我國學者研究稱，65%的高血壓患者糖尿病漏診，絕大多數可通過餐後血糖檢測篩出

糖尿病和高血壓常常如影隨形，然而很多高血壓患者並不知道自己合併糖尿病。

一項在我國成都和重慶開展的橫斷面調查研究顯示，在40-79歲的高血壓患者中，近1/3（32%）合併糖尿病，但此前已經確診的糖尿病患病率只有11.2%，意味著在這個高血壓患者群中大約有1/5（20.8%）漏診了糖尿病，漏診率高達65.1%。

隨著年齡降低，這種漏診現象愈發嚴重。50歲以下的高血壓患者中，約九成（89.5%）漏診糖尿病。而在70歲以上的患者中，糖尿病漏診率降低到55.4%。

在新診斷出來的糖尿病患者中，如只進行空腹血糖檢測，只有35%能被篩查出來；如果僅進行餐後2 h血糖檢測，能篩查出86.7%的病例。

研究者指出，目前我國大部分社區衛生服務站甚至臨床醫生僅為中老年高血壓患者常規檢測空腹血糖，常常忽略餐後血糖的檢測，這樣會漏診大部分糖尿病。因此他們建議，“

40-79歲的高血壓患者應常規進行口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）篩查”。

研究人員還發現，隨著年齡增長、體重指數增加，糖尿病患病率明顯升高（下圖）。

圖40-79歲高血壓患者中糖尿病患病率隨年齡增長和體重指數增加而升高

多因素logistic迴歸分析表明，年齡、缺乏運動、高血壓家族史、超重或肥胖、腹型肥胖、高甘油三酯、糖尿病家族史都與糖尿病密切相關。

因此，研究者強調，預防超重、肥胖、腹型肥胖以及其他其他代謝紊亂，有助於減少或延緩高血壓患者中糖尿病的發生。

來源：Huang XB, Tang WW,Liu Y, et al. Prevalence of diabetes and unrecognized diabetes in hypertensivepatients aged 40 to 79 years in southwest China. PLoS One, 2017, 12: e0170250.

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