高血壓嚴重程度與認知功能受損相關

高血壓靶器官損害的證據大多與腎臟及心臟有關，目前有關高血壓對腦血管及認知障礙影響的研究相對較少。

巴西一項最新橫斷面研究對照非高血壓人群，對不同分級高血壓患者的認知功能變化進行分析。研究者入選71例血壓正常者及150例高血壓患者，並根據嚴重程度(血壓水平或藥物應用情況)將後者分為HTN-1組(血壓水平140~159/90~99 mm Hg或應用一或兩種降壓藥物)和HTN-2組(血壓水平≥160/100 mm Hg或至少應用三種降壓藥物)，採用簡易精神狀態量表、蒙特利爾認知評估量表及神經心理學綜合測試評估認知功能。結果發現，與血壓正常者及HTN-1組患者相比，HTN-2組患者簡易精神狀態量表和蒙特利爾認知評估量表所示的認知功能均更差(評分：26.8±2.1 vs. 27.4±2.1 vs. 28.0±2.0; P=0.004和23.4±3.7 vs. 24.9±2.8 vs. 25.5±3.2; P<0.001)。與血壓正常對照者相比，高血壓患者神經心理學檢查所示的語言、處理速度、視覺空間能力及記憶力更差。進一步分析顯示，年齡、高血壓分級、受教育水平是高血壓患者認知功能障礙的較好預測因素。

上述結果表明，認知功能障礙在高血壓患者中非常常見，且其發生與高血壓嚴重程度具有相關性。事實上，其他一些研究發現，除高血壓外，低血壓可能也與認知功能有關。未來有必要展開深入研究探尋血壓對認知功能的影響。

參考文獻

Henrique C.S. Muela,Hypertension Severity Is Associated With Impaired Cognitive Performance.J Am Heart Assoc.2017;6:e004579.Originally published January 11, 2017

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