骨質疏鬆常被忽視

人體骨骼在正常情況下，骨形成和骨吸收應該處於平衡狀態，形成耦聯機制，從而保持骨骼足夠堅固。但由於人體的各種因素，破壞了這種平衡關係，耦聯機制出現異常，骨改建過程失衡，導致骨量減少和骨顯微結構破壞，從而引發骨質疏鬆(內分泌科)。

骨質疏鬆(內分泌科)常被忽視

近年來，骨質疏鬆症的發病率直線上升，我國的骨質疏鬆患者已經從6年前的6944萬，攀升到了現在的1億，發病率達到了6.97%，60歲以上人群的發病率為56%，老年女性更是高達為60%~70%。到2050年，預計將有51%的人發生骨質疏鬆。

上海長海醫院創傷骨科主任醫師蘇佳燦教授指出，目前大眾對骨質疏鬆的認識仍有誤區，也有很多人認為骨質疏鬆沒什麼大不了，並不像心血管病或癌症那麼可怕。實際上，骨質疏鬆帶來的危害也不小。

研究顯示，骨質疏鬆導致骨折(骨科)，明顯增加老年人死亡率和致殘率;發生骨質疏鬆性骨折(骨科)後1年內男性死亡率為31%，女性死亡率為17%，男性死亡率是女性的2 倍;發生骨質疏鬆性骨折後，59%的男性患者喪失行走能力。

引起骨質疏鬆的原因有很多，蘇佳燦表示可以歸納為八大因素：

蛋白質攝入過多

骨質疏鬆要注意適量攝入蛋白質，但不能過多。攝入蛋白質過多會造成鈣的流失。根據實驗發現，婦女每日攝取65克蛋白質，若增加50%，也就是每日攝取98克蛋白質，則每日增加26克鈣的流失。

長期吸菸

研究表明，吸菸之所以是常見的骨質疏鬆的原因，可能是吸菸影響峰值骨密度的形成，因為絕大多數吸菸者是從青少年時開始吸菸的，此時正是峰值骨密度形成期。調查顯示，與同齡人比較，吸菸者的股骨頸、肋骨和椎骨均有一定程度的骨質丟失。而這種危害往往在中年後期及老年期才能表現出來。

長期飲濃茶

茶葉內的咖啡因可明顯遏制鈣在消化道中的吸收和促進尿鈣排洩，造成骨鈣流失，日久誘發骨質疏鬆。

長期酗酒或過量飲酒

酒精的化學成分是乙醇，乙醇進入人體後，可以和其他無機物或某些有機物發生化學反應，產生一些新的物質。這些新物質都可能是常見的骨質疏鬆的原因。所以長期過量飲酒，會對骨骼的生長、發育產生影響，加快骨質的丟失。

長期飲用咖啡

咖啡因會增加尿中鈣質的排洩及促進小腸中鈣質的分泌，且作用是和咖啡因的攝取量成正比，喝越多的咖啡、鈣質流失的量就越多，越容易造成骨質疏鬆症

大量食鹽

鹽吃多了不但會得高血壓(心胸外科 心血管內科)，還會導致骨質疏鬆。吃鹽多導致骨質疏鬆的原因是，人體對多餘鹽分的處理往往是排出體外，高鹽飲食的結果是導致鈣流失加快，當然直接影響骨質質量了

日光照太少

人體吸收鈣，需要維生素D的參與，如果維生素D缺乏，補再多的鈣也沒用。而維生素D，10%來源於食物，90%由皮膚日照轉化而成，陽光中的紫外線能促進皮膚中的7-脫氫膽固醇生成前維生素D3，再依靠皮膚溫度轉為維生素D3，由淋巴等轉運吸收入血，再經肝和腎中羥化酶的作用生成活性維生素D，而活性維生素D可促進腸道對鈣、磷吸收，促進骨的形成，有防治骨質疏鬆的作用。所以晒太陽很重要。

缺乏運動

運動時，神經內分泌調節對骨骼提供充分的礦物營養，使全身和局部骨鈣含量增加;運動還可以保持對骨骼一定的機械刺激，刺激成骨細胞的活性，增加骨的形成;運動鍛鍊還可使絕經期婦女的雌激素分泌輕度增加。相反，不運動會導致骨質的大量流失，導致骨質疏鬆。

骨質疏鬆如何預防?除了多晒太陽、多運動之外，吃什麼也很關鍵。

蘇佳燦強調，奶製品是天然鈣片，一杯牛奶(200mL)中的鈣超過200 mg，每天喝一杯牛奶+一杯酸奶，就滿足了一半的鈣需求。

相比奶製品，一些綠葉蔬菜雖也是補鈣小能手，但就低調不少。幾乎所有的深綠色蔬菜，比如菠菜、韭菜、油麥菜、西蘭花等，含鈣量都不低。而且，這些蔬菜中的鎂、鉀、維生素K和維生素C都能幫助提高鈣的利用率。

此外，大豆製品、魚蝦貝類以及堅果也是不錯的補鈣食品。不過，大豆雖然含鈣豐富，但加水變成豆漿之後，鈣含量就稀釋成了10 mg/100g，只是牛奶的1/10。所以豆漿不能代替牛奶。

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