分類:兒科

健康諮詢描述: 寶寶最近這半年免疫力低下,每次流感寶寶都會感冒,從上個星期開始就一直高燒不退,一開始就以為是普通的感冒,後來去醫院檢查,醫生診斷寶寶得了腎母細胞瘤。

想得到怎樣的幫助:腎母細胞瘤術後怎麼護理呀?

腎母細胞瘤術後護理:
1.一般護理,手術結束後,小兒通常仍處於麻醉狀態。患兒在全麻後清醒的過程中,經常回出現意識模糊、躁動不安,此時要給予約束帶約束四肢,避免安全隱患點惡發生。麻醉清醒後,患者的生命體徵平穩後,再給予半坐臥位休息。
2.嚴密觀察病情,給予患兒床旁心電監護,嚴密監測患兒神智、體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度,並及時記錄。如有病情異常、生命體徵變化,要及時彙報一聲予以處理。  
3.飲食護理,患兒禁食期間每天用生理鹽水做好口腔護理,術後2~4天,觀察患兒肛門排氣、是否有腹脹等情況。在醫生的指導下給予患兒流質飲食,先飲少量白開水,如果沒有噁心、嘔吐現象,可以進食蜜糖、菜汁等,少食多餐,再逐漸過渡到普通飲食。

腎母細胞瘤診療中可能出現的問題腫瘤血運豐富,與周圍組織有粘連,手術中和手術後均有可能發生大出血,有的腫瘤侵犯大血管,更易引起出血。術中發現腫瘤侵犯周圍重要器官,如十二指腸、胰頭、揚系膜根部,腫瘤不能完全切除時,不能勉強切除,需經放療、化療,待腫瘤縮小後再手術。術後護理
1.按外科麻醉術後護理常規。
2.監測生命體徵,每15~30分鐘測血壓1次,血壓平穩6h後可改為1~2h測一次,或依病情而定。密切觀察呼吸頻率及有無憋氣等症狀,若有異常及時協助醫生處理。定時霧化吸人、拍背,幫助患者排出痰液,預防術後肺部併發症的發生。

腎母細胞瘤合理飲食,增加營養。維生素A能夠幫助早期受到致癌物質侵襲發生變異的細胞逆轉過來而成為正常生長的細胞,減少患癌的風險,因此要多食用富含維生素A的食物,如動物肝臟、全蛋和全牛奶。而β-胡蘿蔔素在人體內能轉化為維生素A。維生素C、E是另外一種抗腫瘤物質,它們能夠預防食物中致癌物質如亞硝胺的危害。維生素E與維生素C一樣具有抗腫瘤作用,它是抗毒素和清除自由基的清道夫。維生素A、C、E的聯合應用產生的保護機體抵抗毒素的作用要比單獨應用為好。、
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腎母細胞瘤是一種胚胎性惡性腫瘤。腎母細胞瘤好發於兒童,是兒童第二位常見的腹部惡性腫瘤。治療上採用手術聯合放、化療的模式,患兒的5年生存率達到85%以上。具體患者存活的時間要看手術後腫瘤的病理分型,患兒是否伴有其他器官的畸形,一般來說對於早期手術,沒有其他器官畸形的患者來說預後還是比較好的!術後禁食期間可根據患兒體重、身高補充液體,飲食正常後停止補液。術後常規使用抗生素7~10天,預防感染。密切觀察傷口有無滲血情況,準確記錄傷口引流量,滲血量多時及時通知醫生給予處理。保持傷口敷料清潔乾燥。

腎母細胞瘤發現早,治癒的機會就大些。本病的治療應包括手術、化療,甚至放療。患兒亦須付出許多艱辛,配合治療,方能有良好的結局。因此,家長和患兒必須樹立起信心、要有克服困難的決心。術後做好各種引流管的護理。患兒自我控制能力差,活動範圍大,對各種引流管應妥善固定。保持引流管通暢,勿打折、牽拉,防止脫出。密切觀察尿液的顏色、性質,準確記錄24h尿量。如無尿或大量血尿及時通知醫生。術後禁食,腸功能恢復後開始進流食、半流食,逐漸過渡到普食。術後6h半臥位,協助床上翻身活動。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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