我國人口老齡化快速發展,60歲及以上老年人口已突破2.2億。老齡人口的基本生活問題已經解決,但健康問題上升為第一需求,我國的老年醫學、慢病防治與發達國家相比尚有很大差距。
如何使老年人延長健康壽命、提高生活質量,已是突出的社會問題,其中,老年人如何安全有效用藥就是一個大問題。
老年人是用藥不良反應重災區
隨著中國老年人口迅速增長,老年人已成為藥品市場的最大消費人群。
據統計,老年人一年消費的藥品在處方藥品中佔23%~40%,在非處方藥品中佔40%~50%。65歲以上的老年人,其醫藥費就佔到總醫藥費用的近1/4;而且,這部分人年老體弱,罹患病種較多,治療時應用藥物的品種也相應增加。每四個老人中,就有1人同時用藥4―6種,由此帶來的副作用發生率自然是“水漲船高”。
現在很多人開始關注兒童用藥的劑量問題,很多人呼籲藥廠生產一些專門針對兒童的小劑量藥品。但老年人用藥的安全問題還沒有引起足夠的重視,有報道指出,超過60歲的老年人因為藥物治療而發生不良反應的危險性是一般成人的2.5倍。
由於生理和心理上的變化,老年人用藥與成年人也有所不同:
①用藥品種多而雜,易發生不良反應和相互作用。
②因所患多為慢性疾病,故用藥時間長,易導致藥物體內蓄積而中毒,並損害肝、腎和造血系統功能。所以老年慢性病患者應定期去醫院檢查,及時根據病情遵照醫囑調整藥物和劑量。
③老年人各器官功能逐漸衰退,且由於生活環境和體質的差別,對藥物用量個體差異大,耐受性低。因此,一般藥物應用時,要從最小劑量開始,逐漸加量,摸索出既能控制病情,又能避免不良反應的劑量,比較適合自己的劑量。
不過,隨著人類基因組計劃完成,生物醫學取得了突破性進展,我們正在向精準醫療時代邁進,基因科技的成果也正在廣泛地運用於人類的健康,其中藥物基因檢測就在走入我們的生活。
在精準醫療時代,基因檢測是入口,尤其是藥物基因檢測意義重大。
藥物基因檢測意義重大
現在,我們不僅可以根據基因檢測結果防患於未然,而對於已患疾病的病人來說,基因檢測的結果能夠幫助醫生提高用藥和治療的針對性和有效性。
同一個養老院住著幾位患有心腦血管疾病的患者,他們都需要服用一種名為華法林的抗凝藥。按照說明書,一次吃一片3毫克就可以了。
但問題來了,李大爺吃了1片就正合適,張奶奶吃半片就會大出血,王爺爺甚至吃兩三片還不管用……
那怎麼辦?
我們應該如何預知自己身體的耐藥力呢?
建議需要服用藥物的老年人都能做一次基因檢測。
人們利用先進的分子生物學技術對不同個體的藥物相關基因(藥物代謝酶、轉運體和受體基因)進行檢測解讀,臨床醫師可以根據患者的基因型資料實施給藥方案,以提高藥物的療效和降低藥物的毒副反應,同時減輕病人的痛苦和經濟負擔。
這種基因導向的個體化用藥,它代表著藥物基因組學與臨床個體化藥物治療完美結合,具有劃時代的意義。
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注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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