老年人突然嗅覺失靈

鼻子不靈了分辨不出味道，這種事情通常都會被認為是得了鼻炎這樣的疾病。但如果告訴您鼻子不靈了還有可能是大腦出了問題，可能是患上了阿爾茲海默病(俗稱老年痴呆症)，您是不是覺得不可思議？鼻子和大腦看似是兩個毫不相干的器官，還能扯上這樣的關係？尤其是老年人突然出現嗅覺失靈的症狀，那就要警惕阿爾茲海默病了。

多數患者發現已是中晚期

前段時間網上爆出一條消息，說某位著名慈善家被診斷為阿爾茲海默病，於是阿爾茲海默病這段時間成為了大家關注的熱門話題。

平時我們總能聽別人說阿爾茲海默病，但通俗的來講這到底是一種什麼樣的疾病？北京安定醫院老年病科主任張慶娥說，阿爾茲海默病是一種神經退行性的病變，通俗地講，就是大腦當中的神經細胞出現了退化和死亡，逐漸造成大腦萎縮。而神經細胞的退化和死亡都是不可逆的，凋亡了就再回不來了。所以麻煩就在於這是一種不可逆的疾病，而且還沒有特效藥。

很多人忽視了這個病的早期表現，導致很多患者來就診的時候就已經是中晚期，表現出來的已經是廣泛的大腦皮層萎縮了。所以醫學專家們現在也都把關注的重點放在瞭如何更早的發現阿爾茲海默病上。

嗅覺失靈 可能是痴呆早期表現

一說起阿爾茲海默病我們都會說就是認知功能出了問題，記性不好總丟三落四。可事情遠沒有這麼簡單，比如嗅覺失靈，很多人不知道這是阿爾茲海默病的早期表現。

張慶娥醫生說，阿爾茲海默病主要發生在大腦的兩個區域：頂葉和顳葉。侵犯了不同的區域，表現出來的症狀也會不一樣。如果是侵犯了頂葉，表現出來的就是失視空間的症狀，也就是視覺、感知、判斷和辨識會出問題，比如辨識不出幾何圖形，找不到回家的路，看不懂導航等等。

如果是侵犯到了顳葉，就會在記憶和情感活動上出問題。顳葉當中包括兩個重要的部分：內嗅皮層和海馬體。目前的研究表明這個內嗅皮層可能才是阿爾茲海默病病程當中首個被影響到的大腦區域，它主管氣味的分辨。如果一個人突然辨別不出曾經熟悉的氣味，明明那是香蕉的味道，他卻說那是蘋果的味道，這很有可能就是阿爾茲海默病的早期表現。

咱們平時總說的一件事情反覆去做，比如做菜的時候放兩次鹽、吃藥的時候吃了兩遍，頻繁的出現執行能力、計算能力、判斷能力的錯誤，這些問題也都是出在了顳葉。

提醒 如何早發現阿爾茲海默病？

張慶娥醫生說，想早期發現阿爾茲海默病，需要知道阿爾茨海默病與病因相關可能的因素。這些因素包括：

高齡：年齡越大風險越高。

研究表明，60歲以上每增加5歲發病率就可能增加一倍，80歲以上發病率大於20%，90歲以上50%的人可能都會得阿爾茲海默病。

性別：女性發病率明顯要比男性高，這大概是跟女性壽命比男性長有關。

文化程度：低文化程度(初中以下文化)的風險會更高。

受過腦外傷和腦部感染，患阿爾茲海默病的風險會增加。

血管因素：如代謝綜合徵，高脂血症這些血管條件不好的人也是高危人群，因為血管條件不好是會影響到中樞系統的。

遺傳因素。

抑鬱：現在也有研究表明，老年抑鬱可能也是阿爾茲海默病的早期表現和危險因素，只是這個說法尚存爭議。

另外關於認知功能出現問題，有時也可能是其他疾病造成，比如甲狀腺疾病和維生素B12的缺乏，因此建議到權威醫院的記憶門診做專業詳細的檢查。子琳/文 視覺中國供圖

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