「學術課堂」胃胰神經內分泌腫瘤2例

分類:男性

中國醫學科學院腫瘤醫院的趙宏教授為大家介紹了胃腸胰神經內分泌腫瘤（GEP-NET）的外科治療，以下為趙宏教授分享的2個精彩胃胰NET病例。

病例1：胃NET

患者情況

祁XX，男性，48歲，“上腹痛伴腹脹4年，黑便1周”，2007年9月就診。4年前無明顯誘因出現上腹部痛苦悲傷伴腹脹、消化不良，未診治。1周前發現黑便。

既往史、小我私家史及家族史無特殊。

血常規：WBC 6.49×109/L，HGB 146g/L，PLT 236G/L；

血生化：ALT 15U/L，TBIL 41.7umol/L，DBIL 7.7umol/L；

凝血功能及腫瘤標識表記標幟物正常。體格檢查無陽性體徵。

檢測

胃鏡：賁門嵴體、胃底體交界處可見兩個大小分別約為0.6cm、0.8cm的結節樣病變，表面黏膜粗糙糜爛（距門齒分別為42cm、43cm）。胃竇部黏膜皺襞粗大且表面黏膜粗糙、糜爛。萎縮性胃炎。

超聲內鏡：病變處胃壁內兩個較小的低迴聲影，回聲均勻，邊界清楚，主要起源於胃壁黏膜肌層，病變處胃壁的固有肌層及漿膜層清楚、連氣兒、完整。病變處胃壁周圍未見明顯腫大淋巴結。

診斷：胃底體交界處類癌，病變主要起源於胃壁的黏膜肌層。

建議：內鏡下黏膜剝離術（ESD）。

胃鏡活檢病理：（胃竇、賁門）粘膜組織慢性炎；（胃底體交界）類癌。

轉自：亦鄰網腫瘤評論

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