一般腫瘤的預防方法，瞭解腫瘤的危險因素，制定相應的防治策略可降低腫瘤的危險。預防腫瘤的發生有2個基本線索，即使腫瘤在體內已經開始形成，它們也可幫助機體提高抵抗力，這些策略如下所述：
1、避免有害物質侵襲（促癌因素）就是能夠幫助我們避免或儘可能少接觸有害物質。
腫瘤發生的一些相關因素在發病前進行預防。很多癌症在它們形成以前是能夠預防的。1988年美國的一份報告詳細比較了國際上惡性腫瘤相關情況，提出許多已知的惡性腫瘤其外部因素原則上是可以預防的，即大約80%的惡性腫瘤是可以通過簡單的生活方式改變而預防。繼續追溯，1969年Higginson醫生所作的研究總結出90%的惡性腫瘤是由環境因素造成的。“環境因素”、“生活方式”即是指我們呼吸的空氣、喝的水、選擇製作的食品、活動的習慣和社會關係等。
2、提高機體抵禦腫瘤的免疫力能夠幫助提高和加強機體免疫系統與腫瘤鬥爭。
我們目前所面臨的腫瘤防治工作重點應首先關注和改善那些與我們生活密切相關的因素，例如戒菸、合理飲食、有規律鍛鍊和減少體重。任何人只要遵守這些簡單、合理的生活方式常識就能減少患癌的機會。

神經母細胞瘤是先天疾病，見於十歲以內兒童，三週以內最多，很少有活過十週歲的，發病原因不詳。此外，當前手術、化療、放療仍為神經母細胞瘤治療的三大主要手段，根據其臨床預後因素採用不同強度的治療方案。所以建議你應及早做好治療準備，這樣效果會更明顯，種腫瘤為原發部位範圍廣泛無法手術切除者，包括過中線對側之淋巴腺，或轉移至骨頭、骨髓、肝臟、遠處淋巴腺、肺臟、皮膚及中樞神經系統等。此期病童在神經母細胞瘤中是最難治療的，不幸又是神經母細胞瘤中最常見者，其療程一般分成兩階段：第一階段是誘導期，主要目標是儘量將腫瘤減少至最低量；第二階段是鞏固期，再進一步希望將腫瘤細胞清除或減少至最微量；此二階段主要依靠所謂之複合式治療，亦即包括化學治療、手術及放射線治療來達成，甚至於針對此期之高危險群族，應用高劑量治療合併造血幹細胞移植技術於第二階段的鞏固期。

神經母細胞瘤的病因：神經母細胞瘤一方面是由於染色體短臂缺失和重排、染色質畸形等遺傳因素引起，另一方面是環境因素、酒精、染髮劑和孕期用藥所致。可通過血液、淋巴和直接轉移進行轉移。電子顯微鏡下可見腫瘤細胞質內含有致密的神經內分泌顆粒。發病率為1/30000―1/10000，佔兒童惡性腫瘤的6%-8%。本腫瘤50%以上發生在2歲以前的兒童，4歲前發病者佔75%，發病高峰是1.5歲，男女發病率之比基本相同（1.1：1）。與腎母細胞瘤不同，本瘤很少合併其他先天性畸形。
神經母細胞瘤是兒童最常見的顱外腫瘤，是嬰幼兒最常見的腫瘤，腫瘤本身並不難治，腫瘤癌細胞只是身體一個部門上的一小塊，若大的一個整體怎麼可能管不住局部，關鍵是方法，雖然目前在治療腫瘤方面，患者的選擇餘地是非常的大的，但是都不能有效的防止復發轉移，以後復發轉移導致病情加重甚至死亡。
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神經母細胞瘤是幼兒期常見的惡性腫瘤，其年發病率為1/10萬，僅低於白血病和中樞神經系統腫瘤，男女之比為1.7：1,發病高峰年齡3--5歲，80%病例見於5歲以下小兒，部分病例有家族史，可能有遺傳因素。
發病機理：近年報道本病70%病例的第1號染色體短臂異常，部分缺失等，神經母細胞瘤是源於神經嵴的胚胎瘤，屬交感神經系統腫瘤，通過分化差的多能性交感神經元母細胞和交感神經母細胞的惡性增殖，演變為神經母細胞瘤。
臨床症狀：多見於嬰幼兒，由於腫瘤發生部位廣泛，早期多為特異性全身症狀，且易早期遠處轉移。
1）初發症狀：約半數以上病兒長期不規則發熱為徵，也有以不同程度貧血而就診，腹脹、腹部包塊常見於嬰幼兒，兒童可訴腹疼和肢體疼痛，還可有食慾不振，消瘦、乏力、衰弱、易激惹等。
2）原發腫瘤灶表現：原發於頸部腫塊可壓迫交感神經引起Hner綜合症，縱膈腫瘤長至一定程度影響肺擴張，可出現咳嗽，呼吸困難，原發於腹部的腫瘤較大時，可腹部膨隆，或可捫及一無痛性包塊，質地堅硬，可致消化道壓迫症狀。
3）轉移灶表現：骨轉移時以顱骨、骨盆、脊柱、四肢長骨受累多見，有骨痛、關節痛、行走困難，跛行甚至病理性骨折，骨髓轉移常見發熱、難治性貧血、肢體疼痛、出血和血小板減少等，肝轉移多見於1歲以下嬰兒，皮膚轉移多發生於新生兒和乳兒期，形成皮下結節，尚可有腦、肺和遠處淋巴結轉移。
4）特殊症狀：可出現難治性水樣腹瀉、低血鉀等；也可有多汗、心悸、易激惹。

關於神經母細胞瘤的診斷：根據臨床症狀、原發腫瘤灶及轉移灶表現、體徵及輔助檢查的各項陽性結果，亦可明確診斷。
輔助檢查：
1.X線檢查：可顯示原發腫瘤的大小、位置及與鄰近臟器的關係，確定有無骨骼、肺部轉移及轉移後的溶骨性改變，放射性核素掃描可顯示骨髓區域性轉移的掃描面案，早期明確骨和骨髓轉移，B超、CT和MRI檢查均能提高診斷水平。
2.腫瘤組織病理檢查：對淋巴結或手術切除腫塊行病理組織學檢查可明確診斷。
3.骨髓穿刺塗片：轉移瘤細胞在骨髓中成團聚集，呈典型菊花狀排列對本病的診斷具有價值。
4.尿兒茶酚胺代謝產物的測定是本病診斷的一種重要手段，去甲腎上腺素的代謝產物香草扁桃酸（VMA）升高最為多見，少數病兒為多巴胺代謝產物高香草酸（HVA）升高，二者同時測定，診斷率可提高至90%以上，近年開展的高效液相色譜法測定血清兒茶酚胺代謝產物，較尿液測定更方便、準確。
5.神經元特異性烯醇化酶測定有助於與腎母細胞瘤相鑑別。
6.另外神經母細胞瘤特異性抗體的測定，如單克隆抗體F3，有助於本病的診斷，並早期檢出轉移瘤。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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